Astrocytoma otak - penyebab dan pengobatan, prognosis untuk kehidupan

Astrocytoma otak adalah tumor yang terjadi sebagai akibat dari pelanggaran divisi dan perkembangan sel glia astrocyte. Secara visual, dalam struktur mereka, sel-sel ini dari sistem syaraf menyerupai bintang berujung lima, maka nama kedua mereka adalah stellata. Lebih dari setengah abad, para ilmuwan sepakat bahwa ini adalah sel-sel khusus dari sistem saraf yang melakukan fungsi tambahan.

Namun, penelitian terbaru dalam bedah saraf menunjukkan bahwa fungsi utama, dan mungkin satu-satunya fungsi dari astrocytes adalah pelindung. Ini adalah sel-sel stellata yang melindungi neuron otak dari faktor-faktor traumatik, menyediakan metabolisme yang cukup, menyerap kelebihan produk limbah neuron, berpartisipasi dalam pengaturan penghalang darah-otak, serta suplai darah ke otak. Jika pada setiap tahap perkembangan sel-sel ini mengalami perubahan patologis, maka mereka tidak dapat sepenuhnya melakukan fungsinya, oleh karena itu, seluruh sistem saraf menderita.

Apa itu?

Astrocytoma adalah salah satu jenis neoplasma di otak, yang merupakan kelas glioma. Penyakit berkembang dari sel-sel khusus - astrosit. Sel-sel kecil dalam bentuk bintang, melindungi neuron, menyerap kelebihan jumlah bahan kimia. Tetapi di bawah aksi sejumlah penyebab, astrocytoma otak terjadi di tempat-tempat di mana sel-sel ini terkonsentrasi.

Penyakit ini dapat berkembang di salah satu departemennya. Orang-orang dari semua kategori usia tunduk padanya.

Penyebab

Para ilmuwan masih belum bisa mengetahui mengapa ada kanker otak. Hanya faktor yang berkontribusi pada transformasi patologis yang diketahui. Ini adalah:

  • efek kimia (merkuri, arsenik, timbal);
  • merokok dan konsumsi alkohol yang berlebihan;
  • onkologi dalam keluarga;
  • kekebalan melemah (terutama untuk orang dengan infeksi HIV);
  • cedera otak traumatis;
  • penyakit genetik. Secara khusus, tuberous sclerosis (penyakit Bourneville) hampir selalu menjadi penyebab astrocytomas sel raksasa. Studi gen yang menjadi penekan tumor mengungkapkan bahwa dalam 40% kasus mutasi astrocytoma gen p53 terjadi, dan pada 70% kasus glioblastomas, gen MMAC dan EGFR. Identifikasi lesi ini akan mencegah penyakit dari AGM ganas;
  • radiasi. Efek radiasi yang berkepanjangan, terkait dengan kondisi kerja, polusi lingkungan, atau bahkan digunakan untuk mengobati penyakit lain, dapat menyebabkan pembentukan astrocytomas otak.

Tentu saja, jika seseorang, misalnya, terkena radiasi, maka ini tidak berarti ia harus menumbuhkan tumor. Namun, kombinasi dari beberapa faktor ini (bekerja dalam kondisi berbahaya, kebiasaan buruk, keturunan yang buruk) dapat menjadi katalis untuk terjadinya mutasi pada sel-sel otak.

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada komposisi seluler, astrocytomas dibagi menjadi beberapa jenis:

Astrositoma yang sangat berbeda (jinak) membentuk 10% dari jumlah total tumor otak, 60% adalah astrocytomas anaplastik dan glioma.

Gejala Astrocytoma

Semua gejala selama perkembangan tumor di otak dibagi menjadi dua kelompok besar: umum dan lokal. Gejala umum yang terkait dengan peningkatan tekanan intrakranial:

  • sakit kepala konstan;
  • sindrom kejang;
  • mual, muntah di pagi hari;
  • gangguan kognitif umum (kehilangan ingatan, perhatian, fungsi intelektual).

Gejala lokal berhubungan dengan efek langsung tumor pada jaringan otak. Manifestasinya tergantung pada lokalisasi astrocytoma:

  • gangguan bicara, persepsinya;
  • masalah dengan sensasi dan gerakan di anggota badan;
  • penglihatan kabur, bau;
  • gangguan suasana hati.

Diagnostik

Cara utama untuk mendiagnosis tumor di otak adalah dengan melakukan computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI). Operasi ini juga menggunakan MRI: itu membantu untuk mengontrol proses menghapus node.

Terkadang astrocytoma otak didiagnosis dengan keterlibatan metode tambahan - magnetic resonance spectroscopy (MRS). Ini memungkinkan untuk melakukan analisis biokimia jaringan tumor dan untuk mengidentifikasi keadaan neoplasma.

Kekambuhan tumor otak ditentukan menggunakan positron emission tomography (PET).

Pengobatan astrocytoma otak

Tergantung pada tingkat diferensiasi astrocytoma otak, perawatannya dilakukan oleh satu atau beberapa metode yang ditunjukkan: bedah, kemoterapi, radiosurgikal, radiasi.

Penghapusan radiosurgikal stereotaktik hanya mungkin dengan ukuran tumor kecil (hingga 3 cm) dan dilakukan di bawah kontrol tomografi menggunakan bingkai stereotactic dikenakan di kepala pasien. Dengan astrocytoma otak, metode ini hanya dapat digunakan dalam kasus-kasus langka yang tidak berbahaya dan pertumbuhan tumor yang terbatas. Jumlah operasi yang dilakukan oleh trepanning tengkorak tergantung pada sifat pertumbuhan astrocytomas. Seringkali, karena pertumbuhan tumor menyebar di jaringan otak sekitarnya, perawatan bedah radikal tidak mungkin dilakukan. Dalam kasus seperti itu, operasi paliatif dapat dilakukan untuk mengurangi ukuran tumor atau operasi bypass yang bertujuan untuk mengurangi hidrosefalus.

Terapi radiasi untuk astrocytoma otak dilakukan dengan mengulangi (dari 10 hingga 30 sesi) eksposur eksternal dari area yang terkena. Kemoterapi dilakukan oleh cytostatics menggunakan obat-obatan oral dan administrasi intravena. Dia lebih disukai dalam kasus di mana astrocytoma otak diamati pada anak-anak. Baru-baru ini, pengembangan aktif sedang dilakukan untuk menciptakan obat kemoterapi baru yang dapat secara selektif bertindak pada sel-sel tumor tanpa memiliki efek merusak pada yang sehat.

Umur hidup

Sayangnya, astrocytomas otak sering menimbulkan efek yang sangat merugikan. Sebagai aturan, tingkat kelangsungan hidup setelah operasi (asalkan tumor itu ganas) tidak melebihi 2-3 tahun.

Prakiraan

Prediksi penyakit ini dibuat oleh dokter berdasarkan poin-poin berikut:

  • usia pasien;
  • tingkat keganasan;
  • lokasi tumor;
  • seberapa cepat transisi dari satu tahap penyakit ke penyakit lainnya, dan apakah itu terjadi;
  • jumlah kambuh.

Berdasarkan gambar keseluruhan, spesialis membuat prediksi perkiraan astrocytoma otak. Pada tahap pertama penyakit, harapan hidup pasien tidak lebih dari 10 tahun.

Dengan transisi berikutnya dari tumor jinak ke ganas, masa hidup akan berkurang. Pada tahap kedua, dapat dikurangi menjadi 7-5 tahun, pada yang ketiga - hingga 3-4 tahun, dan pada pasien terakhir dapat hidup lebih dari setahun jika gambaran klinisnya positif.

Pencegahan

Dengan mempertimbangkan berapa banyak penyebab astrocytomas menyebabkan, serta berapa banyak orang telah mencari bantuan medis dalam beberapa tahun terakhir, perlu untuk memperhatikan pencegahan penyakit ini.

Metode pencegahan tersebut termasuk:

  1. Tingkatkan perlindungan kekebalan.
  2. Eliminasi situasi stres.
  3. Tinggal di area yang aman secara ekologis.
  4. Nutrisi yang tepat. Penting untuk mengecualikan makanan yang diasap dan digoreng, makanan berlemak, makanan kaleng. Tambahkan lebih banyak hidangan kukus, buah-buahan, sayur-sayuran ke diet.
  5. Penolakan kebiasaan buruk.
  6. Mencegah cedera kepala.
  7. Pemeriksaan medis rutin.

Jika astrocytoma otak terdeteksi, jangan putus asa dan menyerah. Penting untuk tetap optimis, percaya pada hasil yang baik, memiliki sikap positif. Hanya dengan sikap dan keyakinan yang positif seperti itu, seseorang dapat mengalahkan onkologi.

Astrocytoma

Astrocytoma adalah tumor otak utama yang berasal dari astrosit (sel stellata) dari neuroglia. Astrocytomas bervariasi dalam perjalanan klinis, tingkat keganasan, lokalisasi. Kejadiannya berkisar dari 5 hingga 7 kasus per 100.000 penduduk.

Astrocytomas otak dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia dan jenis kelamin, tetapi pria dari 20-50 tahun lebih rentan terhadap mereka.

Pada orang dewasa, astrocytomas biasanya terlokalisasi pada materi putih dari belahan otak yang besar. Pada anak-anak, mereka lebih sering mempengaruhi batang otak, serebelum atau saraf optik.

Penyebab dan faktor risiko

Penyebab pasti yang menyebabkan perkembangan astrocytomas tidak diketahui hingga saat ini. Faktor predisposisi dapat berupa:

  • virus dengan tingkat karsinogenisitas yang tinggi;
  • predisposisi genetik terhadap penyakit tumor;
  • beberapa penyakit genetik (lumpy sclerosis, penyakit Recklinghausen);
  • bahaya pekerjaan tertentu (produksi karet, pemurnian, radiasi, garam logam berat).

Selain itu, astrocytomas jinak dapat kambuh dan berdegenerasi menjadi ganas.

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada komposisi seluler, astrocytomas dibagi menjadi beberapa jenis:

  1. Astrocytoma pilocytic. Tumor jinak (keganasan derajat I), biasanya terlokalisasi di saraf optik, batang otak, serebelum. Itu terjadi, sebagai suatu peraturan, pada anak-anak. Ini ditandai dengan pertumbuhan yang lambat dan batas-batas yang jelas.
  2. Astrocytoma fibrillary. Menurut struktur histologis, ini mengacu pada tumor jinak, tetapi memiliki kecenderungan untuk kambuh (keganasan kelas II). Berbeda dalam pertumbuhan lambat dan kurangnya batas yang jelas. Tidak berkecambah di meninges, tidak bermetastasis. Astrocytoma fibrillary terjadi pada orang muda di bawah 30 tahun.
  3. Astrocytoma anaplastik. Tumor ganas (derajat keganasan III), ditandai oleh kurangnya batas yang jelas dan pertumbuhan infiltratif yang cepat. Lebih sering terjadi pada pria yang lebih tua dari 30 tahun.
  4. Glioblastoma. Jenis astrocytoma yang ganas dan paling berbahaya (tingkat keganasan IV). Ia tidak memiliki batas, dengan cepat tumbuh menjadi jaringan di sekitarnya dan memberi metastasis. Biasanya diamati pada pria dari 40 hingga 70 tahun.

