Penyebab, gejala dan pedoman pengobatan untuk atrofi kortikal

Atrofi kortikal adalah proses penghancuran jaringan korteks serebral yang terkait dengan perubahan yang berkaitan dengan usia dalam struktur jaringan saraf atau dengan proses patologis umum yang terjadi di tubuh pasien. Lobus frontal otak paling sering terkena, tetapi ada kemungkinan bahwa elemen struktural lainnya juga terlibat dalam proses.

Penyakit ini berkembang perlahan selama beberapa tahun. Ketika ini terjadi, terjadi peningkatan gejala secara bertahap, yang sering mengarah pada pengembangan demensia. Proses ini sering berkembang pada orang tua, berusia lebih dari 50 tahun, orang. Namun, kejadian atrofi juga bisa bersifat kongenital, yang merupakan hasil dari kecenderungan genetik.

Contoh paling terkenal dari penyakit seperti atrofi kortikal bipolus (mempengaruhi kedua belahan otak) adalah penyakit Alzheimer, pikun. Dalam hal ini, hanya bentuk-bentuk atrofi yang diucapkan yang dapat menyebabkan demensia lengkap. Fokus kerusakan kecil dalam banyak kasus tidak mempengaruhi kemampuan mental seseorang.

Ini penting! Perlu dicatat bahwa atrofi hanya dianggap sebagai penghancuran jaringan saraf otak setelah pembentukan normal. Keterbelakangan awal dari sistem saraf pusat bukanlah atrofi kortikal.

Penyebab atrofi kortikal

Penyebab perkembangan proses atrofi terkait usia otak adalah kompleks. Jadi, faktor-faktor berikut mempengaruhi pembentukan demensia pikun:

  1. Pelanggaran suplai darah ke jaringan otak karena penurunan signifikan dalam throughput vaskular (aterosklerosis)
  2. Memburuknya saturasi oksigen darah, yang berkontribusi pada kejadian iskemik kronis di jaringan saraf
  3. Aktivasi faktor genetik predisposisi untuk fenomena atrofi
  4. Kerusakan kemampuan regeneratif tubuh
  5. Penurunan signifikan dalam beban mental

Ini penting! Selain sebelumnya, kemungkinan atrofi otak di usia tua sampai batas tertentu bergantung pada tingkat perkembangan mental pasien di masa mudanya. Terbukti bahwa orang dengan tingkat kecerdasan yang tinggi, fasih berbahasa asing, aktif bekerja secara intelektual, kurang rentan terhadap perkembangan pikun.

Atrofi serebral kortikal kongenital, pada kenyataannya, adalah hipoplasia organ, karena ini tidak menyebabkan pembentukan normal awal, relatif yang berkembang atrofi. Namun, dalam banyak kasus, proses ini juga disebut atrofi.

Dalam beberapa kasus, fenomena atrofi dapat berkembang di masa dewasa. Dengan demikian, faktor-faktor pembentukan penyakit dalam hal ini adalah:

Gejala dan diagnosis atrofi otak

Kompleks tanda-tanda klinis yang timbul dari atrofi kortikal langsung tergantung pada tingkat kerusakan pada korteks serebral atau struktur dalam, serta pada sejauh mana proses patologis. Jadi, atrofi kortikal yang cukup parah, yang dalam banyak kasus merupakan penyebab rujukan awal pasien ke dokter, diwujudkan dalam bentuk berikut.

Tahap awal dari penyakit ini tidak bergejala. Kehadiran gejala neurologis saat ini, sebagai suatu peraturan, dikaitkan dengan kehadiran patologi organik atau fungsional lain dari sistem saraf. Di masa depan, pasien mencatat munculnya sakit kepala episodik, pusing.

Di masa depan, ada kemunduran yang signifikan dalam kemampuan mental pasien, kemampuan analitisnya. Tingkat pemikiran kritis, evaluasi tindakan mereka menurun. Dimungkinkan untuk mengubah karakteristik ucapan, tulisan tangan, kebiasaan.

Seiring berkembangnya penyakit, keterampilan motorik halus jari-jari dan koordinasi gerakan memburuk. Ada gangguan ingatan. Pasien kehilangan keterampilan menggunakan benda-benda sehari-hari, seperti sikat gigi, remote control TV. Pasien sering kehilangan kemampuan untuk membuat keputusan independen, mulai meniru perilaku seseorang.

Pada saat tahap akhir penyakit, pasien secara sosial cacat, tidak mencukupi, yang merupakan indikasi untuk rawat inap di klinik psikiatris atau neurologis. Pada saat yang sama, gejala-gejala neurologis biasanya tidak timbul pada pasien.

Kehadiran atrofi, serta jenis dan prevalensinya, ditentukan menggunakan studi X-ray lapisan-demi-lapisan otak - komputer atau pencitraan resonansi magnetik. Indikasi untuk pemeriksaan ini adalah tanda-tanda klinis yang terlihat dari penyakit yang dijelaskan di atas.

Terapi patologi otak atrofi dan prognosis penyakit

Ini penting! Atrofi terkait usia dari korteks serebri tidak dapat disembuhkan. Dalam hal ini, terapi suportif dilakukan, yang bertujuan memperlambat perkembangan gejala penyakit. Atrofi yang didapat pada usia muda pada tahap awal mereka dapat diperbaiki, asalkan faktor etiologi dihilangkan.

Perawatan obat patologi otak atrofi adalah penggunaan kelompok obat berikut:

  • Obat-obatan yang meningkatkan metabolisme otak dan sirkulasi darah di dalamnya (obat-obatan nootropic). Perwakilan paling menonjol dari kelompok farmakologis ini adalah: Piracetam, Cepro, Ceraxon, Cerebrolysin. Tujuan mereka mengarah pada peningkatan yang signifikan dalam kemampuan mental pasien.
  • Antioksidan (Mexidol). Mereka memiliki efek merangsang pada proses regenerasi, memperlambat atrofi, berkontribusi pada peningkatan intensitas metabolisme, melawan radikal oksigen bebas.
  • Obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah. Trental yang paling sering diresepkan (pentoxifylline). Alat ini memiliki efek vasodilatasi, meningkatkan lumen kapiler, meningkatkan mikrosirkulasi darah dan pertukaran gas melalui dinding pembuluh darah.

Beberapa tanda atrofi kortikal membutuhkan terapi simtomatik. Pasien dengan sakit kepala disarankan untuk mengambil obat anti-inflamasi non-steroid.

Selain penggunaan perawatan obat, perlu untuk memantau kondisi neuro-psikologis pasien. Kami merekomendasikan aktivitas fisik yang moderat, jalan-jalan setiap hari di udara segar, pelaksanaan prosedur layanan mandiri. Dalam kasus pasien neurasthenic, penggunaan obat penenang ringan diindikasikan.

Apa atrofi kortikal dan mengapa itu terjadi?

Atrofi kortikal adalah proses perubahan destruktif yang diamati dalam korteks serebral. Ini dapat dikaitkan dengan perubahan yang terjadi pada proses lanjut usia atau patologis tubuh. Paling sering, penyimpangan seperti itu diamati di lobus frontal, yang bertanggung jawab untuk proses berpikir, kontrol latihan atas perilaku manusia, perencanaan, tetapi kadang-kadang proses juga mempengaruhi bagian lain dari korteks.

