Atrofi korteks serebral: klasifikasi, gejala dan pengobatan

Atrofi otak - proses kematian sel otak secara bertahap, penghancuran senyawa neuron dan sel saraf. Dalam hal ini, gangguan dapat terjadi di korteks atau di subkorteks otak manusia.

Seringkali, atrofi dari korteks serebral terjadi di usia tua, dan dalam banyak kasus diagnosis seperti itu dibuat untuk seks yang lebih lemah.

Pelanggaran bisa terjadi dalam lima puluh lima lima tahun, dan berujung pada demensia.

Ini karena fakta bahwa dengan penuaan, volume dan berat otak menjadi lebih kecil.

Perlu dicatat bahwa penyimpangan ini adalah karakteristik dari lobus frontal, yang mengendalikan fungsi eksekutif. Fungsi-fungsi ini termasuk kontrol, perencanaan, penghambatan perilaku, pikiran.

Penyebab penyakit

Salah satu penyebab utama atrofi otak adalah predisposisi herediter terhadap penyakit ini. Namun pelanggaran dapat muncul karena alasan lain:

  1. Efek beracun dari alkohol, beberapa obat-obatan dan obat-obatan. Pada saat yang sama, kerusakan pada korteks dan formasi subkortikal otak dapat diamati.
  2. Cedera, termasuk yang diperoleh dalam proses intervensi bedah saraf. Efek merusak pada jaringan otak muncul ketika pembuluh darah diperas dan kelainan iskemik muncul. Selain itu, ini mungkin muncul di hadapan formasi jinak, mencubit jalur darah.
  3. Manifestasi iskemik juga dapat terjadi karena lesi signifikan pembuluh darah dengan plak aterosklerotik, yang merupakan karakteristik orang tua, yang menyebabkan kerusakan pada kekuatan jaringan saraf dan kematiannya.
  4. Anemia kronis dengan penurunan yang signifikan dalam jumlah sel darah merah atau hemoglobin di dalamnya. Penyimpangan ini menyebabkan penurunan kemampuan darah untuk melampirkan molekul oksigen dan membawanya ke jaringan tubuh, dan ke saraf juga. Iskemia dan atrofi muncul.

Namun, ada daftar kondisi yang kondusif untuk pelanggaran seperti itu:

  • beban pikiran rendah;
  • merokok berlebihan;
  • hidrosefalus;
  • tekanan darah rendah kronis;
  • lama penerimaan zat menyempit pembuluh.

Jenis atrofi

Pertimbangkan apa jenis atrofi otak adalah:

  1. Atrofi kortikal otak adalah proses kematian jaringan korteks serebral terkait dengan perubahan yang berkaitan dengan usia dalam struktur jaringan saraf atau dengan gangguan umum yang terjadi di tubuh pasien. Lobus frontal yang paling sering rusak, tetapi mungkin sambungan ke proses dan bagian-bagian lainnya.
  2. Atrofi multisistem otak adalah penyakit neurodegeneratif yang meningkat dengan kerusakan pada ganglia basal, batang otak, serebelum, sumsum tulang belakang, parkinsonisme, ataksia cerebellar, kegagalan otonom dan sindrom piramidal dalam proporsi yang berbeda.
  3. Atrofi difus otak - muncul dalam banyak proses asal yang berbeda, tentu saja sangat bervariasi. Awalnya, penyakit ini terjadi sebagai pelanggaran otak kecil, dan hanya kemudian ada tanda-tanda khusus yang memungkinkan untuk mengidentifikasi proses patologis utama.
  4. Atrofi otak kecil otak - peningkatan gangguan serebelum dalam kombinasi dengan manifestasi kerusakan pada bagian lain dari sistem saraf.
  5. Endapan korteks posterior dalam bentuk plak dan pleksus neurofibrillaris, menyebabkan kematian sel saraf di bagian parieto-oksipital otak.

Fraktur dasar tengkorak juga dapat menyebabkan atrofi otak dan konsekuensi serius lainnya Apa neuroma saraf pendengaran - pengobatan, gejala dan tanda, diagnosis penyakit dan informasi lain yang diperlukan tentang kondisi patologis.

Derajat atrofi

Perkembangan penyimpangan terjadi sesuai dengan skema berikut:

  1. Tahap awal atau atrofi otak pada tingkat pertama - tidak ada tanda-tanda klinis, tetapi ada perkembangan yang cepat dari gangguan dan transisi ke tahap berikutnya dari penyakit.
  2. Tahap kedua adalah kemerosotan cepat dalam komunikasi pasien dengan orang lain. Pada saat yang sama, seseorang menjadi berkonflik, tidak dapat secara normal menerima kritik, menangkap alur pembicaraan.
  3. Tahap ketiga - pasien secara bertahap kehilangan kendali atas perilaku. Ledakan kemarahan atau kesuraman yang tidak masuk akal bisa muncul, perilaku itu menjadi keterlaluan.
  4. Tahap keempat - hilangnya kesadaran akan esensi peristiwa, persyaratan orang lain.
  5. Tahap akhir - pasien tidak mengerti apa yang sedang terjadi, dan mereka tidak menimbulkan emosi apa pun di dalam dirinya.

Tergantung pada daerah yang terkena dari lobus frontal, gangguan bicara, kelesuan, ketidakpedulian atau euforia, hiperaktivitas seksual, dan jenis mania tertentu dapat muncul pada awalnya.

Saat-saat terakhir sering membuat pasien berbahaya bagi masyarakat, yang merupakan indikasi untuk penempatannya di rumah sakit jiwa.

Ketika suplai darah ke otak terganggu, salah satu tanda diagnostik mungkin adalah kematian otot temporal, yang diamati pada beberapa pasien.

Gejala atrofi otak

Gejala lesi yang ada dapat memiliki perbedaan yang signifikan, tergantung pada bagian mana dari organ yang hancur. Ketika atrofi korteks diamati:

  • mengurangi kemampuan untuk berpikir dan menganalisis;
  • perubahan tempo, nada, dan fitur-fitur bicara lainnya;
  • gangguan memori hingga ketidakmampuan mutlak untuk menghafal sesuatu;
  • pelanggaran motilitas jari-jari;
  • Kekalahan dari bagian subkortikal mengarah ke gejala yang lebih serius.

Fitur mereka tergantung pada tujuan dari bagian yang terganggu:

  • atrofi medula oblongata - gangguan respirasi, aktivitas kardiovaskular, pencernaan, refleks pelindung;
  • kerusakan serebelum - gangguan tonus otot rangka dan koordinasi seseorang;
  • sekarat dari otak tengah - hilangnya reaksi terhadap rangsangan eksternal;
  • atrofi otak menengah - hilangnya kemampuan termoregulasi, homeostasis, kegagalan dalam keseimbangan proses metabolisme;
  • atrofi otak depan - hilangnya semua jenis refleks.

Kerusakan substansial pada struktur subkortikal sering menyebabkan pasien kehilangan kemampuan untuk mempertahankan kehidupan secara mandiri, rawat inap dan kematian di masa depan.

Derajat atrofi ini terjadi sangat jarang, lebih sering setelah luka berat atau kerusakan beracun pada jaringan otak dan pembuluh darah besar.

Terapi untuk atrofi otak

Dalam pengobatan atrofi otak, penting bagi seseorang untuk memberikan perawatan yang baik, serta peningkatan perhatian dari kerabat. Untuk meringankan gejala atrofi korteks serebral, hanya perawatan manifestasi yang ditentukan.