Astrositoma yang sangat berbeda (jinak) membentuk 10% dari jumlah total tumor otak, 60% adalah astrocytomas anaplastik dan glioma.

Dengan astrositoma otak derajat III dan IV keganasan, rata-rata masa hidup pasien adalah satu tahun.

Gejala

Semua gejala astrocytoma otak dapat dibagi menjadi umum dan lokal (fokal). Perkembangan gejala umum disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial akibat kompresi jaringan otak oleh tumor yang tumbuh. Manifestasi pertama dari penyakit biasanya memiliki karakter umum non-spesifik:

  • sakit kepala persisten;
  • pusing;
  • mual, muntah;
  • kurang nafsu makan;
  • gangguan penglihatan (kabut di depan mata, diplopia);
  • peningkatan labilitas sistem saraf;
  • gangguan memori, kinerja menurun;
  • serangan epilepsi.

Tingkat perkembangan gejala astrocytoma tergantung pada tingkat keganasan tumor. Namun seiring waktu, gejala fokal juga bergabung bersama. Penampilan mereka berhubungan dengan kompresi atau penghancuran tumor yang tumbuh dari struktur serebral yang berdekatan. Gejala-gejala fokal ditentukan oleh lokalisasi proses tumor.

Ketika astrocytomas terletak di belahan otak, hemihypesthesia (gangguan sensitivitas) dan hemiparesis (kelemahan otot) dari ekstremitas satu sisi tubuh yang berlawanan dengan lokalisasi tumor terjadi.

Dengan kekalahan koordinasi tumor serebelum yang terganggu, menjadi sulit bagi pasien untuk menjaga keseimbangan dalam berdiri dan berjalan.

Untuk astrocytomas dari lobus frontal otak adalah karakteristik:

  • mengurangi kecerdasan;
  • gangguan memori;
  • serangan agresi dan rangsangan mental yang diucapkan;
  • penurunan motivasi, apati, keengganan;
  • kelemahan umum yang parah.

Astrocytomas terlokalisasi di lobus temporal otak disertai dengan halusinasi (alkohol, pendengaran, penciuman), gangguan memori dan gangguan bicara. Astrocytomas di perbatasan lobus oksipital dan temporal dapat menyebabkan halusinasi visual.

Kekalahan dari lobus oksipital tumor menyebabkan gangguan penglihatan.

Astrocytomas otak dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia dan jenis kelamin, tetapi pria dari 20-50 tahun lebih rentan terhadap mereka.

Ketika astrocytoma parietal, ada gangguan motorik halus dari tangan, gangguan menulis.

Diagnostik

Jika astrocytoma dicurigai, pemeriksaan klinis pasien oleh ahli bedah saraf, dokter mata, ahli saraf, otolaryngologist, psikiater dilakukan. Ini harus termasuk:

  • pemeriksaan neurologis;
  • studi status mental;
  • opthalmoscopy;
  • penentuan bidang visual;
  • penentuan ketajaman visual;
  • pemeriksaan vestibular;
  • audiometri ambang batas.

Pemeriksaan instrumental primer untuk astrocytoma otak yang dicurigai terdiri dari electroencephalography (EEG) dan echoencephalography (Echo). Perubahan yang teridentifikasi adalah indikasi untuk rujukan ke resonansi magnetik atau computed tomography otak.

Untuk memperjelas karakteristik pasokan darah astrocytoma, angiografi dilakukan.

Pada orang dewasa, astrocytomas biasanya terlokalisasi pada materi putih dari belahan otak yang besar. Pada anak-anak, mereka lebih sering mempengaruhi batang otak, serebelum atau saraf optik.

Diagnosis yang akurat dengan penentuan derajat keganasan tumor dapat dibuat hanya sesuai dengan hasil analisis histologis. Adalah mungkin untuk mendapatkan bahan biologis untuk penelitian ini dengan biopsi stereotactic atau selama operasi.

Pengobatan

Pilihan pengobatan untuk astrocytoma otak tergantung pada derajat keganasannya.

Penghapusan astrocyte jinak dengan ukuran kecil (tidak lebih dari 3 cm) biasanya dilakukan dengan metode radiosurgical stereotactic. Ini memberikan iradiasi jaringan tumor target dengan efek minimal radiasi pada jaringan sehat.

Sebagian besar astrositoma dihilangkan dengan pembedahan tradisional dengan kraniotomi. Penghapusan radikal tumor ganas dalam banyak kasus tidak mungkin, karena mereka cepat berkecambah di jaringan otak sekitarnya. Untuk memperbaiki kondisi pasien dan memperpanjang hidupnya, ahli bedah melakukan operasi paliatif yang bertujuan untuk mengurangi volume pembentukan tumor dan mengurangi keparahan fenomena hidrosefalus.

Astrositoma yang sangat berbeda (jinak) membentuk 10% dari jumlah total tumor otak, 60% adalah astrocytomas anaplastik dan glioma.

Terapi radiasi astrocytoma otak biasanya diresepkan pada kasus yang tidak bisa dioperasi. Kursus ini terdiri dari 10-30 sesi iradiasi. Dalam beberapa kasus, terapi radiasi diberikan dalam bentuk persiapan untuk operasi, karena memungkinkan untuk mengurangi ukuran tumor.

Kemoterapi adalah metode lain yang digunakan dalam astrocytomas. Paling sering digunakan untuk mengobati anak-anak. Selain itu, kemoterapi diresepkan pada periode pasca operasi, karena mengurangi risiko metastasis dan kekambuhan tumor.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Astrocytomas otak, bahkan yang jinak, memiliki efek negatif pada struktur otak, menyebabkan gangguan fungsi mereka. Tumor dapat menyebabkan hilangnya penglihatan, kelumpuhan, gangguan mental, dll. Perkembangan astrocytoma menyebabkan kompresi otak dan kematian.

Prakiraan

Prognosisnya buruk, yang dikaitkan dengan tingkat keganasan yang tinggi dari mayoritas tumor yang didiagnosis. Selain itu, astrocytomas jinak dapat kambuh dan berdegenerasi menjadi ganas. Dengan astrositoma otak derajat III dan IV keganasan, rata-rata masa hidup pasien adalah satu tahun. Prognosis yang paling optimis untuk astrocytomas adalah keganasan derajat I, tetapi bahkan dalam kasus ini, harapan hidup dalam banyak kasus tidak melebihi lima tahun.

Pencegahan

Saat ini, tidak ada tindakan pencegahan yang ditujukan untuk mencegah astrocytomas, karena alasan pasti untuk perkembangan mereka belum ditetapkan.

Video YouTube yang terkait dengan artikel:

Pendidikan: Dia lulus dari Institut Kedokteran Negara Tashkent dengan gelar sarjana kedokteran pada tahun 1991. Berulang kali mengambil kursus pelatihan lanjutan.

Pengalaman kerja: anestesi-resuscitator dari kompleks bersalin perkotaan, resuscitator departemen hemodialisis.

Informasi tersebut disamaratakan dan disediakan untuk tujuan informasi saja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, konsultasikan dengan dokter. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Selama hidup, rata-rata orang menghasilkan sebanyak dua kolam air liur besar.

Orang yang berpendidikan lebih tidak rentan terhadap penyakit otak. Aktivitas intelektual berkontribusi pada pembentukan jaringan tambahan yang mengkompensasi penyakit.

Seseorang yang mengonsumsi antidepresan dalam banyak kasus akan menderita depresi lagi. Jika seseorang mengatasi depresi dengan kekuatannya sendiri, dia memiliki setiap kesempatan untuk melupakan keadaan ini selamanya.

Pada 5% pasien, Clomipramine antidepresan menyebabkan orgasme.

Dalam upaya untuk menarik pasien keluar, dokter sering bertindak terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen tertentu pada periode 1954 hingga 1994. selamat lebih dari 900 operasi penghilangan neoplasma.

Penduduk Australia berusia 74 tahun James Harrison telah menjadi donor darah sekitar 1000 kali. Dia memiliki golongan darah langka yang antibodinya membantu bayi yang baru lahir dengan anemia berat bertahan hidup. Dengan demikian, orang Australia menyelamatkan sekitar dua juta anak.

Banyak obat awalnya dipasarkan sebagai obat. Heroin, misalnya, pada awalnya dipasarkan sebagai obat batuk bayi. Kokain direkomendasikan oleh dokter sebagai anestesi dan sebagai sarana untuk meningkatkan stamina.

Vibrator pertama ditemukan pada abad ke-19. Dia bekerja di mesin uap dan dimaksudkan untuk mengobati histeria perempuan.

Selain orang, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing - yang menderita prostatitis. Ini benar-benar teman kami yang paling setia.

Para ilmuwan dari Universitas Oxford melakukan serangkaian penelitian di mana mereka menyimpulkan bahwa vegetarisme dapat berbahaya bagi otak manusia, karena menyebabkan penurunan massa. Karena itu, para ilmuwan menyarankan untuk tidak mengecualikan ikan dan daging dari diet mereka.

Selama operasi, otak kita menghabiskan sejumlah energi yang setara dengan bola lampu 10 watt. Jadi gambaran bohlam di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Jatuh dari keledai, Anda lebih cenderung mematahkan leher daripada jatuh dari kuda. Hanya saja, jangan mencoba membantah pernyataan ini.

Bahkan jika hati seorang pria tidak berdetak, ia masih bisa hidup untuk jangka waktu yang lama, seperti yang ditunjukkan nelayan Norwegia Jan Revsdal kepada kita. "Motor" -nya berhenti pada pukul 4 setelah nelayan tersesat dan tertidur di salju.

Berat otak manusia sekitar 2% dari seluruh massa tubuh, tetapi mengkonsumsi sekitar 20% oksigen yang masuk ke darah. Fakta ini membuat otak manusia sangat rentan terhadap kerusakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.

Di Inggris, ada hukum yang menurutnya ahli bedah dapat menolak melakukan operasi pada pasien jika dia merokok atau kelebihan berat badan. Seseorang harus meninggalkan kebiasaan buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak perlu operasi.

Kelihatannya, yah, apa yang bisa baru dalam topik basi seperti perawatan dan pencegahan influenza dan ARVI? Semua orang telah lama dikenal sebagai metode lama "nenek", itu.

Astrocytoma otak

Astrocytoma otak adalah tumor intracerebral neuroepithelial (glial) utama yang berasal dari sel stellata (astrocytes). Astrocytoma otak dapat memiliki tingkat keganasan yang bervariasi. Manifestasinya tergantung pada lokalisasi dan dibagi menjadi umum (kelemahan, kehilangan nafsu makan, sakit kepala) dan fokal (hemiparesis, hemihypesthesia, gangguan koordinasi, halusinasi, gangguan bicara, perubahan perilaku). Astrocytoma otak didiagnosis atas dasar data klinis, CT scan, MRI, dan pemeriksaan histologis jaringan tumor. Perawatan astrocytoma otak biasanya merupakan kombinasi dari beberapa metode: bedah atau radiosurgical, radiasi dan kemoterapi.