Kondisi ini ditandai dengan perkembangan yang lambat, terjadi, sebagai suatu peraturan, pada usia sekitar 50 tahun, lebih sering memanifestasikan dirinya pada wanita, dan secara bertahap mengarah pada perkembangan pikun. Kadang-kadang ada kasus-kasus seperti patologi pada bayi baru lahir, hal ini terkait dengan faktor keturunan yang terbebani.

Penyakit yang paling terkenal yang melibatkan gangguan destruktif dari korteks serebral adalah atrofi kortikal hemoragik bipolar, atau penyakit Alzheimer. Perlu dicatat bahwa hanya proses ekstensif yang mengarah pada demensia, kerusakan fokal biasanya tidak memiliki efek khusus pada kemampuan mental pasien.

Atrofi kortikal dianggap sebagai penyakit yang terjadi akibat perubahan sel normal dengan fungsi fisiologis normal, jika sistem pusat tidak berkembang selama proses pembentukan intrauterin, maka penyimpangan tersebut tidak dianggap sebagai atrofi.

Penyebab penyakit

Gangguan makan dan iskemia kronis yang terjadi di korteks serebral dapat menyebabkan perubahan atrofi. Proses ini terjadi karena sejumlah alasan, termasuk:

  • Perubahan aterosklerotik di pembuluh darah dengan penurunan lumen dan penurunan aliran darah.
  • Pelanggaran yang terkait dengan proses saturasi oksigen darah.
  • Anemia Ketika itu terjadi, keadaan hipoksia dan regresi struktur seluler.
  • Perubahan kemampuan regeneratif sel.
  • Penyakit menular akut dan kronik otak.
  • Radiasi pengion.
  • Efek racun dari obat-obatan, tembakau dan alkohol.
  • Cedera traumatik terkait dengan pembentukan edema dan malnutrisi.
  • Hydrocephalus.
  • Tekanan rendah konstan.
  • Obat vasokonstriktor.
  • Perlahan-lahan mengembangkan pembuluh neoplasma mencubit otak.
  • Peluncuran mekanisme predisposisi keturunan ke degenerasi sel.
  • Bedah bedah saraf.
  • Kurangnya stres mental.

Dialami oleh para ahli, ditemukan bahwa dengan tingkat intelektual pada awalnya tinggi, orang-orang yang, pada usia sangat tua, terlibat dalam kegiatan yang berkaitan dengan pekerjaan mental, kurang rentan terhadap penyakit yang terkait dengan atrofi area kortikal otak.

Setiap alasan untuk pengembangan atrofi kortikal diperoleh hanya dalam 5% kasus. Paling sering mereka hanya bertindak sebagai faktor memprovokasi atau memperparah jalannya penyakit dengan latar belakang predisposisi yang ditentukan secara genetik.

Manifestasi klinis dan diagnosis

Tanda-tanda atrofi kortikal tergantung pada tingkat dan kedalaman lesi korteks serebral. Dengan perubahan moderat, gejala berikut dapat terjadi:

  1. Onset penyakit mungkin asimtomatik. Di tempat pertama ada keluhan karakteristik patologi lain. Terkadang ada kelemahan, pusing, sakit kepala episodik.
  2. Perkembangan lebih lanjut dari proses patologis mengarah pada fakta bahwa kemampuan seseorang untuk berpikir analitik menurun, dan proses memori memburuk. Pasien berhenti mengevaluasi dirinya secara kritis, itu berubah, tulisan tangan memburuk. Perilaku menjadi konflik, untaian hilang dalam percakapan.
  3. Perkembangan gangguan menyebabkan perubahan dalam motilitas dan koordinasi. Pasien terus-menerus mengalami kilasan kemarahan yang tidak termotivasi, berbeda dalam perilaku menantang. Bentuk yang jauh maju diekspresikan dalam hilangnya keterampilan pelayanan mandiri dasar.
  4. Pada tahap akhir penyakit, pasien menjadi tidak memadai, mengalami disorientasi. Dia berhenti untuk memahami arti dari peristiwa di sekitarnya dan tidak bereaksi terhadapnya dengan cara apa pun.

Seringkali, pasien semacam itu menjadi berbahaya bagi orang lain, sehingga ditempatkan rumah sakit jiwa.

Jenis penyakit atrofi pada jaringan otak adalah penyakit Pick, dengan penyakit ini ada penipisan korteks yang nyata. Penyakit semacam itu harus dibedakan dari penyakit Alzheimer, karena penyakit ini dapat disembuhkan pada tahap awal pendeteksian.

Dalam penyakit Pick, gangguan perilaku terdiri dari peningkatan distractibility dan ketidakmampuan untuk berkonsentrasi. Pasien dapat mengulangi frasa yang sama beberapa kali dalam percakapan. Ini juga sangat khas dari keinginan yang meningkat - kerakusan, hiperseksualitas. Ini sering terjadi dengan latar belakang suasana hati yang tidak ceria dan dari sisi orang seperti itu tampaknya secara moral dibubarkan. Perkembangan penyakitnya tidak terlalu cepat, tetapi mantap.

Terjadinya tanda-tanda klinis khas atrofi kortikal membutuhkan penelitian tambahan. Diagnosis dipastikan setelah mengevaluasi hasil CT atau MRI.

Bagaimana cara mengobati atrofi kortikal?

Dengan adanya perubahan terkait usia, pengobatan penyakit seperti atrofi serebral kortikal terdiri dalam mengambil tindakan untuk mencegah perkembangan lebih lanjut. Pada usia yang lebih muda, ada kesempatan untuk mencapai perbaikan dalam kondisi dan regresi tertentu, asalkan mungkin untuk menghilangkan penyebabnya.

Nootropics digunakan untuk meningkatkan nutrisi sel-sel otak. Ini - piracetam, serebrolysin, nootropil. Mereka membantu memastikan peningkatan proses berpikir.

Untuk meningkatkan intensitas proses regenerasi dan mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut, antioksidan digunakan.

Peningkatan mikrosirkulasi darah dan peningkatan metabolisme dicapai oleh pentoxifylline atau trental.

Semua cara lain yang ditentukan, berdasarkan gejala penyakit. Untuk sakit kepala, Anda dapat menggunakan obat anti-inflamasi non-steroid atau analgesik, gangguan tidur dan peningkatan iritasi saraf memerlukan penggunaan obat penenang.

Atrofi kortikal yang cukup parah tidak memerlukan rawat inap pasien seperti itu. Untuk memperbaiki kondisi seseorang seharusnya tidak mengubah lingkungan yang akrab, itu dapat mempercepat perkembangan penyakit dan menyebabkan kematian. Poin penting dalam perawatan adalah menjaga pasien tetap tenang dengan mengonsumsi obat penenang, di antaranya mungkin obat anti-depresi ringan atau penenang.

Perlu dicatat bahwa tidur siang hari dan waktu luang yang berlebihan dengan jenis penyakit ini sangat tidak diinginkan. Lebih baik mengelilingi pasien dengan perhatian dan melakukan pekerjaan rumah tangga, untuk membuatnya bergerak maksimal. Diperlukan berjalan di udara segar dan olahraga moderat.