Ketika mendeteksi tanda-tanda pertama dari proses atrofi, lingkungan yang tenang harus diciptakan untuk pasien.

Dia seharusnya tidak mengubah cara hidup standar. Yang terbaik adalah kinerja pekerjaan rumah tangga biasa, dukungan dan perawatan dari orang yang dicintai.

Metode pengobatan lainnya termasuk:

  • sedasi;
  • penggunaan obat penenang ringan;
  • mengambil antidepresan.

Alat-alat ini membantu seseorang untuk tetap tenang. Pasien pasti perlu menciptakan semua kondisi untuk gerakan aktif, dia harus secara teratur melakukan tugas-tugas harian sederhana.

Di antara hal-hal lain, seharusnya tidak bahwa orang dengan pelanggaran seperti itu tidur di siang hari.

Tindakan pencegahan

Tidak ada cara efektif untuk mencegah penyakit ini hari ini. Anda hanya dapat menyarankan, pada waktunya untuk menangani semua pelanggaran, untuk menjalani kehidupan yang aktif dan memiliki sikap positif.

Orang yang mencintai kehidupan sering hidup sampai usia tua, dan mereka tidak menunjukkan tanda-tanda atrofi.

Ada orang yang mengembangkan atherosclerosis lebih cepat, yang merupakan penyebab kerusakan dini pada tubuh. Mereka adalah orang-orang yang mengamati proses atrofi yang cerah.

Cara mencegah atherosclerosis:

  • gaya hidup sehat;
  • nutrisi yang tepat;
  • aktivitas motorik tinggi;
  • berhenti merokok;
  • penolakan alkohol;
  • kontrol tekanan darah;
  • makan buah dan sayuran segar;
  • mengganti lemak hewani dengan lemak nabati;
  • hari puasa;
  • pelatihan memori setiap hari.

Atrofi otak adalah penyakit yang tidak dapat diobati dengan obat-obatan modern. Gangguan ini tidak segera berkembang, tetapi akhirnya berakhir dengan demensia.

Untuk mencegah konsekuensi negatif, perlu untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan. Di antara hal-hal lain, jika ada masalah, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu - ini akan membantu menjaga kesehatan yang baik selama bertahun-tahun.

Video: Otak dan fungsinya

Struktur dan fungsi otak. Bagaimana otak bereaksi terhadap rangsangan eksternal dan apa yang perlu Anda ketahui tentang kemungkinan kerusakan otak.

Apa itu atrofi otak dan bagaimana mengobatinya?

Atrofi otak adalah proses nekrosis sel-selnya, serta penghancuran koneksi yang menghubungkan neuron. Patologi ini dapat mencakup zona kortikal dan subkortikal, yang mengarah ke kehancuran total kepribadian seseorang dan membuat rehabilitasi berikutnya menjadi tidak mungkin.

Jenis patologi

Ada beberapa di antaranya, tergantung lokasi dan fitur lainnya.

Atrofi lobus frontal otak

Tahap awal patologi yang dijelaskan di bawah ini disertai oleh atrofi lobus frontal dan sejumlah tanda spesifik.

Penyakit Pick

Ini ditandai oleh pelanggaran integritas neuron di daerah temporal dan frontal otak. Ini menciptakan gambaran klinis yang dapat dikenali, yang diperbaiki dengan metode instrumental dan memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis seakurat mungkin.

Perubahan negatif pertama dalam penyakit Pick adalah penurunan kecerdasan dan penurunan kemampuan menghafal. Perkembangan lebih lanjut dari penyakit menyebabkan degradasi pribadi (karakter menjadi sudut, rahasia, terasing).

Dalam gerakan dan ekspresi verbal, pretentiousness, monosyllability, dan pengulangan pola yang konstan diamati.

Penyakit Alzheimer

Dementia senilis tipe Alzheimer kurang khas dari munculnya gangguan kepribadian, meskipun ingatan dan pemikiran menderita sama seperti pada penyakit Pick.

Dalam kasus kedua patologi, lesi berangsur-angsur mengembang, menutupi seluruh otak sepenuhnya.

Atrofi otak kecil otak

Ada kemungkinan bahwa lesi lesi distrofik akan terlokalisasi di otak kecil. Pada saat yang sama, jalur tetap utuh. Gejala yang paling jelas adalah perubahan tonus otot dan ketidakmampuan untuk menjaga keseimbangan dan koordinasi posisi tubuh.

Atrofi cerebellar menyebabkan hilangnya kemampuan untuk mengurus dirinya sendiri. Gerakannya kehilangan kelancarannya, dan penyelesaiannya disertai dengan kesengajaan (yang timbul dari pencapaian aksi tindakan) tremor.

Pidato menjadi lambat dan nyanyian, tulisan tangan adalah staccato. Atrofi lebih lanjut disertai dengan serangan sakit kepala dan pusing yang lebih berat dan sering, mual dan muntah, mengantuk dan tuli.

Tekanan intrakranial meningkat secara nyata, paralisis salah satu saraf kranial sering terdeteksi, yang dapat menyebabkan imobilisasi otot mata, nistagmus (fluktuasi ritmik involunter pupil), enuresis, hilangnya refleks alami.

Atrofi otak

Jenis penyakit ini dapat merupakan hasil dari kedua usia dan perubahan destruktif lainnya. Jika penyebabnya adalah kerusakan fisiologis, terapi obat hampir tidak memberikan hasil positif dan hanya dapat memperlambat proses patologis.

Dalam kasus lain, penghancuran neuron otak dapat dihentikan dengan menghilangkan faktor eksternal atau penyakit yang menyebabkan atrofi.

Kerusakan substansi di lutut otak mengarah pada perkembangan hemiplegia (kelumpuhan otot di satu sisi tubuh). Efek serupa memberikan pelanggaran terhadap struktur bagian anterior dari kaki posterior (bagian posterior dari bagian ini bertanggung jawab untuk menjaga kepekaan).

Pasien tidak dapat melakukan tindakan yang ditargetkan dan berhenti mengenali objek. Dengan tidak adanya perawatan, gangguan bicara terjadi, fungsi menelan terganggu, klinik piramidal terdeteksi (refleks patologis automatisme oral, tangan, kaki, dll.)

Atrofi kortikal otak

Dalam proses yang mempengaruhi korteks, lobus terutama frontal terpengaruh, meskipun nekrosis jaringan dari area otak lainnya juga tidak dikecualikan. Tanda-tanda yang jelas dari kondisi patologis hanya terdeteksi beberapa tahun setelah awal perkembangannya.

Jenis penyakit ini biasanya dijumpai oleh orang yang sudah mencapai usia 60 tahun. Kurangnya bantuan terapeutik memprovokasi terjadinya pikun (diamati dengan kekalahan dua belahan sekaligus).

Penyakit Alzheimer paling sering mengarah pada perkembangan atrofi kortikal bipolus. Namun, dengan kerusakan kecil, seseorang dapat mengandalkan pelestarian kemampuan mental manusia.

Atrofi kortikal sering diamati dengan encephalopathy dyscirculatory (pelanggaran progresif lambat dari sirkulasi serebral berbagai etiologi).

Penghancuran zat kortikal dapat terjadi tidak hanya pada pikun, tetapi juga pada usia muda dengan predisposisi genetik yang sesuai.