Astrocytoma otak

Astrocytoma otak adalah jenis tumor glia yang paling umum. Sekitar setengah dari semua glioma otak adalah astrocytomas. Astrocytoma otak dapat terjadi pada semua usia. Lebih sering daripada astrocytoma otak lainnya diamati pada pria berusia 20 hingga 50 tahun. Pada orang dewasa, lokalisasi yang paling khas dari astrocytoma otak adalah materi putih dari hemisfer (tumor dari belahan otak), pada anak-anak otak kecil dan batang otak lebih umum. Kadang-kadang, anak-anak mengalami kerusakan pada saraf optik (glioma kiasma dan glioma saraf optik).

Etiologi astrocytoma otak

Astrocytoma otak adalah hasil dari degenerasi tumor astrocytes - sel glial yang memiliki bentuk bintang, yang juga disebut sel stellata. Sampai saat ini, diyakini bahwa astrocytes melakukan fungsi pendukung tambahan dalam kaitannya dengan neuron sistem saraf pusat. Namun, penelitian terbaru di bidang neurofisiologi dan neurosains telah menunjukkan bahwa astrosit menjalankan fungsi pelindung, mencegah cedera pada neuron dan menyerap kelebihan bahan kimia yang dihasilkan dari aktivitas vital mereka. Mereka memberikan nutrisi pada neuron dan terlibat dalam pengaturan penghalang darah-otak dan keadaan aliran darah otak.

Data akurat tentang faktor-faktor yang memicu transformasi tumor astrocyte belum tersedia. Agaknya, peran mekanisme pemicu, sebagai akibat dari astrocytoma otak berkembang, dimainkan oleh: radiasi berlebihan, paparan kronis terhadap bahan kimia berbahaya, virus onkogenik. Peran penting juga diberikan pada faktor keturunan, karena pada pasien dengan kerusakan otak astrocytoma terdeteksi pada gen TP53.

Klasifikasi astrocytoma otak

Tergantung pada struktur sel-sel penyusunnya, astrocytoma otak bisa "normal" atau "khusus." Kelompok pertama termasuk fibrillar, astrocytoma protoplasma dan hemistocytic otak. Kelompok "spesial" termasuk pyelocytic (pilloid), subependymal (glomerular) dan astrocytoma cerebellar mikrocystic otak.

Menurut klasifikasi WHO, astrocytomas otak diklasifikasikan berdasarkan derajat keganasan. Astrocytoma "khusus" dari otak, pyelocytic, termasuk ke tingkat pertama keganasan. Keganasan derajat II adalah karakteristik astrocytoma jinak normal, misalnya, fibrillar. Astrocytoma anaplastik otak termasuk ke derajat keganasan, glioblastoma hingga tingkat IV. Glioblastomas dan anaplastic astrocytomas menyumbang sekitar 60% tumor otak, sementara astrocytomas yang sangat berbeda (jinak) hanya mencapai 10%.

Gejala astrocytoma otak

Manifestasi klinis yang menyertai astrocytoma otak dapat dibagi menjadi umum, dicatat di lokasi tumor, dan lokal atau fokus, tergantung pada proses lokalisasi.

Gejala umum astrocytoma berhubungan dengan peningkatan tekanan intrakranial yang disebabkan olehnya, efek iritasi dan efek racun dari produk metabolisme sel tumor. Manifestasi umum astrocytoma otak meliputi: sakit kepala yang bersifat permanen, kurang nafsu makan, mual, muntah, penglihatan ganda dan / atau kabut di depan mata, pusing, perubahan mood, kelemahan, penurunan kemampuan berkonsentrasi dan gangguan ingatan. Kejang epilepsi mungkin terjadi. Seringkali, manifestasi pertama astrocytoma otak umumnya tidak spesifik. Seiring waktu, tergantung pada tingkat keganasan astrocytoma, ada perkembangan gejala yang lambat atau cepat dengan munculnya defisit neurologis, menunjukkan sifat fokus dari proses patologis.

Gejala fokal astrocytoma otak dihasilkan dari penghancuran dan kompresi struktur serebral yang terletak di sebelahnya oleh tumor. Untuk astrositoma hemisfer, penurunan sensitivitas (hemihypesthesia) dan kelemahan otot (hemiparesis) di lengan dan kaki sisi tubuh yang berlawanan dengan hemisfer yang terkena adalah karakteristik. Lesi tumor pada serebelum ditandai oleh stabilitas yang terganggu dalam posisi berdiri dan ketika berjalan, masalah dengan koordinasi gerakan.

Lokasi astrocytomas otak di lobus frontal ditandai oleh inertness, diucapkan kelemahan umum, apati, motivasi menurun, serangan agitasi mental dan agresivitas, kerusakan memori dan kemampuan intelektual. Orang-orang di sekitar pasien ini mencatat perubahan dan keanehan dalam perilaku mereka. Dengan lokalisasi astrocytomas di lobus temporal, gangguan bicara, gangguan memori dan halusinasi dari sifat yang berbeda: penciuman, pendengaran dan pemusatan. Halusinasi visual adalah karakteristik astrocytomas, yang terletak di perbatasan lobus temporal dengan oksipital. Jika astrocytoma otak terlokalisasi di lobus oksipital, kemudian, bersama dengan halusinasi visual, disertai dengan berbagai gangguan penglihatan. Astrocytoma parietal otak menyebabkan gangguan penulisan dan pelanggaran keterampilan motorik halus.

Diagnosis astrocytoma otak

Pemeriksaan klinis pasien dilakukan oleh ahli saraf, ahli bedah saraf, dokter mata, dan otolaryngologist. Ini termasuk pemeriksaan neurologis, pemeriksaan ophthalmologic (penentuan ketajaman visual, pemeriksaan bidang visual, ophthalmoscopy), audiometri ambang, pemeriksaan aparat vestibular dan status mental. Pemeriksaan instrumental primer pasien dengan astrocytoma otak dapat mengungkapkan peningkatan tekanan intrakranial menurut Echo-EG dan adanya aktivitas paroksismal menurut electroencephalography. Deteksi gejala fokal selama pemeriksaan neurologis merupakan indikasi untuk CT dan MRI otak.

Astrocytoma otak juga dapat dideteksi selama angiografi. Diagnosis yang akurat dan menentukan derajat keganasan tumor memungkinkan pemeriksaan histologis. Mendapatkan materi histologis adalah mungkin dalam proses biopsi stereotactic atau intraoperatif (untuk memutuskan sejauh mana intervensi bedah).

Pengobatan astrocytoma otak

Tergantung pada tingkat diferensiasi astrocytoma otak, perawatannya dilakukan oleh satu atau beberapa metode yang ditunjukkan: bedah, kemoterapi, radiosurgikal, radiasi.

Penghapusan radiosurgikal stereotaktik hanya mungkin dengan ukuran tumor kecil (hingga 3 cm) dan dilakukan di bawah kontrol tomografi menggunakan bingkai stereotactic dikenakan di kepala pasien. Dengan astrocytoma otak, metode ini hanya dapat digunakan dalam kasus-kasus langka yang tidak berbahaya dan pertumbuhan tumor yang terbatas. Jumlah operasi yang dilakukan oleh trepanning tengkorak tergantung pada sifat pertumbuhan astrocytomas. Seringkali, karena pertumbuhan tumor menyebar di jaringan otak sekitarnya, perawatan bedah radikal tidak mungkin dilakukan. Dalam kasus seperti itu, operasi paliatif dapat dilakukan untuk mengurangi ukuran tumor atau operasi bypass yang bertujuan untuk mengurangi hidrosefalus.

Terapi radiasi untuk astrocytoma otak dilakukan dengan mengulangi (dari 10 hingga 30 sesi) eksposur eksternal dari area yang terkena. Kemoterapi dilakukan oleh cytostatics menggunakan obat-obatan oral dan administrasi intravena. Dia lebih disukai dalam kasus di mana astrocytoma otak diamati pada anak-anak. Baru-baru ini, pengembangan aktif sedang dilakukan untuk menciptakan obat kemoterapi baru yang dapat secara selektif bertindak pada sel-sel tumor tanpa memiliki efek merusak pada yang sehat.

Prakiraan astrocytomas otak

Prognosis astrocytoma otak yang tidak baik dikaitkan dengan tingkat keganasannya yang tinggi, transisi yang sering dari bentuk yang lebih ganas ke yang lebih ganas dan kekambuhan yang hampir tak terelakkan. Pada orang muda ada astrocytoma yang lebih umum dan ganas. Prognosis yang paling menguntungkan adalah jika astrocytoma otak memiliki keganasan derajat I, tetapi bahkan dalam kasus ini hidup pasien tidak melebihi 5 tahun. Untuk astrocytomas kelas III-IV, kali ini rata-rata 1 tahun.

Prediksi untuk hidup dengan astrocytomas otak

Kanker mengambil nyawa ratusan ribu orang setiap tahun dan dianggap sebagai yang paling parah dari semua penyakit yang ada. Ketika seorang pasien didiagnosis dengan astrocytoma otak, dia harus tahu apa itu dan apa bahaya dari patologi.

Astrocytoma adalah tumor glial, biasanya bersifat ganas, terbentuk dari astrocytes dan mampu memukul seseorang dari segala usia. Pertumbuhan tumor seperti ini dapat dihapus secara darurat. Keberhasilan pengobatan tergantung pada tahap di mana penyakit itu dan dari spesies mana ia berasal.

Apa penyakit ini

Astrosit adalah sel neuroglial yang terlihat seperti bintang kecil. Mereka mengatur volume cairan jaringan, melindungi neuron dari efek merusak, memastikan proses metabolisme dalam sel otak, mengontrol sirkulasi darah di organ utama sistem saraf, dan menonaktifkan limbah neuron. Jika kerusakan terjadi di tubuh, mereka berubah dan tidak lagi melakukan fungsi alami mereka.

Mutasi, astrosit berkembang biak tak terkendali, membentuk formasi tumor yang dapat muncul di bagian mana pun dari otak. Khususnya dalam:

  • Otak kecil.
  • Saraf optik.
  • Materi putih.
  • Batang otak.

Beberapa tumor membentuk simpul dengan batas fokus patologis yang jelas. Pendidikan semacam itu cenderung menekan kesehatan, jaringan di dekatnya, bermetastasis dan merusak struktur otak. Ada juga neoplasma yang menggantikan jaringan sehat, meningkatkan ukuran bagian tertentu dari otak. Ketika pertumbuhan memberi metastasis, mereka dengan cepat menyebar melalui aliran cairan serebral.

Penyebab

Data yang tepat tentang faktor-faktor yang berkontribusi terhadap degenerasi tumor sel-sel berbentuk bintang belum tersedia. Agaknya, dorongan untuk pengembangan patologi adalah:

  • Paparan radiasi.
  • Efek negatif dari bahan kimia.
  • Patologi onkogenik.
  • Kekebalan tertekan.
  • Cedera otak traumatis.

Para ahli tidak mengesampingkan fakta bahwa penyebab astrocytoma mungkin tersembunyi dalam keturunan yang buruk, karena pasien diidentifikasi anomali genetik pada gen TP53. Dampak simultan dari beberapa faktor memprovokasi meningkatkan kemungkinan pengembangan astrocytomas otak.