Apa itu atrofi otak dan bagaimana mengobatinya?

Atrofi otak adalah proses nekrosis sel-selnya, serta penghancuran koneksi yang menghubungkan neuron. Patologi ini dapat mencakup zona kortikal dan subkortikal, yang mengarah ke kehancuran total kepribadian seseorang dan membuat rehabilitasi berikutnya menjadi tidak mungkin.

Jenis patologi

Ada beberapa di antaranya, tergantung lokasi dan fitur lainnya.

Atrofi lobus frontal otak

Tahap awal patologi yang dijelaskan di bawah ini disertai oleh atrofi lobus frontal dan sejumlah tanda spesifik.

Penyakit Pick

Ini ditandai oleh pelanggaran integritas neuron di daerah temporal dan frontal otak. Ini menciptakan gambaran klinis yang dapat dikenali, yang diperbaiki dengan metode instrumental dan memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis seakurat mungkin.

Perubahan negatif pertama dalam penyakit Pick adalah penurunan kecerdasan dan penurunan kemampuan menghafal. Perkembangan lebih lanjut dari penyakit menyebabkan degradasi pribadi (karakter menjadi sudut, rahasia, terasing).

Dalam gerakan dan ekspresi verbal, pretentiousness, monosyllability, dan pengulangan pola yang konstan diamati.

Penyakit Alzheimer

Dementia senilis tipe Alzheimer kurang khas dari munculnya gangguan kepribadian, meskipun ingatan dan pemikiran menderita sama seperti pada penyakit Pick.

Dalam kasus kedua patologi, lesi berangsur-angsur mengembang, menutupi seluruh otak sepenuhnya.

Atrofi otak kecil otak

Ada kemungkinan bahwa lesi lesi distrofik akan terlokalisasi di otak kecil. Pada saat yang sama, jalur tetap utuh. Gejala yang paling jelas adalah perubahan tonus otot dan ketidakmampuan untuk menjaga keseimbangan dan koordinasi posisi tubuh.

Atrofi cerebellar menyebabkan hilangnya kemampuan untuk mengurus dirinya sendiri. Gerakannya kehilangan kelancarannya, dan penyelesaiannya disertai dengan kesengajaan (yang timbul dari pencapaian aksi tindakan) tremor.

Pidato menjadi lambat dan nyanyian, tulisan tangan adalah staccato. Atrofi lebih lanjut disertai dengan serangan sakit kepala dan pusing yang lebih berat dan sering, mual dan muntah, mengantuk dan tuli.

Tekanan intrakranial meningkat secara nyata, paralisis salah satu saraf kranial sering terdeteksi, yang dapat menyebabkan imobilisasi otot mata, nistagmus (fluktuasi ritmik involunter pupil), enuresis, hilangnya refleks alami.

Atrofi otak

Jenis penyakit ini dapat merupakan hasil dari kedua usia dan perubahan destruktif lainnya. Jika penyebabnya adalah kerusakan fisiologis, terapi obat hampir tidak memberikan hasil positif dan hanya dapat memperlambat proses patologis.

Dalam kasus lain, penghancuran neuron otak dapat dihentikan dengan menghilangkan faktor eksternal atau penyakit yang menyebabkan atrofi.

Kerusakan substansi di lutut otak mengarah pada perkembangan hemiplegia (kelumpuhan otot di satu sisi tubuh). Efek serupa memberikan pelanggaran terhadap struktur bagian anterior dari kaki posterior (bagian posterior dari bagian ini bertanggung jawab untuk menjaga kepekaan).

Pasien tidak dapat melakukan tindakan yang ditargetkan dan berhenti mengenali objek. Dengan tidak adanya perawatan, gangguan bicara terjadi, fungsi menelan terganggu, klinik piramidal terdeteksi (refleks patologis automatisme oral, tangan, kaki, dll.)

Atrofi kortikal otak

Dalam proses yang mempengaruhi korteks, lobus terutama frontal terpengaruh, meskipun nekrosis jaringan dari area otak lainnya juga tidak dikecualikan. Tanda-tanda yang jelas dari kondisi patologis hanya terdeteksi beberapa tahun setelah awal perkembangannya.

Jenis penyakit ini biasanya dijumpai oleh orang yang sudah mencapai usia 60 tahun. Kurangnya bantuan terapeutik memprovokasi terjadinya pikun (diamati dengan kekalahan dua belahan sekaligus).

Penyakit Alzheimer paling sering mengarah pada perkembangan atrofi kortikal bipolus. Namun, dengan kerusakan kecil, seseorang dapat mengandalkan pelestarian kemampuan mental manusia.

Atrofi kortikal sering diamati dengan encephalopathy dyscirculatory (pelanggaran progresif lambat dari sirkulasi serebral berbagai etiologi).

Penghancuran zat kortikal dapat terjadi tidak hanya pada pikun, tetapi juga pada usia muda dengan predisposisi genetik yang sesuai.

Atrofi otak multisistem

Sindrom Shay-Drager (atrofi multisistem) menyebabkan hilangnya kemampuan untuk mengontrol fungsi vegetatif tubuh (tingkat BP, proses buang air kecil). Di antara tanda-tanda patologi lainnya dapat dicatat:

  • Sindrom Parkinson;
  • hipertensi;
  • anggota badan gemetar;
  • ketidakstabilan saat berjalan, penurunan tak terduga;
  • masalah koordinasi;
  • penurunan aktivitas motorik (akinetically-rigid syndrome).

Untuk pria, perubahan atrofik multisistem dapat penuh dengan terjadinya disfungsi ereksi. Pengembangan lebih lanjut dari patologi mencakup munculnya tiga kelompok gejala baru:

  • Parkinsonisme (distorsi tulisan tangan, kecanggungan motor);
  • patologi sistem saluran kemih dan ekskretoris (inkontinensia, impotensi, konstipasi, dll.);
  • disfungsi serebelum (pusing, pingsan, hilangnya koordinasi otot).

Ada juga perasaan mulut kering, masalah berkeringat, penglihatan ganda, sesak nafas dan mendengkur.

Atrofi otak difus

Sering terjadi di bawah aksi penyakit menular, racun, cedera, patologi organ internal, dan pengaruh eksternal negatif. Diffuse - perubahan atrofi mengurangi aktivitas otak, menghilangkan kontrol atas perilakunya, membuat pemikirannya tidak mampu mengkritik.

Gejala tergantung pada lokalisasi lesi, tetapi awalnya mirip dengan yang terjadi ketika struktur kortikal serebelum rusak.

Atrofi otak kiri otak

Hal ini disertai dengan patologi pidato (sejauh bahwa pasien mulai mengekspresikan dirinya dalam kata-kata terpisah), dikombinasikan dengan afasia dari jenis motorik. Jika area temporal sebagian besar rusak, kemampuan untuk berpikir logis hilang, dan suasana hati depresif menang.

Perubahan persepsi visual: seseorang berhenti untuk melihat keseluruhan gambar, membedakan hanya objek individu. Ini juga menghilangkan kemampuan membaca, menulis, menghitung, menavigasi tanggal dan menganalisis informasi (termasuk pidato yang ditujukan kepadanya, yang menyebabkan respons perilaku yang tidak memadai).