Atrofi otak multisistem

Sindrom Shay-Drager (atrofi multisistem) menyebabkan hilangnya kemampuan untuk mengontrol fungsi vegetatif tubuh (tingkat BP, proses buang air kecil). Di antara tanda-tanda patologi lainnya dapat dicatat:

  • Sindrom Parkinson;
  • hipertensi;
  • anggota badan gemetar;
  • ketidakstabilan saat berjalan, penurunan tak terduga;
  • masalah koordinasi;
  • penurunan aktivitas motorik (akinetically-rigid syndrome).

Untuk pria, perubahan atrofik multisistem dapat penuh dengan terjadinya disfungsi ereksi. Pengembangan lebih lanjut dari patologi mencakup munculnya tiga kelompok gejala baru:

  • Parkinsonisme (distorsi tulisan tangan, kecanggungan motor);
  • patologi sistem saluran kemih dan ekskretoris (inkontinensia, impotensi, konstipasi, dll.);
  • disfungsi serebelum (pusing, pingsan, hilangnya koordinasi otot).

Ada juga perasaan mulut kering, masalah berkeringat, penglihatan ganda, sesak nafas dan mendengkur.

Atrofi otak difus

Sering terjadi di bawah aksi penyakit menular, racun, cedera, patologi organ internal, dan pengaruh eksternal negatif. Diffuse - perubahan atrofi mengurangi aktivitas otak, menghilangkan kontrol atas perilakunya, membuat pemikirannya tidak mampu mengkritik.

Gejala tergantung pada lokalisasi lesi, tetapi awalnya mirip dengan yang terjadi ketika struktur kortikal serebelum rusak.

Atrofi otak kiri otak

Hal ini disertai dengan patologi pidato (sejauh bahwa pasien mulai mengekspresikan dirinya dalam kata-kata terpisah), dikombinasikan dengan afasia dari jenis motorik. Jika area temporal sebagian besar rusak, kemampuan untuk berpikir logis hilang, dan suasana hati depresif menang.

Perubahan persepsi visual: seseorang berhenti untuk melihat keseluruhan gambar, membedakan hanya objek individu. Ini juga menghilangkan kemampuan membaca, menulis, menghitung, menavigasi tanggal dan menganalisis informasi (termasuk pidato yang ditujukan kepadanya, yang menyebabkan respons perilaku yang tidak memadai).

Semua ini menyebabkan masalah dengan memori. Selain itu, mungkin ada kerusakan motorik di sisi kanan tubuh.

Atrofi otak campuran

Dalam hal ini, korteks serebral dan daerah subkortikal (subkorteks) terpengaruh. Paling sering, jenis patologi ini terdeteksi pada wanita yang lebih tua di atas 55 tahun, meskipun dapat terjadi bahkan pada bayi yang baru lahir.

Konsekuensi utama dan gejala utama dari atrofi campuran adalah demensia progresif, yang pasti mempengaruhi kualitas hidup. Jika penyakit ini diperoleh pada masa kanak-kanak, maka kemungkinan besar itu ditentukan secara genetis atau berasal di bawah aksi radiasi.

Kondisi patologis disertai oleh hampir semua gejala atrofi, dan pada tahap akhir perkembangannya, kepribadian benar-benar terdegradasi.

Atrofi parenkim otak

Ini adalah hasil dari hipoksia (jumlah oksigen yang tidak mencukupi) dan kekurangan nutrisi yang datang ke neuron. Hal ini menyebabkan peningkatan kepadatan nukleus dan sitoplasma sel, yang menyebabkan penurunan volume dan menyebabkan perkembangan proses destruktif.

Struktur neuron tidak hanya bisa berhenti berkembang, tetapi juga hancur total, dan oleh karenanya sel-sel akan hilang begitu saja, yang menyebabkan penurunan berat otak secara keseluruhan.

Mungkin juga ada masalah dengan sensitivitas area tubuh tertentu. Atrofi parenkim berakibat fatal, sehingga seseorang dapat hidup selama mungkin, ia harus diresepkan terapi obat simtomatik.

Atrofi alkohol otak

Organ ini lebih sensitif terhadap efek alkohol, yang mampu mempengaruhi proses metabolisme yang terjadi di neuron, menyebabkan kecanduan pada manusia.

Atrofi alkohol selalu didahului oleh encephalopathy dengan nama yang sama. Efek destruktif dari produk yang mengandung alkohol berlaku untuk:

  • sel-sel kortikal-subkortikal;
  • serat batang otak;
  • pembuluh darah (hemoragi, formasi kistik terjadi di area pleksus);
  • perpindahan, kerutan sel-sel saraf dan lisis inti mereka.

Tidak lama setelah onset penyakit (tanpa pengobatan dan perubahan gaya hidup), atrofi bisa berakibat fatal.

Sindrom Makiafavi-Binyami yang dialokasikan secara terpisah, yang terjadi ketika alkohol sering dikonsumsi dan dalam jumlah besar. Hal ini menyebabkan pembengkakan corpus callosum, hilangnya selubung mielin dan nekrosis sel saraf berikutnya di area tersebut.

Atrofi otak pada anak-anak

Probabilitas mendeteksi patologi pada anak kecil (jauh lebih sedikit daripada pada orang dewasa), tetapi masih ada. Namun, sulit untuk mendiagnosis adanya proses destruktif selama periode ini, karena gejalanya benar-benar tidak ada atau sebagian termanifestasi dan tidak menyebabkan kecemasan yang besar pada orang tua.

Dalam hal ini, dokter berbicara tentang perubahan garis batas atau subatrofik. Perkembangan penyakit tersembunyi, membuat anak berkonflik, mudah marah, menarik diri dan gugup. Setelah gangguan mental menjadi nyata, ketidakberdayaan kognitif dan fisik dapat menjadi jelas.

Atrofi otak pada bayi baru lahir

Untuk bayi, bahaya penyakit ini paling nyata di hadapan hidrosefalus (drainase otak). Identifikasi selama kehamilan dapat dengan bantuan ultrasound.

Juga, penyebab atrofi pada bayi dapat berupa:

  • gangguan pembentukan intrauterin dari sistem saraf pusat;
  • malformasi;
  • penyakit infeksi (herpes dan cytomegaly) yang timbul selama kehamilan;
  • trauma kelahiran.

Setelah kelahiran bayi seperti itu ditempatkan di unit perawatan intensif, di mana ia berada di bawah pengawasan konstan dari resuscitator dan ahli saraf. Karena kurangnya metode pengobatan yang dapat diandalkan, perjalanan perkembangan anak lebih lanjut dan kemungkinan komplikasi sulit diprediksi.

Tingkat penyakit

Sesuai dengan seberapa aktif dan sulitnya proses, serta dengan mempertimbangkan gambaran klinis keseluruhan, ada dua tingkat patologi.

Atrofi otak stadium 1

Tingkat pertama menunjukkan disfungsi minimal pada otak. Hal ini ditandai dengan adanya gejala fokal, yaitu tanda-tanda, penampilan yang tergantung pada daerah yang terkena.

Tahap awal perkembangan patologi dapat sepenuhnya tanpa gejala. Dalam hal ini, pasien sering khawatir tentang penyakit lain yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi otak.

Selanjutnya, orang tersebut mulai sakit dan pusing secara berkala. Seiring waktu, kejang menjadi sering dan intens.

Jika pada awal fase ini untuk berkonsultasi dengan dokter dan mendapatkan perawatan medis yang diperlukan, perkembangan patologi secara signifikan akan melambat. Namun, seiring waktu, terapi obat perlu diubah (meningkatkan dosis, menggunakan obat lain).