Jenis astrocytomas

Tergantung pada struktur sel yang terlibat dalam pembentukan tumor, astrocytoma mungkin bersifat normal atau khusus. Yang biasa termasuk fibrillar, astrocytoma protoplasmik dan hemistocytic. Kelompok kedua termasuk pilocytic atau pilloid, subependymal (glomerular) dan astrocytomas serebelum mikro.

Menurut derajat keganasan dibagi menjadi tipe-tipe ini:

  • Astrocytoma baik dibedakan astrocytoma, saya tingkat keganasan. Milik sejumlah neoplasma jinak. Ini memiliki batas yang berbeda, tumbuh perlahan dan tidak bermetastasis ke jaringan di dekatnya. Hal ini sering diamati pada anak-anak dan dapat diobati dengan baik. Jenis tumor lain dari tingkat keganasan ini adalah astrocytoma sel raksasa subependymal. Mereka terjadi pada orang yang menderita tuberous sclerosis. Mereka dicirikan oleh sel-sel abnormal besar dengan inti besar. Mirip dengan tuberkel dan terlokalisasi di wilayah ventrikel lateral.
  • Astrocytoma difus (fibrillar, pleomorfik, pilomiksoid), otak II derajat keganasan. Mengesankan wilayah otak yang vital. Ini ditemukan pada pasien berusia 20-30 tahun. Tidak memiliki garis besar yang jelas terlihat, tumbuh perlahan. Intervensi operasional sulit.
  • Tumor anaplastik (atipikal), keganasan derajat III. Ia tidak memiliki batas yang jelas, berkembang dengan cepat, memberikan metastasis ke struktur otak. Seringkali mempengaruhi pria paruh baya dan yang lebih tua. Di sini, dokter memberikan prediksi yang kurang nyaman tentang keberhasilan pengobatan.
  • Keganasan Glioblastoma grade IV. Milik yang sangat agresif, neoplasma ganas tumbuh dengan cepat, tumbuh ke jaringan otak. Lebih sering terjadi pada pria setelah 40 tahun. Ini dianggap tidak bisa dioperasi, dan praktis tidak meninggalkan kesempatan bagi pasien untuk bertahan hidup.

Tergantung pada lokasi astrocytoma adalah:

  1. Subtentorial. Ini termasuk mempengaruhi serebelum dan terletak di bagian bawah otak.
  2. Supratentorial. Terletak di lobus atas otak.

Tumor yang lebih ganas dan sangat berbahaya lebih umum dijinakkan. Mereka bertanggung jawab atas 60% dari semua penyakit onkologi otak.

Gejala patologi

Seperti halnya neoplasma, astrocytomas otak memiliki gejala-gejala khas yang terbagi menjadi umum dan lokal.

Gejala umum astrocytoma:

  • Letih, kelelahan konstan.
  • Nyeri di kepala. Pada saat yang sama, baik seluruh kepala dan bagian individualnya dapat terluka.
  • Kram. Mereka adalah lonceng pertama yang mengkhawatirkan terjadinya proses patologis di otak.
  • Gangguan memori dan bicara, gangguan mental. Terjadi dalam setengah kasus. Seseorang jauh sebelum timbulnya gejala penyakit menjadi mudah tersinggung, cepat marah, atau, sebaliknya, lamban, linglung dan apatis.
  • Tiba-tiba mual, muntah, sering menyertai sakit kepala. Gangguan ini dimulai karena tekanan pusat muntah oleh tumor, jika terletak di ventrikel keempat atau serebelum.
  • Stabilitas terganggu, kesulitan berjalan, pusing, pingsan.
  • Kerugian, atau sebaliknya, kenaikan berat badan.

Semua pasien dengan astrocytoma pada tahap tertentu dari penyakit ini meningkatkan tekanan intrakranial. Fenomena ini dikaitkan dengan pertumbuhan tumor atau terjadinya hidrosefalus. Dengan pertumbuhan tumor jinak, gejala yang mencurigakan berkembang perlahan, dan dengan pasien ganas, pasien memudar dalam waktu singkat.

Tanda-tanda astrocytoma lokal termasuk perubahan yang terjadi tergantung pada lokasi fokus patologis:

  • Di lobus frontal: perubahan tajam dalam karakter, perubahan suasana hati, paresis otot wajah, kerusakan bau, ketidakpastian, ketidakseimbangan gaya berjalan.
  • Dalam lobus temporal: gagap, masalah dengan ingatan dan pemikiran.
  • Di lobus parietal: masalah motilitas, hilangnya sensasi di tungkai atas atau bawah.
  • Di cerebellum: hilangnya stabilitas.
  • Di lobus oksipital: kerusakan ketajaman visual, gangguan hormonal, suara kasar, halusinasi.

Metode diagnostik

Untuk menetapkan diagnosis yang akurat, serta menentukan jenis dan tahap perkembangan pembentukan tumor membantu diagnosa instrumental dan laboratorium. Untuk memulai pasien, seorang ahli saraf, dokter mata, dan otolaryngologist memeriksa pasien. Ketajaman visual ditentukan, aparat vestibular diperiksa, keadaan mental pasien dan refleks vital diperiksa.

  • Echoencephalography. Mengevaluasi keberadaan proses volume abnormal di otak.
  • Pencitraan resonansi atau pencitraan resonansi magnetik. Metode diagnostik non-invasif ini memungkinkan Anda mengidentifikasi fokus patologis, menentukan ukuran, bentuk tumor dan lokasinya.
  • Angiography dengan kontras. Memungkinkan spesialis untuk menemukan kelainan pada pembuluh serebral.
  • Biopsi di bawah kendali ultrasound. Eksisi partikel kecil ini, diambil dari jaringan otak "mencurigakan", untuk penelitian laboratorium dan studi sel tumor untuk keganasan.

Jika diagnosis dikonfirmasi, maka pasien atau kerabatnya diberitahu tentang apa itu astrocytoma otak, dan bagaimana berperilaku di masa depan.

Pengobatan penyakit

Apa yang akan menjadi pengobatan astrocytoma otak, para ahli memutuskan setelah mengambil sejarah dan menerima hasil survei. Dalam menentukan kursus, apakah itu akan terapi bedah, radiasi atau kemoterapi, dokter memperhitungkan:

  • Usia pasien.
  • Lokalisasi dan dimensi wabah.
  • Keganasan.
  • Tingkat keparahan tanda-tanda neurologis patologi.

Apa pun jenis tumor otak yang dimiliki (glioblastoma adalah satu atau yang lain, astrocytoma yang kurang berbahaya), perawatan dilakukan oleh ahli onkologi dan ahli bedah saraf.

Saat ini, beberapa terapi telah dikembangkan, yang digunakan baik dalam kombinasi atau secara terpisah:

  • Bedah, di mana pendidikan otak sebagian atau seluruhnya dipotong (itu semua tergantung pada tingkat keganasan astrocytoma, dan seberapa besar itu telah tumbuh). Jika lesi sangat besar, maka setelah pengangkatan tumor, kemoterapi dan radiasi diperlukan. Dari perkembangan terbaru para ilmuwan berbakat perhatikan substansi spesifik yang diminum pasien sebelum operasi. Selama manipulasi, area yang rusak oleh penyakit diterangi oleh sinar ultraviolet, di mana jaringan kanker menjadi merah muda. Ini sangat memudahkan prosedur dan meningkatkan efektivitasnya. Untuk meminimalkan risiko komplikasi membantu peralatan khusus - komputer atau resonansi magnetik tomograph.
  • Radioterapi Bertujuan untuk menghilangkan tumor dengan iradiasi. Pada saat yang sama, sel-sel dan jaringan yang sehat tetap tidak terpengaruh, yang mempercepat pemulihan otak.
  • Kemoterapi. Menyediakan untuk penerimaan racun dan racun yang menghambat sel kanker. Metode perawatan ini menyebabkan tubuh kurang membahayakan daripada radiasi, sehingga sering digunakan dalam perawatan anak-anak. Di Eropa, obat-obatan telah dikembangkan yang ditujukan pada lesi itu sendiri, dan tidak di seluruh tubuh.
  • Radiosurgery Ini digunakan relatif baru-baru ini dan dianggap sebagai urutan besarnya lebih aman dan lebih efektif daripada terapi radiasi dan kemoterapi. Berkat perhitungan komputer yang akurat, pancaran diarahkan langsung ke zona kanker, yang memungkinkan iradiasi minimal jaringan terdekat yang tidak terpengaruh oleh kerusakan dan secara signifikan memperpanjang umur korban.

Relaps dan kemungkinan konsekuensi

Setelah operasi untuk mengangkat tumor, pasien perlu memantau kondisinya, mengambil tes, diperiksa dan berkonsultasi dengan dokter di tanda-tanda peringatan pertama. Intervensi di otak adalah salah satu cara pengobatan yang paling berbahaya, yang dalam hal apapun meninggalkan tanda pada sistem saraf.

Konsekuensi dari penghapusan astrocytoma dapat memanifestasikan dirinya dalam pelanggaran seperti:

  • Paresis dan kelumpuhan anggota badan.
  • Deteriorasi koordinasi gerakan.
  • Kehilangan penglihatan
  • Perkembangan sindrom konvulsi.
  • Kelainan mental.

Beberapa pasien kehilangan kemampuan untuk membaca, berkomunikasi, menulis, mengalami kesulitan dalam melakukan tindakan dasar. Tingkat keparahan komplikasi tergantung pada sejauh mana otak dioperasikan, dan berapa banyak jaringan telah dihapus. Kualifikasi ahli bedah saraf yang melakukan operasi juga memainkan peran penting.

Meskipun metode perawatan modern, dokter memberikan prognosis yang mengecewakan pada pasien dengan astrocytoma. Faktor risiko ada di semua kondisi. Sebagai contoh, astrocytoma anaplastik yang jinak dapat tiba-tiba berubah menjadi lebih ganas dan peningkatan volume.

Bahkan meskipun kebaikan pertumbuhan patologis, pasien seperti itu hidup selama sekitar 3-5 tahun.

Selain itu, bahaya metastasis tidak dikecualikan, di mana sel-sel kanker bermigrasi melalui tubuh, menginfeksi organ lain dan menyebabkan proses tumor di dalamnya. Orang dengan astrocytoma pada tahap terakhir hidup tidak lebih dari satu tahun. Bahkan perawatan bedah tidak menjamin bahwa lesi tidak akan mulai tumbuh lagi. Selain itu, kekambuhan tidak dapat dihindarkan dalam kasus ini.

Pencegahan

Tidak mungkin untuk memastikan terhadap jenis tumor ini, serta penyakit onkologi lainnya. Tetapi Anda dapat mengurangi risiko patologi serius dengan mengikuti beberapa rekomendasi:

  • Makan yang benar. Menolak makanan yang mengandung zat warna dan zat aditif. Sertakan dalam diet sayuran segar, buah-buahan, sereal. Makanan tidak boleh terlalu berlemak, asin dan pedas. Dianjurkan untuk uap atau didihkan mereka.
  • Benar-benar untuk menolak kecanduan.
  • Untuk masuk olahraga, lebih sering di udara terbuka.
  • Hindari stres, kecemasan, dan perasaan.
  • Minumlah multivitamin di musim gugur-musim semi.
  • Hindari cedera kepala.
  • Ubah tempat kerja, jika dikaitkan dengan paparan kimia atau radiasi.
  • Jangan menyerah ujian profilaksis.