Semua ini menyebabkan masalah dengan memori. Selain itu, mungkin ada kerusakan motorik di sisi kanan tubuh.

Atrofi otak campuran

Dalam hal ini, korteks serebral dan daerah subkortikal (subkorteks) terpengaruh. Paling sering, jenis patologi ini terdeteksi pada wanita yang lebih tua di atas 55 tahun, meskipun dapat terjadi bahkan pada bayi yang baru lahir.

Konsekuensi utama dan gejala utama dari atrofi campuran adalah demensia progresif, yang pasti mempengaruhi kualitas hidup. Jika penyakit ini diperoleh pada masa kanak-kanak, maka kemungkinan besar itu ditentukan secara genetis atau berasal di bawah aksi radiasi.

Kondisi patologis disertai oleh hampir semua gejala atrofi, dan pada tahap akhir perkembangannya, kepribadian benar-benar terdegradasi.

Atrofi parenkim otak

Ini adalah hasil dari hipoksia (jumlah oksigen yang tidak mencukupi) dan kekurangan nutrisi yang datang ke neuron. Hal ini menyebabkan peningkatan kepadatan nukleus dan sitoplasma sel, yang menyebabkan penurunan volume dan menyebabkan perkembangan proses destruktif.

Struktur neuron tidak hanya bisa berhenti berkembang, tetapi juga hancur total, dan oleh karenanya sel-sel akan hilang begitu saja, yang menyebabkan penurunan berat otak secara keseluruhan.

Mungkin juga ada masalah dengan sensitivitas area tubuh tertentu. Atrofi parenkim berakibat fatal, sehingga seseorang dapat hidup selama mungkin, ia harus diresepkan terapi obat simtomatik.

Atrofi alkohol otak

Organ ini lebih sensitif terhadap efek alkohol, yang mampu mempengaruhi proses metabolisme yang terjadi di neuron, menyebabkan kecanduan pada manusia.

Atrofi alkohol selalu didahului oleh encephalopathy dengan nama yang sama. Efek destruktif dari produk yang mengandung alkohol berlaku untuk:

  • sel-sel kortikal-subkortikal;
  • serat batang otak;
  • pembuluh darah (hemoragi, formasi kistik terjadi di area pleksus);
  • perpindahan, kerutan sel-sel saraf dan lisis inti mereka.

Tidak lama setelah onset penyakit (tanpa pengobatan dan perubahan gaya hidup), atrofi bisa berakibat fatal.

Sindrom Makiafavi-Binyami yang dialokasikan secara terpisah, yang terjadi ketika alkohol sering dikonsumsi dan dalam jumlah besar. Hal ini menyebabkan pembengkakan corpus callosum, hilangnya selubung mielin dan nekrosis sel saraf berikutnya di area tersebut.

Atrofi otak pada anak-anak

Probabilitas mendeteksi patologi pada anak kecil (jauh lebih sedikit daripada pada orang dewasa), tetapi masih ada. Namun, sulit untuk mendiagnosis adanya proses destruktif selama periode ini, karena gejalanya benar-benar tidak ada atau sebagian termanifestasi dan tidak menyebabkan kecemasan yang besar pada orang tua.

Dalam hal ini, dokter berbicara tentang perubahan garis batas atau subatrofik. Perkembangan penyakit tersembunyi, membuat anak berkonflik, mudah marah, menarik diri dan gugup. Setelah gangguan mental menjadi nyata, ketidakberdayaan kognitif dan fisik dapat menjadi jelas.

Atrofi otak pada bayi baru lahir

Untuk bayi, bahaya penyakit ini paling nyata di hadapan hidrosefalus (drainase otak). Identifikasi selama kehamilan dapat dengan bantuan ultrasound.

Juga, penyebab atrofi pada bayi dapat berupa:

  • gangguan pembentukan intrauterin dari sistem saraf pusat;
  • malformasi;
  • penyakit infeksi (herpes dan cytomegaly) yang timbul selama kehamilan;
  • trauma kelahiran.

Setelah kelahiran bayi seperti itu ditempatkan di unit perawatan intensif, di mana ia berada di bawah pengawasan konstan dari resuscitator dan ahli saraf. Karena kurangnya metode pengobatan yang dapat diandalkan, perjalanan perkembangan anak lebih lanjut dan kemungkinan komplikasi sulit diprediksi.

Tingkat penyakit

Sesuai dengan seberapa aktif dan sulitnya proses, serta dengan mempertimbangkan gambaran klinis keseluruhan, ada dua tingkat patologi.

Atrofi otak stadium 1

Tingkat pertama menunjukkan disfungsi minimal pada otak. Hal ini ditandai dengan adanya gejala fokal, yaitu tanda-tanda, penampilan yang tergantung pada daerah yang terkena.

Tahap awal perkembangan patologi dapat sepenuhnya tanpa gejala. Dalam hal ini, pasien sering khawatir tentang penyakit lain yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi otak.

Selanjutnya, orang tersebut mulai sakit dan pusing secara berkala. Seiring waktu, kejang menjadi sering dan intens.

Jika pada awal fase ini untuk berkonsultasi dengan dokter dan mendapatkan perawatan medis yang diperlukan, perkembangan patologi secara signifikan akan melambat. Namun, seiring waktu, terapi obat perlu diubah (meningkatkan dosis, menggunakan obat lain).

Otak atrofi derajat 2

Pada tingkat kedua, ada tanda-tanda yang jelas dari penyakit, menunjukkan kerusakan struktur otak. Jika tidak diobati, gambaran klinis memburuk nyata, menyebabkan gangguan kognitif, penurunan kemampuan analitis, perkembangan kebiasaan baru dan munculnya gejala khas lainnya.

Secara bertahap, hampir semua tindakan yang terkait dengan keterampilan motorik halus (gerakan jari-jari) menjadi tidak dapat diakses oleh pasien. Fungsi motorik umum juga menurun: gaya berjalan dan, secara umum, aktivitas motorik melambat. Ini diperparah oleh koordinasi yang buruk dalam ruang.

Ada masalah dengan swalayan: seseorang lupa cara menggunakan remote control, tidak bisa menyisir rambutnya atau menyikat giginya. Ada kebiasaan menyalin tindakan dan gerak-gerik orang lain, karena kemampuan berpikir secara mandiri menghilang.

Penyebab atrofi otak

Penyakit ini dapat dipicu oleh:

  • infeksi virus atau bakteri yang timbul selama kehamilan;
  • anemia kronis;
  • mutasi genetik (faktor kunci);
  • gangguan usia yang menyebabkan penurunan volume otak dan massa;
  • perubahan pasca operasi;
  • patologi terkait;
  • paparan radiasi;
  • stroke;
  • penyakit infeksi otak (tipe akut dan kronis);
  • minum berlebihan;
  • cedera otak traumatis (TBI).

Gejala atrofi otak

Seiring bertambahnya usia, sel-sel otak (serta organ-organ tubuh lainnya) semakin memburuk, kerusakan mereka dicela. Akibatnya, gejala atrofi menjadi lebih terasa.