Otak atrofi derajat 2

Pada tingkat kedua, ada tanda-tanda yang jelas dari penyakit, menunjukkan kerusakan struktur otak. Jika tidak diobati, gambaran klinis memburuk nyata, menyebabkan gangguan kognitif, penurunan kemampuan analitis, perkembangan kebiasaan baru dan munculnya gejala khas lainnya.

Secara bertahap, hampir semua tindakan yang terkait dengan keterampilan motorik halus (gerakan jari-jari) menjadi tidak dapat diakses oleh pasien. Fungsi motorik umum juga menurun: gaya berjalan dan, secara umum, aktivitas motorik melambat. Ini diperparah oleh koordinasi yang buruk dalam ruang.

Ada masalah dengan swalayan: seseorang lupa cara menggunakan remote control, tidak bisa menyisir rambutnya atau menyikat giginya. Ada kebiasaan menyalin tindakan dan gerak-gerik orang lain, karena kemampuan berpikir secara mandiri menghilang.

Penyebab atrofi otak

Penyakit ini dapat dipicu oleh:

  • infeksi virus atau bakteri yang timbul selama kehamilan;
  • anemia kronis;
  • mutasi genetik (faktor kunci);
  • gangguan usia yang menyebabkan penurunan volume otak dan massa;
  • perubahan pasca operasi;
  • patologi terkait;
  • paparan radiasi;
  • stroke;
  • penyakit infeksi otak (tipe akut dan kronis);
  • minum berlebihan;
  • cedera otak traumatis (TBI).

Gejala atrofi otak

Seiring bertambahnya usia, sel-sel otak (serta organ-organ tubuh lainnya) semakin memburuk, kerusakan mereka dicela. Akibatnya, gejala atrofi menjadi lebih terasa.

Pada tahap awal penyakit pada manusia, hal ini dicatat:

  • pengurangan kecacatan;
  • pelanggaran memori dan fungsi kognitif lainnya (mengarah pada ketidakmungkinan orientasi dalam ruang);
  • kelesuan emosional dan ketidakpedulian;
  • perubahan pribadi;
  • mengabaikan tingkat moralitas tindakan mereka;
  • pengurangan kosakata (bahasa lisan dan tulisan menjadi primitif);
  • proses berpikir yang tidak produktif dan tidak kritis (tindakan dilakukan tanpa berpikir);
  • pelanggaran keterampilan motorik halus (tulisan tangan memburuk);
  • paparan saran;
  • ketidakmampuan mengenali dan menggunakan objek;
  • serangan epilepsi (terutama karakteristik atrofi lokal).

Diagnostik

Ketika memeriksa otak untuk deteksi dini fokus atrofik, MRI (magnetic resonance imaging) digunakan. Metode diagnostik berikut juga dapat digunakan:

  • pemeriksaan pasien dan data anamnestic (menurut pasien atau kerabatnya, gambaran perkembangan penyakit dibuat);
  • Pemeriksaan X-ray struktur otak (memungkinkan untuk mengidentifikasi formasi tumor, kista, hematoma dan fokus atrofi);
  • tes kognitif (mengidentifikasi tingkat pemikiran dan tingkat keparahan kondisi pasien);
  • Studi Doppler pembuluh darah di area serviks dan kepala.

Ahli neuropatologi menggunakan hasil yang diperoleh untuk membuat diagnosis yang akurat dan menentukan jalannya pengobatan selanjutnya.

Terapi

Jika penyakit itu berasal dari genetika, maka mustahil untuk menyingkirkannya. Dokter hanya dapat mendukung kerja sistem dan organ tubuh manusia untuk jangka waktu tertentu. Ini akan cukup bagi pasien untuk menjalani kehidupan normal.

Atrofi yang disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia membutuhkan perawatan medis wajib, yang akan membantu mengatasi gejala utama. Selain itu, pasien membutuhkan perawatan dan minimal stres atau situasi konflik.

Seringkali, dokter meresepkan antidepresan dan obat penenang. Yang terbaik dari semuanya, jika pasien setiap hari dalam kondisi normal untuknya dan melakukan aktivitasnya yang biasa. Mempertahankan kesehatannya juga dapat berkontribusi pada tidur siang hari.

Berurusan dengan proses destruktif itu sulit. Dalam kebanyakan kasus, obat modern hanya menawarkan obat yang merangsang sirkulasi dan metabolisme otak, tetapi mereka tidak membantu untuk sepenuhnya pulih. Anda hanya bisa menunda kemerosotan kondisi yang tak terelakkan. Efek yang sama diberikan oleh beberapa obat tradisional.

Hari ini, para ahli mencoba untuk mengobati atrofi dengan sel-sel induk yang diekstrak dari sumsum tulang. Metode ini dianggap cukup menjanjikan, juga digunakan untuk masalah dengan saraf optik, pelepasan retina dan patologi lainnya.

Menurut kesaksian beberapa pasien, sel punca bahkan dapat menyelamatkan seseorang dari kecacatan. Namun, konfirmasi ilmiah ini belum.

Pencegahan

Pencegahan atrofi otak akan memaksimalkan harapan hidup, menunda awal proses patologis. Ada beberapa cara untuk mencapai ini:

  • pengobatan penyakit kronis tepat waktu;
  • pemeriksaan rutin;
  • mempertahankan tingkat aktivitas fisik yang dapat diterima;
  • menghindari alkohol dan merokok;
  • kepatuhan pada prinsip makan sehat;
  • normalisasi siklus tidur-bangun (kurang tidur selama atrofi sangat berbahaya);
  • melakukan tindakan yang ditujukan untuk mencegah aterosklerosis pembuluh serebral (mempertahankan berat badan normal, mengobati penyakit endokrin, mengaktifkan proses metabolisme).

Selain itu, Anda perlu mengontrol tingkat tekanan darah, terlibat dalam memperkuat sistem kekebalan tubuh dan menghindari situasi yang menekan.

Prakiraan

Terlepas dari perawatan dan penyebab patologi, sulit untuk berbicara tentang prognosis yang menguntungkan. Atrofi dapat mempengaruhi area otak mana pun dan menyebabkan gangguan fungsi motorik, visual dan lainnya yang tidak dapat diubah.

Meskipun pada tahap awal penyakit ini bersifat lokal, kemudian menjadi umum (hampir seluruh organ mengalami atrofi). Selama 20 tahun, patologi berkembang begitu banyak sehingga seseorang mengalami demensia lengkap.

Mati sel-sel otak adalah masalah yang sulit dipecahkan sepenuhnya, karena proses ini sebagian alami dan tak terhindarkan. Namun, ada perbedaan besar antara atrofi otak pada 70 dan 40. Dalam kasus kedua, adalah mungkin untuk menilai awal pemusnahan sel-sel kortikal dan subkortikal yang terlalu dini, yang memerlukan perawatan spesialis yang wajib dan bagian dari kursus terapeutik yang mendukung.

Pengobatan perubahan atrofi di otak

Dengan lambatnya kematian neuron (memproses, menyimpan, mentransmisikan informasi ke sel elektrik yang dapat mengeluarkan energi) perubahan atrofik otak berkembang - atrofi serebral. Ini menyebabkan kerusakan pada korteks atau otak subkortikal. Gangguan ini biasanya terjadi pada orang tua, dengan mayoritas pasien adalah wanita.