Pada manifestasi tanda-tanda pertama penyakit ini perlu mencari bantuan medis. Semakin cepat diagnosis dibuat, semakin besar peluang bagi pasien untuk pulih. Jika astrocytoma ditemukan pada seseorang, Anda seharusnya tidak putus asa. Penting untuk mengikuti instruksi dokter dan mendengarkan hasil yang positif. Teknologi medis modern memungkinkan untuk menyembuhkan penyakit seperti otak pada tahap awal dan memaksimalkan kehidupan pasien.

Perawatan Jantung

direktori online

Prognosis otak astrocytoma piloid

Astrocytoma otak adalah tumor yang paling umum dari sel glial dari jaringan saraf. Sel glial merupakan komponen penting dari sistem saraf pusat, melakukan banyak fungsi. Untuk menentukan penyebab pasti dari timbulnya pertumbuhan tumor, sebagai suatu peraturan, gagal. Namun, ada sejumlah faktor yang berkontribusi pada proses ini:

  • predisposisi genetik terhadap penyakit tumor;
  • situasi lingkungan yang parah di tempat tinggal;
  • faktor risiko yang terkait dengan pekerjaan seseorang;
  • sejumlah infeksi virus yang terkait dengan peningkatan risiko kanker.

Klasifikasi penyakit

Klasifikasi utama yang digunakan dalam praktek klinis untuk mengevaluasi prognosis astrocytoma otak didasarkan pada derajat keganasan mereka:

Itu penting! Tumor paling berbahaya adalah glioblastoma. Sangat cepat tumbuh ke jaringan sekitarnya, kurang diperlakukan dengan cara apapun.

Selain jenis astrocytomas, astrocytomas protoplasma otak dibedakan, ditandai dengan pertumbuhan yang lambat dan respon yang baik terhadap pengobatan.

Gejala utama

Semua gejala selama perkembangan tumor di otak dibagi menjadi dua kelompok besar: umum dan lokal. Gejala umum yang terkait dengan peningkatan tekanan intrakranial:

  • sakit kepala konstan;
  • sindrom kejang;
  • mual, muntah di pagi hari;
  • gangguan kognitif umum (kehilangan ingatan, perhatian, fungsi intelektual).

Gejala lokal berhubungan dengan efek langsung tumor pada jaringan otak. Manifestasinya tergantung pada lokalisasi astrocytoma:

  • gangguan bicara, persepsinya;
  • masalah dengan sensasi dan gerakan di anggota badan;
  • penglihatan kabur, bau;
  • gangguan suasana hati.

Diagnosis dan pengobatan

Proses diagnostik didasarkan pada metode neuroimaging: radiografi umum, pencitraan resonansi magnetik dan dikomputasi, serta tomografi emisi positron modern. Metode ini memungkinkan Anda untuk melihat lokalisasi tumor dan ukurannya, dan atas dasar ini, buat rencana perawatan.

Langkah-langkah terapi berikut digunakan: operasi pengangkatan tumor, radiosurgery menggunakan pisau gamma dan metode lain, serta radiasi dan kemoterapi. Perawatan astrocytoma pada otak adalah proses yang panjang dan kompleks.

Prediksi Pasien

Efek jangka panjang utama astrocytoma otak dikaitkan dengan fitur-fitur berikut:

  • kemungkinan memindahkan penyakit dari satu tahap ke tahap lainnya dengan peningkatan derajat keganasan berikutnya;
  • risiko kekambuhan tinggi setelah pengangkatan tumor;
  • tingkat tinggi proses keganasan.

Prognosis untuk tumor ini, terutama ketika astrocytoma pilocytic atau piloid dari otak yang menguntungkan, adalah karena kemudahan penghapusannya, serta probabilitas rendah mengembangkan episode berulang pertumbuhan tumor.

Ketika seorang pasien mengembangkan astrocytoma difus atau fibrillar otak, prognosis tetap menguntungkan, namun, dengan perawatan bedah, ada kemungkinan untuk meninggalkan sel-sel tumor, yang dapat menyebabkan kambuhnya penyakit.

Secara umum, durasi dan kualitas hidup pasien sangat tergantung pada bentuk dan tingkat penyakit. Tetapi perlu diingat bahwa bahkan derajat pertama pertumbuhan tumor, dimanifestasikan oleh perkembangan astrocytomas pilocytic, sangat sering mengarah pada perkembangan tumor yang cepat dan perkembangan konsekuensi berat untuk tubuh, bahkan kasus fatal.

Prognosis astrocytomas otak untuk harapan hidup pasien relatif baik: pada tahap pertama penyakit, harapan hidup adalah 10-15 tahun; di tahap kedua - 6-7 tahun, dan dalam 2-4 tahun ke dua.

Astrocytoma adalah neoplasma yang muncul dari sel-sel saraf (astrocytes) yang terlihat seperti tanda bintang. Mereka dirancang untuk mengatur jumlah cairan interseluler. Itu terbentuk di otak. Astrocytoma bisa jinak dan ganas. Tumor memiliki kepadatan yang sama dengan medulla.

Gambaran umum dan mekanisme perkembangan penyakit

Tumor muncul karena pembagian astrocytes yang salah. Ini adalah sel khusus dari sistem saraf yang menjalankan fungsi penting. Mereka melindungi neuron dari faktor negatif yang dapat melukai mereka. Astrosit juga menyediakan metabolisme normal di dalam sel otak.

Selain itu, mereka mengatur fungsi penghalang darah-otak, mengontrol sirkulasi darah di kedua belahan otak. Sel yang dipresentasikan menyerap produk-produk limbah yang diproduksi oleh neuron. Karena dampak dari faktor eksternal atau internal negatif, mereka berubah dan tidak dapat menjalankan fungsinya dengan benar.

Gangguan sel glial mencerminkan buruk pada aktivitas seluruh sistem saraf. Astrocytomas otak adalah tumor yang paling umum. Mereka terlokalisasi di hampir semua area otak. Pada orang dewasa, tumor lebih sering terbentuk di belahan otak, pada anak-anak, di otak kecil.

Nodus patologis dapat mencapai ukuran besar 5-10 cm.Secara paralel dengan astrocytoma, kista terbentuk. Tumor-tumor seperti ini ditandai oleh pertumbuhan yang lambat, oleh karena itu, prognosis dari perawatan sebagian besar menguntungkan. Pada orang muda, risiko patologi seperti itu lebih tinggi daripada pada orang yang lebih tua.

Penyebab patologi

Tumor berkembang terutama pada pria berusia 20–50 tahun, meskipun usia dan jenis kelamin bukanlah faktor yang menentukan. Penyebab pasti munculnya astrocytoma belum ditentukan. Namun, ada faktor yang berkontribusi pada pembentukannya:

  • Bahan kimia dan kilang. Keracunan kronis dengan senyawa ini menyebabkan perubahan dalam sebagian besar proses metabolisme.
  • Virus yang ditandai oleh onkogenitas tinggi.
  • Predisposisi genetik.
  • Paparan radiasi. Ini berkontribusi pada transformasi sel-sel sehat menjadi ganas.

Elena Malysheva dan dokter rakyat Program "Live Healthy!" Akan berbicara tentang penyebab, gejala dan metode modern untuk mengobati patologi (awal blok dari 32:25):

  • Situasi lingkungan negatif di daerah tempat tinggal.
  • Kebiasaan buruk. Penggunaan alkohol dan tembakau secara kronis menyebabkan akumulasi racun dalam tubuh manusia. Mereka juga berkontribusi pada penampilan sel kanker.
  • Imunitas yang buruk.
  • Cedera otak traumatis.

Pengaruh simultan dari beberapa faktor negatif meningkatkan risiko astrocytomas otak. Tentu saja, seseorang harus mencoba menghindarinya.

Klasifikasi tumor sesuai dengan derajat keganasan

Itu semua tergantung pada apakah ada tanda-tanda polimorfisme, nekrosis, mitosis, dan proliferasi endotelium:

  1. Derajat pertama (tumor hanya memiliki salah satu gejala di atas, dan juga ditandai oleh diferensiasi tinggi).
  • Piloid astrocytoma.
  • Subependymal (memiliki sel-sel besar dengan nukleus polimorfik, mengambil bentuk nodus, terletak lebih sering di wilayah ventrikel lateral).
  1. Derajat kedua Ini adalah neoplasma yang relatif jinak, yang memiliki dua tanda - nekrosis jaringan dan proliferasi (proliferasi jaringan) dari endotelium. Mereka mempengaruhi bagian-bagian penting dari otak.
  • Fibrillary.
  • Protoplasma.
  • Hemositosis.
  • Pleomorphic.
  • Bercampur
  1. Tingkat ketiga adalah anaplastik.
  2. Derajat keempat - glioblastoma.

Astrocytoma pilosal cacing serebelum pada MRI

Jenis patologi yang terpisah adalah astrocytoma serebelum. Ini lebih sering terjadi pada pasien muda. Gejalanya tergantung pada lokasi tumor.

Fitur astrocytomas piloid dan fibrillary

Astrocytoma piloid otak dianggap tumor jinak dengan batas-batas yang jelas. Paling sering, itu dilokalisasi di otak kecil atau batang otak. Patologi semacam ini didiagnosis terutama pada anak-anak. Jika pasien tidak beralih ke dokter tepat waktu, maka dalam banyak kasus tumor ini berubah menjadi tumor ganas. Jika pengobatan dimulai pada awal perkembangan patologi, maka prognosis kehidupan adalah menguntungkan. Tumor tumbuh sangat lambat dan praktis tidak kambuh setelah diangkat.

Astrocytoma Fibrillar otak adalah bentuk yang lebih parah dari penyakit, yang ditandai dengan keganasan dominan. Tumor jenis ini tumbuh lebih cepat, tidak memiliki batas yang jelas. Bahkan perawatan bedah tidak memberikan hasil positif 100%. Astrocytoma seperti ini berkembang pada usia 20-30 tahun, dan bahkan setelah operasi dapat kambuh.

Jenis tumor lainnya

Astrocytoma anaplastik otak dianggap sangat berbahaya. Ini ditandai dengan pertumbuhan yang cepat. Patologinya cepat, dan prognosisnya buruk. Karena neoplasma tumbuh terutama di kedalaman jaringan, perawatan bedah tidak memungkinkan. Bentuk penyakit ini berkembang pada pasien 35-55 tahun.

Pada jenis tumor otak jinak dan ganas memberitahu ahli bedah saraf, MD Zuev Andrei Alexandrovich:

Yang paling berbahaya adalah

. Ini adalah tahap terakhir astrocytoma, di mana nekrosis bagian yang terkena otak terjadi (hampir seluruh organ). Setiap perawatan untuk bentuk penyakit ini tidak akan efektif. Ini didiagnosis lebih sering pada orang yang telah mencapai usia 40 tahun.