Pada tahap awal penyakit pada manusia, hal ini dicatat:

  • pengurangan kecacatan;
  • pelanggaran memori dan fungsi kognitif lainnya (mengarah pada ketidakmungkinan orientasi dalam ruang);
  • kelesuan emosional dan ketidakpedulian;
  • perubahan pribadi;
  • mengabaikan tingkat moralitas tindakan mereka;
  • pengurangan kosakata (bahasa lisan dan tulisan menjadi primitif);
  • proses berpikir yang tidak produktif dan tidak kritis (tindakan dilakukan tanpa berpikir);
  • pelanggaran keterampilan motorik halus (tulisan tangan memburuk);
  • paparan saran;
  • ketidakmampuan mengenali dan menggunakan objek;
  • serangan epilepsi (terutama karakteristik atrofi lokal).

Diagnostik

Ketika memeriksa otak untuk deteksi dini fokus atrofik, MRI (magnetic resonance imaging) digunakan. Metode diagnostik berikut juga dapat digunakan:

  • pemeriksaan pasien dan data anamnestic (menurut pasien atau kerabatnya, gambaran perkembangan penyakit dibuat);
  • Pemeriksaan X-ray struktur otak (memungkinkan untuk mengidentifikasi formasi tumor, kista, hematoma dan fokus atrofi);
  • tes kognitif (mengidentifikasi tingkat pemikiran dan tingkat keparahan kondisi pasien);
  • Studi Doppler pembuluh darah di area serviks dan kepala.

Ahli neuropatologi menggunakan hasil yang diperoleh untuk membuat diagnosis yang akurat dan menentukan jalannya pengobatan selanjutnya.

Terapi

Jika penyakit itu berasal dari genetika, maka mustahil untuk menyingkirkannya. Dokter hanya dapat mendukung kerja sistem dan organ tubuh manusia untuk jangka waktu tertentu. Ini akan cukup bagi pasien untuk menjalani kehidupan normal.

Atrofi yang disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia membutuhkan perawatan medis wajib, yang akan membantu mengatasi gejala utama. Selain itu, pasien membutuhkan perawatan dan minimal stres atau situasi konflik.

Seringkali, dokter meresepkan antidepresan dan obat penenang. Yang terbaik dari semuanya, jika pasien setiap hari dalam kondisi normal untuknya dan melakukan aktivitasnya yang biasa. Mempertahankan kesehatannya juga dapat berkontribusi pada tidur siang hari.

Berurusan dengan proses destruktif itu sulit. Dalam kebanyakan kasus, obat modern hanya menawarkan obat yang merangsang sirkulasi dan metabolisme otak, tetapi mereka tidak membantu untuk sepenuhnya pulih. Anda hanya bisa menunda kemerosotan kondisi yang tak terelakkan. Efek yang sama diberikan oleh beberapa obat tradisional.

Hari ini, para ahli mencoba untuk mengobati atrofi dengan sel-sel induk yang diekstrak dari sumsum tulang. Metode ini dianggap cukup menjanjikan, juga digunakan untuk masalah dengan saraf optik, pelepasan retina dan patologi lainnya.

Menurut kesaksian beberapa pasien, sel punca bahkan dapat menyelamatkan seseorang dari kecacatan. Namun, konfirmasi ilmiah ini belum.

Pencegahan

Pencegahan atrofi otak akan memaksimalkan harapan hidup, menunda awal proses patologis. Ada beberapa cara untuk mencapai ini:

  • pengobatan penyakit kronis tepat waktu;
  • pemeriksaan rutin;
  • mempertahankan tingkat aktivitas fisik yang dapat diterima;
  • menghindari alkohol dan merokok;
  • kepatuhan pada prinsip makan sehat;
  • normalisasi siklus tidur-bangun (kurang tidur selama atrofi sangat berbahaya);
  • melakukan tindakan yang ditujukan untuk mencegah aterosklerosis pembuluh serebral (mempertahankan berat badan normal, mengobati penyakit endokrin, mengaktifkan proses metabolisme).

Selain itu, Anda perlu mengontrol tingkat tekanan darah, terlibat dalam memperkuat sistem kekebalan tubuh dan menghindari situasi yang menekan.

Prakiraan

Terlepas dari perawatan dan penyebab patologi, sulit untuk berbicara tentang prognosis yang menguntungkan. Atrofi dapat mempengaruhi area otak mana pun dan menyebabkan gangguan fungsi motorik, visual dan lainnya yang tidak dapat diubah.

Meskipun pada tahap awal penyakit ini bersifat lokal, kemudian menjadi umum (hampir seluruh organ mengalami atrofi). Selama 20 tahun, patologi berkembang begitu banyak sehingga seseorang mengalami demensia lengkap.

Mati sel-sel otak adalah masalah yang sulit dipecahkan sepenuhnya, karena proses ini sebagian alami dan tak terhindarkan. Namun, ada perbedaan besar antara atrofi otak pada 70 dan 40. Dalam kasus kedua, adalah mungkin untuk menilai awal pemusnahan sel-sel kortikal dan subkortikal yang terlalu dini, yang memerlukan perawatan spesialis yang wajib dan bagian dari kursus terapeutik yang mendukung.

Otak atrofi: penyebab dan faktor perkembangan, gejala, terapi, prognosis

Atrofi otak adalah patologi serius ketika perubahan ireversibel terjadi di sistem saraf, sel-sel mati, dan koneksi di antara mereka hilang selamanya. Otak berkurang dalam ukuran dan massa dan tidak dapat sepenuhnya melakukan semua fungsi yang ditugaskan padanya. Atrofi lebih sering terdeteksi pada populasi lansia, terutama pada wanita.

Bukan rahasia bahwa sistem saraf pusat adalah sumber utama impuls untuk seluruh organisme, yang mengatur fungsi organ dan sistem internal. Dan jika fungsi motorik dan kepekaan dapat dipertahankan untuk waktu yang lama selama proses atrofi otak, intelek menderita lebih awal. Berbagai kemampuan yang menentukan aktivitas saraf yang lebih tinggi terkait dengan kerja korteks serebral (materi abu-abu), yang terutama dipengaruhi oleh atrofi.

Atrofi otak adalah kondisi yang terus progresif dan tidak dapat diubah, di mana pengobatan hanya dapat memperlambat perkembangan gejala, tetapi pada akhirnya, demensia berat (demensia) selalu berkembang, sehingga penyakit ini menimbulkan ancaman serius terhadap adaptasi sosial dan kehidupan pasien secara keseluruhan. Beban tanggung jawab yang berat jatuh pada kerabat pasien, karena mereka akan mengurus anggota keluarga yang akan mati tanpa bantuan.

contoh atrofi otak pada penyakit Alzheimer

Sebagai penyakit independen, atrofi otak terjadi pada beberapa sindrom genetik, malformasi kongenital, tetapi faktor eksternal - radiasi, trauma, neuroinfeksi, intoksikasi, dll. - jauh lebih mungkin menyebabkan atrofi. Atrofi otak, berkembang sebagai akibat dari perubahan vaskular, bukan merupakan patologi independen. Ini mempersulit jalannya aterosklerosis, hipertensi, diabetes mellitus, tetapi diamati jauh lebih sering daripada atrofi primer. Kami akan mempertimbangkan kedua versi pertama dari penyakit dan atrofi sebagai komplikasi dari patologi lain.