Atrofi dapat terjadi dalam 50-55 tahun dan berakhir dengan demensia lengkap. Ini dikaitkan dengan mengeringnya massa otak karena proses penuaan. Tetapi terkadang patologi diamati pada masa kanak-kanak. Alasan penampilannya banyak. Perawatan biasanya diresepkan simtomatik, karena merupakan penyakit yang progresif dan tidak dapat disembuhkan.

Jenis patologi

Ada beberapa jenis atrofi:

  • Multisistem, ditandai dengan perubahan pada serebelum, cairan serebrospinal, batang otak. Pasien mengalami gangguan vegetatif, disfungsi ereksi, ketidakseimbangan gaya berjalan, peningkatan tekanan yang tajam, tremor ekstremitas. Seringkali gejala patologi salah difitnah dengan penyakit lain, misalnya, penyakit Parkinson.
  • Kortikal, yang disebabkan oleh penghancuran jaringan korteks serebral karena perubahan yang berkaitan dengan usia yang terjadi di neuron. Lobus frontal sering terpengaruh. Kelainan ini dinyatakan pada tingkat yang meningkat, dan di masa depan berkembang menjadi pikun.
  • Subatrophy. Untuk itu dicirikan oleh hilangnya sebagian aktivitas dari area yang terpisah atau seluruh lobus otak. Jika proses terjadi di bagian fronto-temporal, pasien mengalami kesulitan mendengar, berkomunikasi dengan orang, dan masalah jantung.
  • Atrofi difus. Pertama, ia memiliki gejala-gejala karakteristik perubahan pada otak kecil, tetapi kemudian ia memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda yang lebih spesifik yang mendiagnosis patologi. Gangguan sirkulasi serebral diperparah, dan dianggap sebagai jenis transformasi atrofi yang paling tidak baik.
  • Transformasi kortikal atau subkortikal disebabkan oleh trombosis dan adanya plak aterosklerosis, yang menyebabkan kekurangan oksigen dan penghancuran neuron di daerah parietal dan oksipital otak. Dorongan untuk pengembangan patologi sering merupakan pelanggaran proses metabolisme, aterosklerosis, lonjakan tekanan darah dan faktor memprovokasi lainnya.

Symptomatology

Manifestasi penyakit sangat bergantung pada bagian otak mana yang terpengaruh. Atrofi cerebellar dari zona subkortikal memiliki beberapa fitur berikut:

  • Selama transformasi di medulla oblongata, pernapasan terganggu, sistem kardiovaskular dan pencernaan menderita, dan refleks pelindung dihambat.
  • Perubahan yang merusak di otak kecil ditandai dengan gangguan tonus otot dan koordinasi gerakan.
  • Menghilang reaksi terhadap rangsangan sehubungan dengan kematian sel-sel otak tengah.
  • Kerusakan pada diencephalon dimanifestasikan oleh gangguan termoregulasi dan ketidakseimbangan metabolik metabolik.
  • Atrofi otak depan tidak sulit untuk diperhatikan - semua jenis respons refleks terhadap rangsangan hilang.

Kerusakan rumit pada sel-sel subkortikal dari jaringan dan struktur otak mengancam hilangnya kemampuan untuk hidup dan mati di masa depan. Tingkat perubahan atrofi yang serupa jarang diamati, terutama setelah cedera serius atau kerusakan pada pembuluh darah besar.

Atrofi korteks serebral ditandai oleh beberapa fitur berikut:

  • Kesulitan dengan pemilihan kata-kata yang tepat untuk ekspresi pikiran, perasaan.
  • Berkurangnya kemampuan untuk mengkritisi diri dan untuk memahami kejadian terkini.
  • Kesulitan berbicara
  • Kerusakan yang terlihat dalam memori.
  • Kerusakan emosional, kegugupan.
  • Kurangnya keinginan untuk peduli dengan orang lain.
  • Keterampilan motorik terganggu, perubahan tulisan tangan menjadi buruk.
  • Gangguan jiwa.

Pasien secara bertahap kehilangan kemampuan untuk mengenali objek dan memahami apa yang harus dilakukan dengan mereka. Ia tidak berorientasi pada ruang karena gangguan dalam ingatan. Ini memanifestasikan cara meniru orang lain yang tidak lazim, karena seseorang menjadi mudah terinspirasi. Di masa depan, kegilaan berkembang, dicirikan oleh disintegrasi kepribadian yang lengkap.

Tahapan penyakit

Pertama, pasien dengan mudah melakukan fungsi yang sama, jika mereka tidak memerlukan upaya mental. Gejala paling umum adalah:

  • Mengelilingi kepala.
  • Serangan sakit kepala.
  • Linglung
  • Tidak perhatian.
  • Depresi.

Tanda-tanda seperti ini sering dikaitkan dengan gangguan vaskular. Jika pada tahap ini untuk mendiagnosis penyakit dan memulai pengobatan yang kompeten, maka ini akan membantu secara signifikan memperlambat proses nekrotik.

Secara bertahap, pasien melemahkan pengendalian diri, perilakunya menjadi aneh, ia bertindak tanpa berpikir, terkadang ada agresi. Gangguan koordinasi diamati, keterampilan motorik halus menderita. Mengurangi kemampuan adaptasi sosial. Transformasi di otak mempengaruhi kesadaran berbicara. Keluhan tentang kondisi mereka berhenti, karena persepsi dan analisis peristiwa nyata berubah.

Tahap terakhir ditandai dengan kerusakan otak yang paling serius. Atrofi serebral menyebabkan demensia. Pasien tidak bisa lagi mempertahankan diri, berbicara, membaca dan menulis. Gangguan mental diperhatikan.

Alasan

Buat gambaran lengkap perkembangan atrofi otak sejauh ini gagal. Tetapi banyak penelitian para ahli menyatakan bahwa penyebab utama penyakit ini berakar pada patologi genetik. Lebih jarang, gejala-gejala transformasi berkembang dengan latar belakang deformasi sekunder dari jaringan saraf, dipicu oleh rangsangan eksternal.

Penyebab bawaan termasuk:

  • Keturunan.
  • Virus dan infeksi yang menyerang anak di dalam rahim.
  • Mutasi kromosom.

Salah satu penyakit genetik yang mempengaruhi korteks serebri adalah penyakit Pick, yang berkembang pada orang dewasa. Ini adalah gangguan progresif langka yang merusak lobus frontal dan temporal. Harapan hidup rata-rata setelah timbulnya penyakit adalah 5-6 tahun. Atrofi jaringan parsial juga ditemukan pada penyakit berikut:

  • Penyakit Alzheimer.
  • Sindrom parkinsonisme.
  • Penyakit Huntington.

Alasan yang diperoleh meliputi:

  • Penyalahgunaan alkohol dan kecanduan, menyebabkan keracunan kronis pada tubuh.
  • Neuroinfeksi yang bersifat kronis dan akut.
  • Cedera, gegar otak, operasi otak.
  • Hydrocephalus.
  • Gagal ginjal.
  • Iskemia
  • Aterosklerosis.
  • Radiasi pengion.

Acquired penyebab atrofi serebral dianggap bersyarat. Pada pasien, mereka diamati tidak lebih dari 1 dalam 20 kasus. Dan dengan anomali kongenital, mereka jarang memprovokasi penyakit.