Gejala patologi

Pada tahap pertama perkembangannya, tumor mungkin tidak muncul sama sekali. Jika kelesuan kecil atau kelelahan terjadi, maka orang tersebut tidak segera berkonsultasi dengan dokter, karena ia bahkan tidak dapat membayangkan bahwa neoplasma terbentuk di otaknya. Selanjutnya, tumor tumbuh dalam ukuran dan mengganggu sistem saraf. Kemudian gejala umum berikut muncul:

  • Nyeri di kepala. Ia hadir baik secara terus menerus atau dimanifestasikan oleh serangan periodik. Intensitas dan sifat sensasi mungkin berbeda. Sebagian besar rasa sakit terjadi di pagi hari atau di tengah malam. Adapun lokalisasi sensasi yang tidak menyenangkan, mereka terletak di salah satu bagian otak atau menyebar ke seluruh kepala.
  • Muntah dan mual. Tidak ada alasan untuk penampilannya, dan serangan itu sendiri muncul secara tak terduga.
  • Pusing. Namun, pasien tampak keringat dingin, kulit menjadi pucat. Seringkali pasien kehilangan kesadaran.
  • Depresi.
  • Meningkatnya kelelahan dan kantuk.
  • Gangguan mental. Pasien tampak lebih agresif, mudah tersinggung atau lesu. Ada masalah dengan memori, mengurangi kemampuan intelektual. Kurangnya perawatan menyebabkan gangguan kesadaran sepenuhnya.
  • Kram. Gejala ini dianggap langka, tetapi berbicara tentang masalah dengan sistem saraf.
  • Gangguan penglihatan dan ucapan.

Anda juga dapat menyorot gejala fokal patologi. Itu semua tergantung pada bagian otak yang rusak:

  1. Astrocytoma cerebellum. Pelanggaran seperti itu ditandai dengan masalah koordinasi gerakan, berjalan, orientasi di ruang angkasa.
  2. Waktu temporal kiri. Ada kerusakan memori, ucapan, perhatian, perubahan selera, munculnya halusinasi. Bau dan pendengaran juga terganggu.
  3. Bagian depan Perilaku pasien berubah sepenuhnya, dan kelumpuhan lengan atau tungkai pada satu setengah tubuh juga bisa berkembang.
  4. Bagian parietal. Astrositoma di daerah ini disertai dengan motilitas yang terganggu. Pasien tidak dapat menulis pikirannya dengan benar di atas kertas.

Gejala apa yang seharusnya membuat Anda pergi ke dokter dan bagaimana pengobatan modern memecahkan masalah tumor di otak, para dokter dari Institut Penelitian Saraf Bedah akan memberi tahu. N.N. Burdenko:

Jika belahan kanan terpengaruh, maka masalah dengan kerja otot lebih menonjol di sisi kiri dan sebaliknya.

Fitur diagnosis penyakit

Diagnosis yang tepat waktu adalah setengah dari keberhasilan. Semakin cepat penyakit diidentifikasi, semakin mungkin untuk segera mengatasinya. Untuk diagnosis yang benar, pasien harus menjalani pemeriksaan menyeluruh, yang meliputi prosedur berikut:

  • Pemeriksaan primer dan tes neurologis. Dokter harus hati-hati memeriksa riwayat medis pasien, mengumpulkan riwayat yang rinci, serta mencatat keluhan pasien. Ahli saraf melakukan tes penilaian untuk mendeteksi pelanggaran fungsi sistem saraf.
  • MRI, CT, dan positron emission tomography. Jenis penelitian ini dianggap seakurat mungkin. Di sini Anda dapat menentukan ukuran tumor, derajat keganasan, lokalisasi yang tepat, serta efektivitas pengobatan. Teknik diagnostik instrumental memungkinkan Anda menjelajahi seluruh otak secara berlapis. Artinya, ada visualisasi lengkap dari tubuh.

Beginilah cara kerja MRI otak.

  • Angiografi. Berkat zat kontras, dokter dapat mendeteksi pembuluh yang memberi makan tumor.
  • Biopsi. Sebuah fragmen neoplasma diperlukan untuk penelitian ini. Tanpa prosedur ini, diagnosis yang akurat tidak mungkin dilakukan.

Setelah pemeriksaan menyeluruh, dokter meresepkan perawatan yang optimal.

Fitur terapi

Astrocytoma dianggap sebagai penyakit yang berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan, yang membutuhkan perawatan tepat waktu. Ada beberapa metode untuk memerangi tumor otak seperti itu:

  1. Bedah Spesialis harus mengangkat jaringan yang terkena dengan risiko komplikasi minimal, meskipun sulit memprediksi sesuatu dengan otak. Operasi ini lebih sering dilakukan pada tahap awal perkembangan astrocytomas. Ini adalah metode utama terapi yang sukses. Untuk mendapatkan akses ke tumor, perlu memotong kulit, menghapus bagian tengkorak dan memisahkan cangkang keras otak. Tetapi bentuk-bentuk patologi yang menyebar tidak dapat sepenuhnya dihilangkan. Selanjutnya, jaringan lunak dijahit, dan piring khusus diletakkan di tempat potongan tulang. Setelah operasi, komplikasi serius dapat terjadi: pembengkakan otak, trombosis, infeksi, pembuluh darah atau kerusakan saraf, dan penyebaran sel-sel ganas yang dipercepat. Untuk menghindari konsekuensi negatif, keadaan otak selama operasi terus dipantau dengan CT atau MRI.

Tentang bagaimana intervensi bedah dilakukan, lihat lebih banyak di video:

  1. Radiosurgery Dalam hal ini, radioluchi digunakan untuk mengangkat jaringan yang terkena. Namun, peralatan tersebut hanya dapat digunakan jika ukuran tumor tidak melebihi 3,5 cm. Juga, teknik yang lebih baru digunakan untuk operasi: pisau gamma, endoskopi, cryosurgery, sinar laser, ultrasound.
  2. Terapi kimia dan radiasi. Dalam kasus kedua, radiasi radioaktif digunakan untuk menghancurkan sel-sel tumor. Dengan bantuan terapi radiasi, perawatan dilakukan untuk pasien yang dikontraindikasikan untuk operasi. Untuk memerangi patologi derajat 1, metode ini sangat jarang digunakan, dan hanya setelah pengangkatan tumor. Untuk menghancurkan metastasis astrocytoma, perlu untuk menyinari seluruh kepala. Sedangkan untuk kemoterapi, efektivitasnya tidak terlalu tinggi, sehingga perawatan ini sangat jarang digunakan.

Perawatan apa pun akan efektif jika tumor otak ditentukan tepat waktu. Meskipun beberapa jenis astrocytomas menyebabkan kematian yang cepat.

Konsekuensi dan prognosis penyakit

Setelah seluruh kompleks perawatan telah dilakukan, tumor dapat kembali lagi, sehingga pasien harus menjalani pemeriksaan preventif secara berkala. Juga, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter jika seseorang telah mengulang gejala umum patologi. Pasien dalam kasus kekambuhan harus menjalani pengobatan berulang.

Paling sering, munculnya kembali tumor adalah karakteristik glioblastima, serta astrocytoma anaplastik. Risiko kekambuhan meningkat jika neoplasma telah dihapus sebagian. Lebih dari 40% pasien menjadi cacat. Mereka didiagnosis dengan komplikasi seperti itu:

  • Perusakan pergerakan.
  • Paresis dan kelumpuhan yang mencegah seseorang bergerak.

Selain itu, koordinasi dan penglihatan pasien memburuk (ada masalah tidak hanya dengan ketajaman, tetapi juga dengan perbedaan warna). Kebanyakan pasien mengalami epilepsi, serta gangguan mental. Sebagian orang kehilangan kemampuan untuk berkomunikasi, membaca dan menulis, dan melakukan gerakan sederhana. Intensitas dan jumlah komplikasi mungkin berbeda.

Adapun harapan hidup, prognosis astrocytoma otak tergantung pada jenis patologi. Jika operasi dilakukan dengan benar, dan perawatannya efektif, maka harapan hidup rata-rata seseorang adalah 5-8 tahun. Dengan pengangkatan tumor yang tidak tuntas, prognosisnya lebih buruk. Tumor-tumor yang memiliki ukuran besar muncul kembali.

Pencegahan

Jika Anda tidak dapat melakukan apa pun dengan predisposisi keturunan, maka Anda dapat melawan faktor negatif lainnya. Untuk mengurangi risiko terkena penyakit, Anda harus mengikuti rekomendasi para ahli:

  1. Makan dengan baik. Lebih baik untuk meninggalkan hidangan berbahaya, produk yang mengandung pengawet, pewarna atau aditif lainnya. Lebih baik memberi preferensi pada makanan, dikukus, makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan.
  2. Berhenti minum dan merokok.
  3. Gunakan vitamin kompleks dan temper tubuh untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh.
  4. Penting untuk melindungi diri Anda dari tekanan yang memiliki efek negatif pada sistem saraf.
  5. Dianjurkan untuk mengubah tempat tinggal jika rumah terletak di lingkungan yang kurang menguntungkan.
  6. Hindari cedera pada kepala.
  7. Secara teratur menjalani pemeriksaan preventif.

Jika seseorang memiliki tumor otak (astrocytoma), jangan langsung jatuh ke dalam keputusasaan. Penting untuk menyiapkan diri Anda untuk hasil positif dan mendengarkan rekomendasi dari dokter. Obat modern mampu memperpanjang usia pasien kanker, dan kadang-kadang menyingkirkan patologi sepenuhnya.

Astrocytoma pilocytic: apa itu?

Sel glial membentuk 40% dari sistem saraf pusat. Mereka mengisi ruang antara neuron dan melakukan fungsi pelindung, serta berpartisipasi dalam transmisi impuls saraf. Sel-sel ini termasuk astrosit, dari mana astrocytomas pilocytic berasal. Munculnya tumor dimulai ketika mekanisme pembagian, pertumbuhan dan diferensiasi dilanggar di dalamnya. Karena ini, sel-sel yang rusak tidak hancur, tetapi mulai mereproduksi jenis mereka sendiri. Ada neoplasma volumetrik.

Karena ruang di sekitar otak terbatas pada tempurung kepala, pertumbuhan tumor meremas organ ini dan secara negatif mempengaruhi pekerjaannya. Oleh karena itu, semua formasi intracerebral diklasifikasikan sebagai ganas. Astrocytoma pilocytic adalah yang paling jinak. Ini ditandai dengan pertumbuhan lambat (10-15 tahun) dan, terutama, nodal, pertumbuhan minimal invasif. Astrocytomas pilocytic berkembang dalam "kapsul" dalam bentuk node dengan batas-batas yang jelas, yang mendorong kembali jaringan otak dan menyebabkan struktur otak untuk menekan. Kadang-kadang ada daerah dengan pertumbuhan tumor infiltratif, ketika sel kanker berkecambah di antara yang sehat, dan menghancurkan mereka. Kemudian batas tumor sulit ditentukan. Pada glioma jenis ini, kista dengan ukuran berbeda tidak jarang ada.

Piloid astrocytoma adalah 2 kali lebih sering didiagnosis pada masa kanak-kanak dan remaja. Ini terlokalisasi terutama di bagian bawah otak. Common adalah astrocytoma piloid dari otak kecil, batang GM dan jalur visual.

Taktik pengobatan glioma semacam itu masih belum jelas. Beberapa ahli menyarankan pengangkatan radikal, yang lain bersikeras bahwa Anda dapat melakukannya tanpa operasi menggunakan terapi alternatif.