Penyebab dan jenis atrofi otak

Penyebab atrofi otak beragam, sering dikombinasikan satu sama lain dan saling memperburuk pengaruh mereka. Di antara mereka, yang paling penting adalah:

  • Kelainan genetik, sindrom kromosom turun temurun, mutasi spontan;
  • Paparan radiasi;
  • Cedera otak;
  • Neuroinfeksi;
  • Hydrocephalus;
  • Patologi serebrovaskular.

Atrofi primer otak biasanya dikaitkan dengan kelainan genetik, contoh yang jelas adalah penyakit Pick, yang diwariskan. Penyakit ini sering berkembang tanpa tanda-tanda sebelumnya gangguan aktivitas saraf, pembuluh otak mungkin tidak terpengaruh dan berfungsi secara memadai. Atrofi progresif dari korteks serebrum dimanifestasikan oleh semua jenis gangguan perilaku, penurunan tajam dalam kecerdasan, sampai ke titik demensia lengkap. Penyakit ini berlangsung sekitar 5-6 tahun, setelah itu pasien meninggal.

Radiasi pengion dapat memicu kematian neuron dan atrofi jaringan otak, yang, bagaimanapun, agak sulit untuk dilacak. Biasanya faktor ini digabungkan dengan yang lain. Cedera otak traumatis berat, disertai dengan kematian jaringan otak, menyebabkan proses atrofi di daerah yang rusak.

Neuroinfections (ensefalitis, penyakit Kuru, meningitis) dapat terjadi dengan kerusakan neuronal pada periode akut, dan setelah eliminasi peradangan, hidrosefalus persisten berkembang. Akumulasi CSF berlebihan di rongga tengkorak menyebabkan kompresi korteks serebral dan perubahan atrofi. Hydrocephalus mungkin tidak hanya sebagai akibat dari kerusakan otak yang menular, tetapi juga pada malformasi kongenital, ketika volume besar cairan serebrospinal tidak meninggalkan sistem ventrikel otak.

Patologi serebrovaskular menjadi epidemi dalam skala, dan jumlah pasien meningkat setiap tahun. Setelah tumor dan patologi jantung, penyakit serebrovaskular menempati peringkat ketiga di dunia dalam hal prevalensi. Gangguan aliran darah ke otak karena lesi vaskular aterosklerotik, hipertensi yang melibatkan arteri dan arteriol, menyebabkan proses distrofik yang tidak dapat diubah dan kematian neuron. Hasilnya adalah atrofi otak progresif hingga demensia.

iskemia serebral karena faktor vaskular adalah salah satu penyebab utama atrofi

Dengan hipertensi arteri, peningkatan tekanan memiliki efek sistemik, pembuluh kaliber kecil rusak di semua bagian otak, oleh karena itu atrofi menyebar. Sifat perubahan yang sama biasanya menyertai hidrosefalus. Sebuah plak aterosklerotik atau thrombus yang terlokalisasi dalam pembuluh spesifik menyebabkan atrofi bagian terpisah dari otak, yang diekspresikan terutama pada gejala fokal.

Tidak mungkin untuk tidak memperhitungkan kerusakan otak beracun. Khususnya, efek alkohol, sebagai zat neurotropik yang paling umum. Penyalahgunaan alkohol menyebabkan kerusakan pada korteks serebral dan kematian neuron. Di hadapan predisposisi genetik untuk atrofi, memperoleh lesi pembuluh darah otak, alkohol menjadi lebih berbahaya, karena menyebabkan peningkatan gejala demensia.

Atrofi serebral dapat terbatas (fokal), terlokalisasi di bagian tertentu dari otak (biasanya lobus frontal, temporal), dan difus, terutama karakteristik dari pikun dan atrofi pada penyakit serebrovaskular.

Dengan kekalahan pembicaraan korteks serebral tentang atrofi kortikal. Dalam hal ini, gejala gangguan kecerdasan dan perilaku akan muncul ke permukaan. Substansi putih menderita lebih sedikit sering, penyebab kerusakan yang dapat stroke, cedera, anomali herediter. Materi putih lebih tahan terhadap kondisi buruk daripada kerak, yang muncul jauh kemudian dalam proses evolusi, lebih kompleks, dan oleh karena itu sangat sederhana untuk merusak mekanisme halus seperti itu.

Atrofi otak mungkin terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Pada anak-anak, penyakit ini biasanya terjadi sebagai akibat dari malformasi kongenital dari sistem saraf pusat dan trauma lahir dan dimanifestasikan dalam bulan-bulan pertama dan tahun-tahun kehidupan. Atrofi progresif otak tidak memungkinkan bayi berkembang secara normal, tidak hanya intelek, tetapi juga bola motor yang terpengaruh. Ramalan itu tidak menguntungkan.

Manifestasi atrofi otak

Tanpa melihat berbagai penyebab atrofi, manifestasinya sebagian besar stereotipikal, dan perbedaan hanya berhubungan dengan lokalisasi yang dominan dari proses di lobus tertentu atau belahan otak. Hasil akhirnya adalah demensia berat (demensia).

Tanda-tanda atrofi otak dikurangi menjadi:

  1. Perubahan perilaku dan gangguan mental;
  2. Penurunan kecerdasan, memori, proses berpikir;
  3. Perusakan gerak.

Pada tahap awal perkembangan penyakit, gejala kerusakan kulit mendominasi dalam bentuk penyimpangan dalam perilaku, tidak termotivasi, tindakan yang tidak memadai yang pasien sendiri tidak dapat menilai dan menjelaskan. Mengurangi kritik terhadap diri mereka sendiri dan lingkungan mereka. Kelalaian, ketidakstabilan emosi, kecenderungan untuk depresi muncul, keterampilan motorik halus menderita. Perubahan sentral dalam atrofi otak adalah pelanggaran fungsi kognitif dan kecerdasan, yang diwujudkan pada tahap awal penyakit.

Seiring waktu, gejala terus meningkat, kecerdasan dan ingatan sangat berkurang, pembicaraan terganggu, yang bisa menjadi tidak koheren dan tidak berarti. Pasien kehilangan tidak hanya keterampilan profesional, tetapi juga kemampuan untuk melayani diri sendiri. Kegiatan akrab seperti makan atau pergi ke kamar kecil menjadi tugas yang sulit dan bahkan tidak mungkin yang membutuhkan bantuan dari luar.

Jumlah keluhan dengan penurunan kecerdasan menurun, karena pasien tidak dapat menilai dan mereproduksi dengan tepat, sehingga mereka tidak bisa menjadi indikator tingkat kerusakan otak. Sebaliknya, semakin sedikit pasien mengeluh, semakin sulit tingkat atrofi.

Seorang pasien dengan atrofi otak tidak berorientasi pada ruang, dapat dengan mudah tersesat, tidak dapat memberikan namanya, alamat rumah, rentan terhadap tindakan yang tidak dapat dijelaskan yang dapat berbahaya baik bagi pasien itu sendiri maupun bagi orang di sekitarnya.