Diagnostik

Penyakit ini didiagnosis dengan metode instrumental:

  • Magnetic resonance tomography, menentukan kerusakan pada struktur otak. Prosedur ini memungkinkan Anda mendiagnosis penyakit secara akurat pada tahap awal dan memantau jalannya.
  • Computed tomography, yang memungkinkan untuk mendeteksi penyakit pembuluh serebral, untuk menentukan lokalisasi tumor yang ada dan patologi lainnya yang mengganggu sirkulasi darah normal. Multispiral tomography dianggap paling informatif. Dalam perjalanan survei ini, adalah mungkin untuk mendeteksi bahkan tahap awal subatrofi karena transformasi lapis demi lapis dari citra area masalah otak.

Pada anak-anak

Atrofi otak pada bayi baru lahir sering disebabkan oleh hidrosefalus. Gangguan ini dinyatakan oleh peningkatan jumlah cairan serebrospinal yang melindungi otak dari berbagai cedera. Alasan untuk kondisi ini sangat banyak. Seringkali penyakit berkembang di dalam rahim karena:

  • Infeksi.
  • Virus.
  • Kehamilan terganggu.

Kadang-kadang provokator adalah trauma lahir diikuti oleh pendarahan otak. Juga atrofi dengan perubahan otak serius yang terkait dengan hipoksia, Rhesus-konflik, kelainan genetik.

Patologi dapat dideteksi dengan pemeriksaan USG. Setelah diagnosis anak, anak tersebut dirawat di rumah sakit, karena dia memerlukan perawatan serius, yang terdiri dari menghilangkan gejala. Dibutuhkan banyak waktu dan upaya untuk merehabilitasi, tetapi bahkan yang terbaik, konsekuensinya mempengaruhi perkembangan mental dan fisik bayi. Kerusakan rumit jaringan otak menyebabkan kematian.

Terapi

Pasien dengan atrofi membutuhkan perawatan dan perhatian yang konstan dari keluarga. Pengobatan penyakitnya adalah menerima:

  • Antidepresan.
  • Persiapan yang menenangkan.
  • Penenang ringan.
  • Dalam iskemia, nootropik diresepkan.
  • Dengan aterosklerosis, statin digunakan.
  • Dengan peningkatan trombosis - agen antiplatelet.
  • Untuk hidrosefalus, diuretik digunakan.
  • Untuk meningkatkan proses metabolisme yang diresepkan terapi vitamin.

Juga digunakan obat yang meningkatkan sirkulasi darah. Mereka merangsang proses pembentukan darah, menormalkan sirkulasi darah, menangguhkan nekrosis jaringan, memberi mereka oksigen. Dengan tidak adanya kontraindikasi, pijatan diresepkan untuk memperbaiki sirkulasi darah dan mood psiko-emosional pasien.

Karena orang tua sering mengalami atrofi karena aterosklerosis dan tekanan darah, mereka yakin untuk menormalkan tekanan darah dan metabolisme lipid. Obat antihipertensi, ACE inhibitor dan antagonis angiotensin digunakan.

Ketika gejala penyakit muncul, pasien harus berada dalam kondisi kehidupan yang biasa, dikelilingi oleh suasana yang tenang dan menyenangkan. Situasi yang menekan dapat memperburuk kondisi. Penting untuk memastikan seseorang berkesempatan melakukan hal-hal biasa, merasa dibutuhkan dalam keluarga, tidak mengubah kebiasaan dan cara hidup yang mapan. Dia membutuhkan diet seimbang yang sehat, aktivitas fisik, bergantian dengan istirahat, mengikuti rejimen harian.

Pencegahan dan Diet

Sikap yang benar, partisipasi aktif dalam kehidupan keluarga, pekerjaan rumah tangga memiliki efek positif pada kondisi pasien dan menghambat perkembangan penyakit. Inilah yang paling cenderung dilakukan oleh para profesional yang berpengalaman. Membantu mencegah penyakit:

  • Penolakan secara kategoris atas kebiasaan buruk.
  • Kegiatan olahraga.
  • Nutrisi yang tepat.
  • Pemantauan harian tekanan darah (untuk tujuan ini, tonometer digunakan, dan indikatornya dicatat dalam buku catatan).
  • Pengerahan mental wajib (membaca, memecahkan teka-teki silang).

Diet memainkan peran penting dalam menjaga otak pada tingkat yang tepat. Membantu meningkatkan fungsi otak:

  • Kacang-kacangan (kenari, kacang tanah, almond).
  • Buah-buahan (sebaiknya segar).
  • Seafood dan ikan.
  • Sereal, dedak.
  • Produk susu fermentasi.
  • Hijau

Diharapkan untuk mengecualikan dari menu:

Seseorang yang telah ditemukan mengalami perubahan atrofi di otak seharusnya tidak menyerah, mengetahui bahwa ini adalah penyakit yang tidak dapat diobati dengan obat-obatan. Cepat atau lambat akan ada deteriorasi. Hal utama adalah memperlambat jalannya penyakit, memuat pikiran dan tubuh, mencoba untuk menikmati hidup dan berpartisipasi di dalamnya seaktif mungkin.

Otak atrofi: penyebab dan faktor perkembangan, gejala, terapi, prognosis

Atrofi otak adalah patologi serius ketika perubahan ireversibel terjadi di sistem saraf, sel-sel mati, dan koneksi di antara mereka hilang selamanya. Otak berkurang dalam ukuran dan massa dan tidak dapat sepenuhnya melakukan semua fungsi yang ditugaskan padanya. Atrofi lebih sering terdeteksi pada populasi lansia, terutama pada wanita.

Bukan rahasia bahwa sistem saraf pusat adalah sumber utama impuls untuk seluruh organisme, yang mengatur fungsi organ dan sistem internal. Dan jika fungsi motorik dan kepekaan dapat dipertahankan untuk waktu yang lama selama proses atrofi otak, intelek menderita lebih awal. Berbagai kemampuan yang menentukan aktivitas saraf yang lebih tinggi terkait dengan kerja korteks serebral (materi abu-abu), yang terutama dipengaruhi oleh atrofi.

Atrofi otak adalah kondisi yang terus progresif dan tidak dapat diubah, di mana pengobatan hanya dapat memperlambat perkembangan gejala, tetapi pada akhirnya, demensia berat (demensia) selalu berkembang, sehingga penyakit ini menimbulkan ancaman serius terhadap adaptasi sosial dan kehidupan pasien secara keseluruhan. Beban tanggung jawab yang berat jatuh pada kerabat pasien, karena mereka akan mengurus anggota keluarga yang akan mati tanpa bantuan.

contoh atrofi otak pada penyakit Alzheimer

Sebagai penyakit independen, atrofi otak terjadi pada beberapa sindrom genetik, malformasi kongenital, tetapi faktor eksternal - radiasi, trauma, neuroinfeksi, intoksikasi, dll. - jauh lebih mungkin menyebabkan atrofi. Atrofi otak, berkembang sebagai akibat dari perubahan vaskular, bukan merupakan patologi independen. Ini mempersulit jalannya aterosklerosis, hipertensi, diabetes mellitus, tetapi diamati jauh lebih sering daripada atrofi primer. Kami akan mempertimbangkan kedua versi pertama dari penyakit dan atrofi sebagai komplikasi dari patologi lain.

Penyebab dan jenis atrofi otak

Penyebab atrofi otak beragam, sering dikombinasikan satu sama lain dan saling memperburuk pengaruh mereka. Di antara mereka, yang paling penting adalah:

  • Kelainan genetik, sindrom kromosom turun temurun, mutasi spontan;
  • Paparan radiasi;
  • Cedera otak;
  • Neuroinfeksi;
  • Hydrocephalus;
  • Patologi serebrovaskular.