Tahapan proses ganas

Klasifikasi tumor otak membagi semua neoplasma glial ke dalam 4 derajat keganasan, tergantung pada kehadiran tanda-tanda seperti itu:

  1. Atypisme nuklir.
  2. Proliferasi endotel.
  3. Mitosis.
  4. Nekrosis.

Astrocytoma pilocytic mengacu pada keganasan kelas 1, yang berarti tanda-tanda di atas tidak ada di dalamnya. Oleh karena itu, ini ditandai dengan jalan yang tenang dan prakiraan yang baik. Namun, neoplasma otak cenderung berubah dan menjadi ganas.

Piloid astrocytoma dapat berubah menjadi fibrillar, yang merupakan keganasan kelas 2. Tumor semacam itu memiliki prognosis yang sedikit lebih buruk, mereka memiliki salah satu tanda. Mereka berbeda dalam sifat pertumbuhan yang menyebar, oleh karena itu, lebih sulit untuk memperlakukannya.

Juga, astrocytoma fibrillary memiliki kecenderungan yang lebih besar untuk keganasan, sehingga seiring waktu berubah menjadi anaplastic, yang termasuk ke dalam 3 derajat. Pada tahap ini, atypisme nuklir, proliferasi endotel dan mitosis dilacak pada tumor. Ini dengan cepat membentuk metastasis dan menyebar melalui otak.

Grade 4 adalah glioblastoma, di mana ada semua 4 tanda keganasan. Ini adalah yang paling agresif, cepat tumbuh dan berbahaya. Dengan kanker seperti itu hidup dari 6 hingga 15 bulan.

Penyebab Astrocytoma Pilocytic of the Brain

Apa penyebab astrocytoma piloid otak? Para ilmuwan tidak tahu jawaban pasti untuk pertanyaan ini. Agaknya munculnya kanker dipengaruhi oleh:

  • keturunan (jika saudara terdekat Anda menderita kanker, maka ada kemungkinan penyakit ini akan diwariskan oleh Anda);
  • kelainan genetik. Juga, astrocytoma piloid dapat terjadi pada orang dengan kelainan kromosom dan penyakit seperti sindrom Li-Fraumeni, neurofibromatosis;
  • radiasi;
  • bahan kimia;
  • kebiasaan buruk;
  • kekebalan melemah.

Gejala astrocytoma pilocytic otak

Glioma ini ditandai dengan periode asimptomatik yang panjang. Defisit neurologis akut pada anak jarang terjadi, karena tubuh muda mampu beradaptasi, otak mereka memiliki kapasitas kompensasi yang tinggi.

Tanda pertama astrocytoma piloid sering kejang epilepsi. Kemudian secara bertahap gejala baru bergabung, yang merupakan konsekuensi dari hipertensi intrakranial, oklusi cairan serebrospinal, kompresi struktur otak:

  1. Sakit kepala, pusing. Selama bertahun-tahun, sakit kepala bisa menjadi tidak stabil dan sedikit terlihat. Ketika tumor besar atau dilahirkan kembali kistik - rasa sakit menjadi konstan, intens, melengkung alam.
  2. Mual dan muntah (dapat terjadi selama serangan sakit kepala).
  3. Gangguan gerakan, pelanggaran statika dan gaya berjalan, paresis anggota badan.
  4. Gangguan bicara dan penglihatan.
  5. Mengurangi ingatan, perhatian, keterbelakangan mental dan perkembangan fisik.
  6. Kelelahan, mengantuk, lesu.
  7. Berbagai gangguan mental (depresi, apatis, lekas marah).

Pada anak-anak di bawah usia 3 tahun, pertumbuhan neoplasma menyebabkan peningkatan ukuran kepala;

Keunikan dari jenis tumor ini adalah remisi, di mana gejala menghilang. Lalu mereka tiba-tiba kembali lagi.

Beberapa gejala astrocytoma piloid otak dikaitkan dengan lokalisasi tumor, mereka disebut fokal. Sebagai contoh, glioma dari saraf optik menyebabkan hilangnya bidang visual, tonjolan bola mata, disk visual yang stagnan.

Dengan kekalahan hipotalamus, tanda-tanda cachexia, penurunan gula darah yang tidak normal, macrocephaly, gangguan mental dalam bentuk perevozbimichnost, agresi atau perasaan euforia muncul.

Tanda-tanda astrocytoma pilocytic otak kecil: kerusakan motorik (ketidakseimbangan gaya berjalan), nistagmus, dismetri, posisi kepala yang dipaksakan. Tumor cacing serebelum menyebabkan gangguan sensitivitas, gangguan koordinasi, kehilangan kesadaran, gangguan pernafasan dan kardiovaskular.

Onkologi batang otak dimanifestasikan dalam bentuk gangguan denyut nadi dan irama pernafasan, kehilangan pendengaran dan penglihatan, tonus otot, tremor tangan, nystagmus.

Diagnosis astrocytoma piloid otak sulit karena fakta bahwa untuk waktu yang lama dapat memanifestasikan dirinya sebagai tanda tunggal. Seringkali itu dideteksi secara kebetulan. Jika PA terletak di pusat-pusat vital, maka perkembangan penyakit dapat menyebabkan kematian mendadak pasien.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, seorang ahli saraf harus mengumpulkan riwayat yang akurat dan memeriksa pasien apa yang memiliki gejala neurologis. Untuk tujuan ini, tes dan tes khusus dilakukan, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi gangguan motorik dan sensorik, pekerjaan refleks, dll. Anda juga perlu memeriksa penglihatan dan pendengaran Anda. Kombinasi gejala tertentu dapat menunjukkan adanya tumor di bagian tertentu dari GM.

Metode berikut digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis kanker otak:

  • Radiografi tengkorak atau kraniografi. Ini dapat digunakan pada tahap awal. Gambar-gambar akan menunjukkan berbagai perubahan dalam tulang yang disebabkan oleh proses tumor (divergensi jahitan, penipisan tulang, pendalaman lesung pipi, atrofi, kehancuran, dll) dan perpindahan pembuluh serebral dan kelenjar pineal.
  • Computed tomography (CT). Akurasinya lebih besar daripada X-ray sederhana, karena pemindaian berlangsung di beberapa sudut, yang memungkinkan untuk memperoleh gambar otak dalam penampang melintang. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menentukan prevalensi tumor dan sifatnya, untuk membedakan area kista dan jaringan edematous, untuk melihat kompresi dan perpindahan struktur otak. Pada CT scan, astrocytomas pilocytic terlihat seperti lesi ringan, kecil, tanpa efek massa.
  • Magnetic resonance tomography (MRI). Ini adalah metode yang lebih sensitif untuk mendiagnosis astrocytoma otak, yang memungkinkan untuk mendeteksi bahkan nodus terkecil yang tidak dapat dikenali pada CT. Dengan cara ini, Anda bisa mendapatkan gambar tiga dimensi otak. Selama MRI, tidak ada paparan berbahaya yang digunakan, jadi ini lebih aman. MRI dengan astrocytoma piloid menunjukkan sinyal rendah dalam mode T1 dan sinyal tinggi dalam mode T2.
  • Positron emission tomography (PET). Metode yang relatif baru yang melibatkan pemberian persiapan radiofer intravena yang dicampur dengan darah dan diserap oleh semua organ. Setelah itu, pindai dalam tomograph khusus. Sel tumor berbeda karena proses metabolisme di dalamnya lebih cepat. Ini akan terlihat pada hasil pemindaian. Semua area GM di mana ada pelanggaran akan ditandai dengan warna biru dan biru. Jadi Anda dapat menentukan tidak hanya prevalensi kanker, tetapi juga aktivitas fungsional otak atau bahkan seluruh organisme.
  • Biopsi stereotaktik. Untuk secara akurat menentukan histologi tumor, perlu untuk memeriksa strukturnya di bawah mikroskop. Untuk melakukan ini, melalui lubang yang dibor di tengkorak, jarum tipis khusus digunakan untuk mengumpulkan sepotong kecil jaringan tumor. Untuk mengarahkan jarum dengan tepat, CT atau perangkat MRI digunakan, serta bingkai stereotactic yang memperbaiki kepala pasien.

Metode tambahan untuk menyelidiki astrocytomas piloid yang mungkin diperlukan meliputi:

  • Encephalogram (memungkinkan Anda untuk menilai tingkat keparahan gangguan neurologis dan untuk mengidentifikasi perpindahan struktur otak, yang menunjukkan adanya pendidikan);
  • Angiography (diperlukan untuk menilai keadaan sistem sirkulasi otak).

Pengobatan astrocytoma pilocytic otak

Cara terbaik untuk mengobati astrocytoma piloid otak dianggap pengangkatan radikal, setelah itu pemulihan lengkap pasien dimungkinkan. Operasi semacam itu mungkin bahkan tidak memerlukan kemoterapi dan terapi radiasi berikutnya, tetapi mungkin tidak selalu mungkin. Reseksi total tersedia dengan ukuran tumor kecil, lokalisasi di hemisfer besar atau serebelum, dan dalam kondisi pasien memuaskan.

Pada awalnya, mereka membuat kraniotomi, yaitu, mereka membuka bagian penting dari tengkorak. Kemudian, neoplasma dipotong, jaringan dipotong dijahit, dan plat titanium ditempatkan sebagai pengganti kerusakan tulang. Tentu saja, manipulasi semacam itu harus dilakukan di bawah kendali mikroskop presisi tinggi dan sistem MRI atau CT terkomputerisasi, yang akan menentukan batas-batas tumor. Taktik seperti itu diperlukan, karena dengan seorang GM, seorang ahli bedah tidak dapat menyentuh jaringan yang sehat, karena dapat menyebabkan gangguan neurologis yang serius, pendarahan, edema, dan bahkan kematian pasien.

Penghapusan total astrocytoma pilocytic otak tidak selalu tersedia. Maka tugas dokter adalah memungut bagian terbesar dari pendidikan. Perawatan ini membantu mencegah perkembangan tekanan intrakranial, oklusi cairan serebrospinal dan menghilangkan gejala neurologis yang muncul sebagai akibat dari tekanan. Dalam beberapa kasus, pada pasien setelah penghapusan subtotal astrocytoma piloid, neoplasma berhenti tumbuh.

Jumlah tumor residual yang tepat hanya dapat ditentukan oleh MRI dengan kontras, yang dilakukan dalam waktu 48 jam setelah operasi. Jika reseksi tidak lengkap, maka perlu menjalani kemoterapi atau radiasi untuk menghancurkan sel-sel yang tersisa. Ada juga metode destruksi intraoperatif yang termasuk terapi radiasi dan cryo-freezing. Tetapi bahkan setelah perawatan yang rumit, selalu ada kemungkinan tumor berulang. Kanker otak berulang juga dirawat secara komprehensif (jika memungkinkan).

Terkadang operasi tidak dapat dilakukan, misalnya, ketika berada di wilayah jalur visual atau di bagasi. Selain itu, dengan astrocytoma pilocytic, ini sering terjadi. Dalam hal ini, kemoterapi atau radiasi digunakan sebagai pengobatan utama. Untuk tumor kecil tanpa efek massa yang jelas, biopsi stereotactic (yang dapat menggantikan operasi bedah) dilakukan untuk memilih opsi pengobatan terbaik berdasarkan diagnosis yang diperoleh.