Derajat atrofi yang ekstrem disertai dengan degradasi menyeluruh dari kepribadian dan perkembangan fisik, demensia atau kegilaan terjadi, ketika pasien tidak berjalan, tidak dapat makan dan minum sendiri, berbicara dengan koheren dan melakukan tindakan yang paling sederhana. Dalam bentuk turun-temurun atrofi otak, tahap ini dimulai beberapa tahun setelah timbulnya penyakit, dan dalam patologi vaskular, 10-20 tahun dapat berlalu hingga demensia lengkap.

snapshot: contoh perkembangan atrofi otak

Selama perkembangan atrofi otak, dimungkinkan untuk mengalokasikan beberapa tahap:

  • Tahap pertama disertai dengan perubahan minimal di otak, aktivitas vital pasien tidak terbatas, ia melakukan pekerjaannya yang biasa, berbadan sehat. Penurunan tertentu dalam fungsi kognitif berlaku di klinik - memori terganggu, tugas intelektual yang sulit terhambat. Mungkin mengubah gaya berjalan, pusing, sakit kepala. Kelainan psiko-emosional adalah umum: kecenderungan untuk depresi, ketidakstabilan emosi, menangis, mudah marah, dll. Gejala yang dijelaskan dapat dikaitkan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia, kelelahan, faktor profesional, stres. Pada tahap ini sangat penting untuk mencurigai terjadinya atrofi otak, karena segera memulai pengobatan dapat memperlambat perkembangan penyakit.
  • Pada tahap kedua, gejala diperparah, pasien membutuhkan petunjuk ketika melakukan tugas-tugas intelektual, dan gangguan perilaku dan mental mengalami kemajuan. Meningkatkan gejala neurologis dalam bentuk gangguan gerak, gangguan koordinasi gerakan. Kehilangan kemampuan untuk mengendalikan tindakan mereka, ada kecenderungan untuk tindakan dan tindakan yang tidak termotivasi. Sebagai aturan, dengan atrofi sedang, penurunan kemampuan bekerja yang terus-menerus diamati, dan adaptasi sosial menderita.
  • Dengan atrofi otak yang parah, gejala kerusakan sistem saraf pusat meningkat: gaya berjalan dan motilitas terganggu, kemampuan berbicara, menulis, dan tindakan paling sederhana hilang. Pasien melupakan tujuan benda sehari-hari. Klinik ini telah menyatakan gangguan mental dari gairah tiba-tiba ke apati dan abulia (kurangnya keinginan yang lengkap). Seringkali ada inkontinensia urin, pelanggaran terhadap refleks menelan. Pelonggaran yang parah menyebabkan cacat permanen, keterampilan perawatan diri dan kontak dengan dunia luar. Seorang pasien dalam keadaan demensia membutuhkan pemantauan dan perawatan yang konstan.

Selain gejala umum, atrofi otak disertai dengan tanda-tanda kerusakan pada bagian tertentu dari sistem saraf. Dengan demikian, keterlibatan lobus frontal diwujudkan dalam pelanggaran perilaku dan kecerdasan, gangguan kepribadian (kerahasiaan, tindakan tidak termotivasi, aksi demonstratif, agresi, dll) diucapkan.

Ketika otak kecil rusak, berjalan, motilitas, ucapan dan tulisan terganggu, pusing, sakit kepala dengan mual dan bahkan muntah muncul. Penurunan pendengaran dan penglihatan bisa terjadi.

Dengan atrofi korteks serebral, kecerdasan dan perilaku sangat terpengaruh, sementara kematian sel materi putih menyebabkan gangguan motorik, termasuk paresis dan kelumpuhan, dan gangguan sensitivitas.

Ketika atrofi difus biasanya lebih jelas mengalahkan belahan dominan otak, di kanan-handers - kiri, sementara itu menderita dari pidato, pemikiran logis, tulisan tangan, persepsi informasi dan menghafal.

Perawatan atrofi otak

Tidak mungkin untuk benar-benar menyingkirkan atrofi otak, penyakit ini terus berkembang dan mengarah ke demensia berat. Perawatan atrofi otak ditujukan untuk meningkatkan proses metabolisme di jaringan otak, transmisi saraf antara neuron, aliran darah melalui pembuluh yang memberi makan otak.

Selain meresepkan obat, pasien perlu menciptakan kondisi yang paling nyaman, sebaiknya di rumah, di lingkungan yang akrab. Banyak yang percaya bahwa semakin cepat seorang pasien pergi ke rumah sakit atau institusi khusus untuk pasien dengan demensia, semakin cepat perbaikan akan datang. Ini tidak sepenuhnya benar. Penting bagi pasien dengan atrofi serebral seperti tidak ada orang lain yang berada di lingkungan yang terkenal dan suasana yang bersahabat. Yang tidak penting adalah bantuan dan dukungan kerabat, komunikasi, dan kegiatan.

Perawatan obat untuk atrofi otak meliputi:

  1. Obat-obatan nootropik - piracetam, fezam, dll.;
  2. Obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah di otak - Cavinton;
  3. Vitamin B;
  4. Antidepresan, obat penenang;
  5. Obat antihipertensi;
  6. Diuretik;
  7. Berarti metabolisme lipid normalisasi;
  8. Agen antiplatelet.

Sejak atrofi otak pada pasien usia lanjut sering berkembang karena hipertensi arteri dan atherosclerosis serebral, normalisasi tekanan darah dan indikator metabolisme lemak harus menjadi komponen penting dari terapi.

Sebagai obat antihipertensi, obat-obatan dari kelompok inhibitor ACE dan antagonis reseptor angiotensin II (enalapril, lisinopril, losarel) adalah yang paling populer untuk kategori pasien ini.

Berarti yang menormalkan indikator metabolisme lemak (statin) dan agen antiplatelet (aspirin, lonceng, clopidogrel) diperlukan untuk aterosklerosis pembuluh serebral dan kecenderungan untuk trombosis.

Jika penyebab atrofi adalah hidrosefalus, maka obat diuretik dapat diresepkan untuk mengurangi volume cairan serebrospinal dan mengurangi tekanan intrakranial.

Perubahan atrofi di otak disertai oleh berbagai reaksi perilaku, emosi labil, dan depresi, sehingga disarankan untuk meresepkan antidepresan, obat penenang. Ini bisa seperti valerian, motherwort, afobazole, dijual di atas meja di apotek, dan obat lain yang diresepkan oleh ahli saraf atau psikoterapis.

Vitamin grup B, serta A, C, E, memiliki sifat antioksidan, membantu meningkatkan proses metabolisme di jaringan saraf. Obat-obatan nootropik dan vaskular diresepkan untuk semua jenis perubahan iskemik di otak dan atrofi (piracetam, trental, cavinton, actovegin, mildronate, dll.). Obat-obat ini dapat diaplikasikan secara bersamaan dalam kombinasi yang berbeda, tetapi ini wajib dengan penunjukan seorang spesialis.