Atrofi primer otak biasanya dikaitkan dengan kelainan genetik, contoh yang jelas adalah penyakit Pick, yang diwariskan. Penyakit ini sering berkembang tanpa tanda-tanda sebelumnya gangguan aktivitas saraf, pembuluh otak mungkin tidak terpengaruh dan berfungsi secara memadai. Atrofi progresif dari korteks serebrum dimanifestasikan oleh semua jenis gangguan perilaku, penurunan tajam dalam kecerdasan, sampai ke titik demensia lengkap. Penyakit ini berlangsung sekitar 5-6 tahun, setelah itu pasien meninggal.

Radiasi pengion dapat memicu kematian neuron dan atrofi jaringan otak, yang, bagaimanapun, agak sulit untuk dilacak. Biasanya faktor ini digabungkan dengan yang lain. Cedera otak traumatis berat, disertai dengan kematian jaringan otak, menyebabkan proses atrofi di daerah yang rusak.

Neuroinfections (ensefalitis, penyakit Kuru, meningitis) dapat terjadi dengan kerusakan neuronal pada periode akut, dan setelah eliminasi peradangan, hidrosefalus persisten berkembang. Akumulasi CSF berlebihan di rongga tengkorak menyebabkan kompresi korteks serebral dan perubahan atrofi. Hydrocephalus mungkin tidak hanya sebagai akibat dari kerusakan otak yang menular, tetapi juga pada malformasi kongenital, ketika volume besar cairan serebrospinal tidak meninggalkan sistem ventrikel otak.

Patologi serebrovaskular menjadi epidemi dalam skala, dan jumlah pasien meningkat setiap tahun. Setelah tumor dan patologi jantung, penyakit serebrovaskular menempati peringkat ketiga di dunia dalam hal prevalensi. Gangguan aliran darah ke otak karena lesi vaskular aterosklerotik, hipertensi yang melibatkan arteri dan arteriol, menyebabkan proses distrofik yang tidak dapat diubah dan kematian neuron. Hasilnya adalah atrofi otak progresif hingga demensia.

iskemia serebral karena faktor vaskular adalah salah satu penyebab utama atrofi

Dengan hipertensi arteri, peningkatan tekanan memiliki efek sistemik, pembuluh kaliber kecil rusak di semua bagian otak, oleh karena itu atrofi menyebar. Sifat perubahan yang sama biasanya menyertai hidrosefalus. Sebuah plak aterosklerotik atau thrombus yang terlokalisasi dalam pembuluh spesifik menyebabkan atrofi bagian terpisah dari otak, yang diekspresikan terutama pada gejala fokal.

Tidak mungkin untuk tidak memperhitungkan kerusakan otak beracun. Khususnya, efek alkohol, sebagai zat neurotropik yang paling umum. Penyalahgunaan alkohol menyebabkan kerusakan pada korteks serebral dan kematian neuron. Di hadapan predisposisi genetik untuk atrofi, memperoleh lesi pembuluh darah otak, alkohol menjadi lebih berbahaya, karena menyebabkan peningkatan gejala demensia.

Atrofi serebral dapat terbatas (fokal), terlokalisasi di bagian tertentu dari otak (biasanya lobus frontal, temporal), dan difus, terutama karakteristik dari pikun dan atrofi pada penyakit serebrovaskular.

Dengan kekalahan pembicaraan korteks serebral tentang atrofi kortikal. Dalam hal ini, gejala gangguan kecerdasan dan perilaku akan muncul ke permukaan. Substansi putih menderita lebih sedikit sering, penyebab kerusakan yang dapat stroke, cedera, anomali herediter. Materi putih lebih tahan terhadap kondisi buruk daripada kerak, yang muncul jauh kemudian dalam proses evolusi, lebih kompleks, dan oleh karena itu sangat sederhana untuk merusak mekanisme halus seperti itu.

Atrofi otak mungkin terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Pada anak-anak, penyakit ini biasanya terjadi sebagai akibat dari malformasi kongenital dari sistem saraf pusat dan trauma lahir dan dimanifestasikan dalam bulan-bulan pertama dan tahun-tahun kehidupan. Atrofi progresif otak tidak memungkinkan bayi berkembang secara normal, tidak hanya intelek, tetapi juga bola motor yang terpengaruh. Ramalan itu tidak menguntungkan.

Manifestasi atrofi otak

Tanpa melihat berbagai penyebab atrofi, manifestasinya sebagian besar stereotipikal, dan perbedaan hanya berhubungan dengan lokalisasi yang dominan dari proses di lobus tertentu atau belahan otak. Hasil akhirnya adalah demensia berat (demensia).

Tanda-tanda atrofi otak dikurangi menjadi:

  1. Perubahan perilaku dan gangguan mental;
  2. Penurunan kecerdasan, memori, proses berpikir;
  3. Perusakan gerak.

Pada tahap awal perkembangan penyakit, gejala kerusakan kulit mendominasi dalam bentuk penyimpangan dalam perilaku, tidak termotivasi, tindakan yang tidak memadai yang pasien sendiri tidak dapat menilai dan menjelaskan. Mengurangi kritik terhadap diri mereka sendiri dan lingkungan mereka. Kelalaian, ketidakstabilan emosi, kecenderungan untuk depresi muncul, keterampilan motorik halus menderita. Perubahan sentral dalam atrofi otak adalah pelanggaran fungsi kognitif dan kecerdasan, yang diwujudkan pada tahap awal penyakit.

Seiring waktu, gejala terus meningkat, kecerdasan dan ingatan sangat berkurang, pembicaraan terganggu, yang bisa menjadi tidak koheren dan tidak berarti. Pasien kehilangan tidak hanya keterampilan profesional, tetapi juga kemampuan untuk melayani diri sendiri. Kegiatan akrab seperti makan atau pergi ke kamar kecil menjadi tugas yang sulit dan bahkan tidak mungkin yang membutuhkan bantuan dari luar.

Jumlah keluhan dengan penurunan kecerdasan menurun, karena pasien tidak dapat menilai dan mereproduksi dengan tepat, sehingga mereka tidak bisa menjadi indikator tingkat kerusakan otak. Sebaliknya, semakin sedikit pasien mengeluh, semakin sulit tingkat atrofi.

Seorang pasien dengan atrofi otak tidak berorientasi pada ruang, dapat dengan mudah tersesat, tidak dapat memberikan namanya, alamat rumah, rentan terhadap tindakan yang tidak dapat dijelaskan yang dapat berbahaya baik bagi pasien itu sendiri maupun bagi orang di sekitarnya.