Kemoterapi untuk astrocytoma piloid pada anak-anak tetap lebih baik, karena terapi radiasi dapat menyebabkan konsekuensi negatif di masa depan yang terkait dengan efek radiasi. Selain itu, tumor tersebut tumbuh sangat lambat dan kemoterapi sudah cukup. Persiapan diresepkan secara individu atau dalam kombinasi. Lomustine, Vincristine dan Procarbazine, Cisplatin, Carboplatin digunakan untuk mengobati astrocytomas piloid. Beberapa dari mereka ditemukan secara intravena, yang lain - melalui mulut.

Terapi radiasi untuk astrocytoma pilocytic otak lebih sering diresepkan untuk kambuh. Dosis fokal total untuk tumor yang sangat berdiferensiasi adalah 45-54 Gy.

Radiosurgery dapat digunakan sebagai alternatif atau tambahan untuk perawatan bedah. Esensinya terletak pada satu kali penyinaran tumor dengan dosis radiasi maksimum, sebagai akibat dari mana sel-selnya mati. Pada saat yang sama, bagian otak yang sehat tidak menderita. Menurut prinsip ini, pisau gamma dan pisau cyber bekerja.

Operasi untuk astrocytoma pilocytic ukuran kecil, yang tidak menyebabkan gangguan neurologis dan tumbuh sangat lambat, dapat ditunda. Pasien seperti itu diberikan terapi simtomatik dan pemantauan teratur. Keputusan lebih lanjut dibuat berdasarkan hasil MRI. Taktik semacam ini lebih cocok untuk pasien usia lanjut, di mana neoplasma mungkin tidak memiliki waktu untuk berkembang menjadi proporsi yang mengkhawatirkan.
Setelah menjalani perawatan, untuk mengontrol kekambuhan tumor, pasien perlu menjalani pemeriksaan rutin, yang juga memungkinkan dia untuk mengetahui pada waktunya tentang degenerasi tumor yang ganas.

Astrocytoma pilocytic otak: prognosis

Harapan hidup dengan astrocytoma piloid adalah yang tertinggi dari semua jenis glioma, terutama jika tumor terletak di hemisfer atau di otak kecil dan dapat sepenuhnya dihapus. Faktor prognostik yang baik adalah usia muda dan keadaan normal pasien pada saat perawatan.

Setelah operasi radikal, kelangsungan hidup 5 tahun adalah 75-90%, 10 tahun - 40-45%. Dalam hal ini, kemajuan penyakit diamati hanya dalam 10-25%.
Pemulihan dari penghapusan astrocytoma pilocytic pada usia muda lebih cepat. Setelah melalui rehabilitasi, fungsi neurologis yang hilang kembali ke banyak orang, tetapi jika perawatan dimulai terlambat, ketika otak rusak parah, kemungkinan besar orang tersebut akan tetap cacat.

Astrocytoma adalah tumor intracerebral yang berasal dari sel stellata, atau astrosit. Jenis kanker otak ini cukup umum - bersama dengan leukemia, ini adalah salah satu penyebab utama kematian bayi.

Siapa pun dapat terpengaruh, dalam hal ini, ketergantungan pada usia dan jenis kelaminnya tidak dapat dilacak. Jika penyakit ini tidak terdeteksi pada tahap awal, maka biasanya menyebabkan kematian. Deteksi penyakit segera setelah lesi kadang-kadang memungkinkan para dokter untuk memiliki waktu untuk mengobatinya bahkan sebelum saat ketika tumor jinak mulai berubah menjadi tumor yang ganas.

Ilmu pengetahuan bergerak maju, dan sudah bertahun-tahun melakukan penelitian medis, beberapa tahap telah diidentifikasi di mana penyakit itu berlanjut dan memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Ini tidak diragukan lagi membantu dalam meresepkan perawatan dan kemungkinan efektivitasnya.

Pemeriksaan mikroskopis akan membantu membongkar astrosit apa. Ini adalah sel yang pada mulanya tidak bermusuhan dengan organisme, yang tampaknya bintang kecil berujung lima. Baru-baru ini, sebagai hasil dari berbagai pemeriksaan, para ilmuwan berhasil menemukan bahwa fungsi penting ditugaskan kepada mereka - mereka sangat erat hubungannya dengan neuron otak, melindungi mereka dari cedera.

Astrosit juga mampu menyerap senyawa kimia berlebih, kelebihannya dapat membahayakan neuron dan kualitas sinyal yang memancar dari mereka. Selain semua ini, astrocytes terlibat dalam menyediakan neuron dengan nutrisi, dalam aliran darah otak.

Seperti yang Anda lihat, sel-sel ini tidak bisa disebut tidak ramah, tugas mereka berbicara sendiri. Tetapi ada beberapa faktor yang dapat memprovokasi degenerasi astrocyte ke dalam penampilan yang berbeda - ke dalam penampilan tumor. Itu tidak ada di otak daerah di mana tumor selalu dicari - lokasinya tidak bergantung pada alasan apapun, itu dapat mempengaruhi otak kecil, korteks, belahan bumi, dll.

Semua faktor yang berkontribusi terhadap transformasi astrocytes ini dapat disebut serius dan berbahaya, namun, bahkan saat lahir, pasien memiliki kesempatan untuk mengubah segalanya. Untuk melakukan ini, dokter harus mengidentifikasinya pada tahap pertama, ketika tidak menyebabkan kerusakan yang berarti pada tubuh. Namun, tumor yang mungkin muncul di tubuh sudah ganas.

Tahapan

Pengobatan modern mengidentifikasi empat tahap perkembangan astrocytomas otak. Ini termasuk:

  • pilocytic
  • fibrillary
  • anaplastik
  • glioblastoma

Perlu dicatat bahwa nama-nama ini tidak hanya merujuk ke tahap, tetapi juga untuk kelompok individu tumor yang berperilaku berbeda dalam perkembangannya. Dengan kata lain, setiap jenis tumor dapat melewati semua tahap dan berkembang secara eksklusif dalam gejala dan sensasi yang sama.

Pilocytic atau piloid astrocytoma dari otak adalah tumor jinak, yang, bagaimanapun, harus dihilangkan dengan pembedahan.

Tumor tumbuh perlahan, jelas terlihat di MRI atau CT scan otak, biasanya mempengaruhi otak kecil. Seluruh bahaya dari tumor ini justru terletak pada efek lambatnya pada tubuh - seseorang bahkan tidak menduga bahwa ada tumor asing di otaknya.

Kadang-kadang dia mungkin sakit kepala, pusing, tumor juga dapat mempengaruhi sirkulasi darah, meremas pembuluh darah dan menghambat pergerakan darah dan nutrisi. Tetapi secara umum, gejala-gejala jenis tumor ini ringan, oleh karena itu penting bagi seseorang, bahkan tanpa alasan yang jelas, untuk menjalani pemeriksaan medis.

Astrocytoma Fibrillar otak juga paling sering jinak. Biasanya muncul pada orang dewasa atau bahkan usia lanjut. Perbedaan antara astrocytoma fibrillar dan astrocytoma pilocytic adalah bahwa batas-batas tumor yang kabur dan tidak terlihat bahkan dalam gambar, yang membuatnya sulit untuk memprediksi penyakit dan pengobatannya.

Namun demikian, dalam banyak kasus, melalui kemoterapi dan terapi radiasi, pasien dapat menghindari konsekuensi serius dan menyingkirkan neoplasma, mencegah transformasi menjadi sesuatu yang lebih berbahaya.

Astrocytoma astaplastik sudah merupakan formasi ganas yang sangat berbahaya dalam struktur otak. Selain itu, paling sering tumor ini mempengaruhi dan menemukan jaringan dan sel-sel otak di dekatnya, akibatnya ia tumbuh sangat cepat.

Meningkatnya ukuran tumor secara langsung mempengaruhi keadaan aliran darah.

Dalam hal ini, dokter biasanya menggunakan intervensi bedah, tetapi mereka memperingatkan bahwa operasi tidak mungkin dilakukan. Faktanya adalah bahwa penghilangan astrocytoma anaplastik sangat sulit karena batas-batasnya kabur, dan pertumbuhannya tidak dapat dihindari.

Glioblastoma juga merupakan tumor ganas, biasanya mempengaruhi otak orang yang usianya mendekati 60-70 tahun. Glioblastoma sangat berbahaya dan sulit dalam perawatan dan mendeteksi batas-batasnya. Ini dengan cepat meningkatkan bentuk dan ukuran, menyebabkan sakit kepala yang parah.

Penyebab

Bahkan teknologi canggih saat ini tidak dapat mengetahui apa yang bertindak sebagai akar penyebab, yang menyebabkan perkembangan kanker otak jenis ini. Namun, sains telah lama menyadari faktor pemicu yang dapat secara otomatis membahayakan kesehatan seseorang:

  • predisposisi genetik. Para ilmuwan telah menemukan bahwa penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan dan hilangnya informasi di beberapa gen. Dan ini paling sering diwariskan.
  • kebiasaan buruk - merokok, konsumsi alkohol, obat-obatan
  • cedera otak, efek mekanis pada otak
  • keracunan dengan senyawa kimia dan biologis, merkuri, arsenik dan timbal, serta overdosis dengan beberapa obat sangat berbahaya bagi tubuh manusia
  • infeksi serius yang dapat melemahkan tubuh dan kekebalan, misalnya, infeksi HIV
  • paparan radiasi yang melebihi tingkat aman yang diizinkan

Sekali lagi, faktor-faktor ini secara teoritis dapat menyebabkan mutasi di otak, tetapi mungkin tidak memiliki efek pada kesehatan, itu semua tergantung pada karakteristik individu dari orang tersebut. Namun demikian, keberadaan parameter ini menunjukkan bahwa seseorang berisiko.

Gejala dan diagnosis

Astrocytoma sebagai penyakit memiliki sejumlah gejala umum. Diantaranya adalah:

  • sakit kepala kronis dan pusing
  • kurang nafsu makan, gangguan ritme nutrisi dan tidur
  • mual
  • gangguan kognitif
  • apatis, perubahan suasana hati, lekas marah
  • masalah mental

Sangat sulit bagi dokter untuk membangun gambaran klinis penyakit dan membuat prognosis, serta membuat diagnosis, hanya pada gejala dan keluhan pasien. Faktanya adalah bahwa gejala-gejala dari jenis kanker ini adalah karakteristik dari banyak patologi otak lainnya.

Seorang pasien diperiksa oleh beberapa dokter, termasuk ahli saraf, ahli bedah saraf, dan dokter mata. Pasien juga dapat menerima rujukan untuk berbagai prosedur, seperti elektroensefalografi, MRI atau CT otak. Juga, astrocytoma sering terdeteksi setelah injeksi agen kontras ke dalam tubuh pasien, yaitu, selama angiografi.

Pengobatan

Meskipun prognosis penyakit yang tidak baik, dinyatakan dalam kompleksitasnya, kemajuan konstan, mengaburkan batas-batas tumor, dokter mengembangkan beberapa metode untuk mengobati astrocytomas. Ini termasuk:

  1. intervensi bedah melalui operasi pengangkatan tumor
  2. radiosurgikal
  3. kemoterapi
  4. terapi radiasi