Derajat atrofi yang ekstrem disertai dengan degradasi menyeluruh dari kepribadian dan perkembangan fisik, demensia atau kegilaan terjadi, ketika pasien tidak berjalan, tidak dapat makan dan minum sendiri, berbicara dengan koheren dan melakukan tindakan yang paling sederhana. Dalam bentuk turun-temurun atrofi otak, tahap ini dimulai beberapa tahun setelah timbulnya penyakit, dan dalam patologi vaskular, 10-20 tahun dapat berlalu hingga demensia lengkap.

snapshot: contoh perkembangan atrofi otak

Selama perkembangan atrofi otak, dimungkinkan untuk mengalokasikan beberapa tahap:

  • Tahap pertama disertai dengan perubahan minimal di otak, aktivitas vital pasien tidak terbatas, ia melakukan pekerjaannya yang biasa, berbadan sehat. Penurunan tertentu dalam fungsi kognitif berlaku di klinik - memori terganggu, tugas intelektual yang sulit terhambat. Mungkin mengubah gaya berjalan, pusing, sakit kepala. Kelainan psiko-emosional adalah umum: kecenderungan untuk depresi, ketidakstabilan emosi, menangis, mudah marah, dll. Gejala yang dijelaskan dapat dikaitkan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia, kelelahan, faktor profesional, stres. Pada tahap ini sangat penting untuk mencurigai terjadinya atrofi otak, karena segera memulai pengobatan dapat memperlambat perkembangan penyakit.
  • Pada tahap kedua, gejala diperparah, pasien membutuhkan petunjuk ketika melakukan tugas-tugas intelektual, dan gangguan perilaku dan mental mengalami kemajuan. Meningkatkan gejala neurologis dalam bentuk gangguan gerak, gangguan koordinasi gerakan. Kehilangan kemampuan untuk mengendalikan tindakan mereka, ada kecenderungan untuk tindakan dan tindakan yang tidak termotivasi. Sebagai aturan, dengan atrofi sedang, penurunan kemampuan bekerja yang terus-menerus diamati, dan adaptasi sosial menderita.
  • Dengan atrofi otak yang parah, gejala kerusakan sistem saraf pusat meningkat: gaya berjalan dan motilitas terganggu, kemampuan berbicara, menulis, dan tindakan paling sederhana hilang. Pasien melupakan tujuan benda sehari-hari. Klinik ini telah menyatakan gangguan mental dari gairah tiba-tiba ke apati dan abulia (kurangnya keinginan yang lengkap). Seringkali ada inkontinensia urin, pelanggaran terhadap refleks menelan. Pelonggaran yang parah menyebabkan cacat permanen, keterampilan perawatan diri dan kontak dengan dunia luar. Seorang pasien dalam keadaan demensia membutuhkan pemantauan dan perawatan yang konstan.

Selain gejala umum, atrofi otak disertai dengan tanda-tanda kerusakan pada bagian tertentu dari sistem saraf. Dengan demikian, keterlibatan lobus frontal diwujudkan dalam pelanggaran perilaku dan kecerdasan, gangguan kepribadian (kerahasiaan, tindakan tidak termotivasi, aksi demonstratif, agresi, dll) diucapkan.

Ketika otak kecil rusak, berjalan, motilitas, ucapan dan tulisan terganggu, pusing, sakit kepala dengan mual dan bahkan muntah muncul. Penurunan pendengaran dan penglihatan bisa terjadi.

Dengan atrofi korteks serebral, kecerdasan dan perilaku sangat terpengaruh, sementara kematian sel materi putih menyebabkan gangguan motorik, termasuk paresis dan kelumpuhan, dan gangguan sensitivitas.

Ketika atrofi difus biasanya lebih jelas mengalahkan belahan dominan otak, di kanan-handers - kiri, sementara itu menderita dari pidato, pemikiran logis, tulisan tangan, persepsi informasi dan menghafal.

Perawatan atrofi otak

Tidak mungkin untuk benar-benar menyingkirkan atrofi otak, penyakit ini terus berkembang dan mengarah ke demensia berat. Perawatan atrofi otak ditujukan untuk meningkatkan proses metabolisme di jaringan otak, transmisi saraf antara neuron, aliran darah melalui pembuluh yang memberi makan otak.

Selain meresepkan obat, pasien perlu menciptakan kondisi yang paling nyaman, sebaiknya di rumah, di lingkungan yang akrab. Banyak yang percaya bahwa semakin cepat seorang pasien pergi ke rumah sakit atau institusi khusus untuk pasien dengan demensia, semakin cepat perbaikan akan datang. Ini tidak sepenuhnya benar. Penting bagi pasien dengan atrofi serebral seperti tidak ada orang lain yang berada di lingkungan yang terkenal dan suasana yang bersahabat. Yang tidak penting adalah bantuan dan dukungan kerabat, komunikasi, dan kegiatan.

Perawatan obat untuk atrofi otak meliputi:

  1. Obat-obatan nootropik - piracetam, fezam, dll.;
  2. Obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah di otak - Cavinton;
  3. Vitamin B;
  4. Antidepresan, obat penenang;
  5. Obat antihipertensi;
  6. Diuretik;
  7. Berarti metabolisme lipid normalisasi;
  8. Agen antiplatelet.

Sejak atrofi otak pada pasien usia lanjut sering berkembang karena hipertensi arteri dan atherosclerosis serebral, normalisasi tekanan darah dan indikator metabolisme lemak harus menjadi komponen penting dari terapi.

Sebagai obat antihipertensi, obat-obatan dari kelompok inhibitor ACE dan antagonis reseptor angiotensin II (enalapril, lisinopril, losarel) adalah yang paling populer untuk kategori pasien ini.

Berarti yang menormalkan indikator metabolisme lemak (statin) dan agen antiplatelet (aspirin, lonceng, clopidogrel) diperlukan untuk aterosklerosis pembuluh serebral dan kecenderungan untuk trombosis.

Jika penyebab atrofi adalah hidrosefalus, maka obat diuretik dapat diresepkan untuk mengurangi volume cairan serebrospinal dan mengurangi tekanan intrakranial.

Perubahan atrofi di otak disertai oleh berbagai reaksi perilaku, emosi labil, dan depresi, sehingga disarankan untuk meresepkan antidepresan, obat penenang. Ini bisa seperti valerian, motherwort, afobazole, dijual di atas meja di apotek, dan obat lain yang diresepkan oleh ahli saraf atau psikoterapis.

Vitamin grup B, serta A, C, E, memiliki sifat antioksidan, membantu meningkatkan proses metabolisme di jaringan saraf. Obat-obatan nootropik dan vaskular diresepkan untuk semua jenis perubahan iskemik di otak dan atrofi (piracetam, trental, cavinton, actovegin, mildronate, dll.). Obat-obat ini dapat diaplikasikan secara bersamaan dalam kombinasi yang berbeda, tetapi ini wajib dengan penunjukan seorang spesialis.

Pendekatan bedah dapat diterapkan pada masalah terapi yang tampaknya murni seperti atrofi otak. Sebagai contoh, ketika menutup lumen pembuluh darah besar dengan plak aterosklerotik atau trombus, adalah mungkin untuk melakukan stenting, atau untuk menghilangkan segmen arteri yang terkena. Dalam bentuk parah hidrosefalus oklusif, operasi shunting ditunjukkan, ditujukan pada abstraksi CSF berlebih, yang meremas otak, dari rongga tengkorak.

Prognosis untuk atrofi otak tidak dapat disebut menguntungkan, karena penyakitnya tidak dapat disembuhkan, dan proses kematian neuron, sekali diluncurkan, tidak dapat dihentikan. Bentuk patologi herediter sangat berbahaya, perkembangan cepat yang mengarah ke kematian pasien dalam beberapa tahun. Hasil dari atrofi otak selalu sama - demensia berat dan kematian, perbedaannya hanya dalam durasi penyakit.

Dalam varian genetik, harapan hidup beberapa tahun dari onset proses atrofi, dengan patologi vaskular otak dapat mencapai 10-20 tahun. Pengobatan yang tepat waktu tidak dapat menghilangkan patologi, tetapi dapat memperlambat perubahan dalam jaringan saraf dan memperpanjang periode jika tidak bekerja, maka setidaknya adaptasi sosial dari tingkat yang dapat diterima.