Pendekatan bedah dapat diterapkan pada masalah terapi yang tampaknya murni seperti atrofi otak. Sebagai contoh, ketika menutup lumen pembuluh darah besar dengan plak aterosklerotik atau trombus, adalah mungkin untuk melakukan stenting, atau untuk menghilangkan segmen arteri yang terkena. Dalam bentuk parah hidrosefalus oklusif, operasi shunting ditunjukkan, ditujukan pada abstraksi CSF berlebih, yang meremas otak, dari rongga tengkorak.

Prognosis untuk atrofi otak tidak dapat disebut menguntungkan, karena penyakitnya tidak dapat disembuhkan, dan proses kematian neuron, sekali diluncurkan, tidak dapat dihentikan. Bentuk patologi herediter sangat berbahaya, perkembangan cepat yang mengarah ke kematian pasien dalam beberapa tahun. Hasil dari atrofi otak selalu sama - demensia berat dan kematian, perbedaannya hanya dalam durasi penyakit.

Dalam varian genetik, harapan hidup beberapa tahun dari onset proses atrofi, dengan patologi vaskular otak dapat mencapai 10-20 tahun. Pengobatan yang tepat waktu tidak dapat menghilangkan patologi, tetapi dapat memperlambat perubahan dalam jaringan saraf dan memperpanjang periode jika tidak bekerja, maka setidaknya adaptasi sosial dari tingkat yang dapat diterima.

Atrofi serebral kortikal 1-5 derajat: gejala dan pengobatan

Atrofi kortikal adalah proses destruktif yang terjadi di korteks serebral. Gangguan yang paling umum terjadi pada usia yang cukup lanjut, dan itu juga dapat dikaitkan dengan perubahan dalam sifat patologis yang terjadi di dalam tubuh.

Penyimpangan yang melekat pada penyakit ini dalam banyak kasus ditempatkan di lobus frontal otak, yang bertanggung jawab untuk proses berpikir, dan terima kasih kepada mereka, perilaku dan perencanaan dipantau.

Dalam beberapa kasus, proses ini dapat mempengaruhi area otak lainnya, tetapi jauh lebih jarang terjadi. Tellingly, frank demensia dapat menyebabkan proses yang sangat luas. Manifestasi sifat fokal dari efek patologis pada kemampuan otak tidak memiliki.

Proses atrofi adalah yang paling berbahaya bagi orang tua (lebih dari 50 tahun), karena pada saat inilah perkembangannya yang lambat terjadi. Persentase wanita yang terkena masalah ini jauh lebih besar daripada pria. Pada akhirnya, atrofi kortikal menyebabkan pikun.

Kasus atrofi kortikal juga ditemukan pada bayi yang baru lahir, tetapi penyimpangan ini dikaitkan dengan hereditas yang parah.

Penyebab menyebabkan pelanggaran

Dalam perkembangan atrofi otak, dan sebagai akibat dari pikun, ada komplek penyebab yang menyebabkan proses atrofi otak. Pembentukan penyakit dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • deteriorasi saturasi oksigen darah terjadi;
  • penurunan kemampuan tubuh untuk beregenerasi;
  • sebagai akibat dari aterosklerosis, ada pelanggaran suplai darah ke jaringan otak;
  • proses predisposisi genetik terhadap patologi sifat atrofi diaktifkan;
  • penurunan beban mental dan proses berpikir.

Apa yang khas, bahkan jika seseorang memiliki kecenderungan untuk atrofi otak (genetik), tetapi dalam proses aktivitas kehidupan, ia belajar bahasa asing, tertarik pada sains, seni, membaca berbagai literatur, mengembangkan intelektual dan menggunakan karya intelek dalam praktik, yaitu, menggunakan potensi maksimum otak, kurang rentan terhadap perkembangan demensia.

Perkembangan atrofi serebral kortikal pada dasarnya adalah hipoplasia bawaan otak, karena pembentukan normalnya tidak terjadi. Meskipun demikian, proses ini juga disebut atrofi.

Juga di masa dewasa, proses destruktif dapat berkembang karena sejumlah alasan:

  • atrofi dapat terjadi sebagai akibat dari keracunan beracun (alkoholisme), dengan seringnya penggunaan neuron minuman beralkohol mati, dan mengingat keracunan yang berkelanjutan, pemulihan mereka tidak terjadi, yang mengarah ke masalah ini;
  • tekanan rendah konstan;
  • penggunaan obat vasokonstriktor;
  • kurangnya tekanan mental;
  • cedera sebagai akibat dari mana pembuluh diklem dan edema otak berkembang;
  • kista dan tumor mengarah ke penjepitan pembuluh darah, neoplasma yang terjebak dalam pertumbuhan sangat berbahaya, mereka mempengaruhi perkembangan atrofi, pertumbuhan neoplasma memiliki efek yang tidak begitu negatif;
  • dalam kasus yang jarang terjadi, penyebabnya bisa menjadi operasi bedah saraf.

Gejala setiap tahap proses destruktif

Atrofi serebral kortikal mengalami lima derajat perkembangan, masing-masing dengan gejala dan manifestasinya sendiri:

  1. Tahap awal ditandai dengan tidak adanya manifestasi, tetapi perkembangannya dengan cepat dan cepat bergerak ke tahap berikutnya.
  2. Pada tahap kedua, komunikasi dengan orang lain memburuk dengan cepat. Seseorang tidak dapat secara memadai menerima kritik, menjadi mudah tersinggung, dan konflik dengan partisipasinya adalah fenomena normal, berulang secara teratur. Seringkali benang pembicaraan hilang.
  3. Tahap ketiga - pasien dalam beberapa tahap kehilangan kendali atas perilakunya, yang menjadi keterlaluan. Manifestasi dari kesedihan atau munculnya kemarahan yang tidak masuk akal sering terjadi.
  4. Tahap keempat: kesadaran akan esensi peristiwa benar-benar hilang. Pasien tidak dapat secara memadai menanggapi tuntutan orang lain.
  5. Tahap kelima - pasien tidak melepas kejadian sama sekali, dan, karenanya, itu tidak menyebabkan dia emosi.

Tergantung pada siapa, tepatnya proporsi otak yang dipengaruhi oleh atrofi, beberapa gangguan bicara muncul pada tahap awal, euforia tidak masuk akal atau ketidakpedulian, kelesuan, hiperaktivitas seksual, beberapa jenis mania muncul.

Kriteria diagnostik dan metode penelitian

Atrofi serebral kortikal memiliki sejumlah gejala yang seharusnya menjadi alasan untuk pergi ke dokter dan mendiagnosis proses degeneratif.

  • mengurangi kemampuan untuk menganalisis dan berpikir;
  • pelanggaran keterampilan motorik tangan;
  • pelanggaran memori, hingga ketidakmungkinan mengingat informasi minimum;
  • perubahan fitur bicara: nada, tempo, dll.

Dengan kekalahan berbagai bagian otak, berbagai gejala muncul:

  • ketika serebelum rusak, tonus otot dan koordinasi gerakan terganggu;
  • patologi diencephalon menyebabkan masalah dengan metabolisme, masalah dengan termoregulasi, homeostasis;
  • masalah dengan otak depan menyebabkan hilangnya semua refleks;
  • atrofi medula oblongata adalah penyebab gangguan respirasi, pencernaan, fungsi kardiovaskular, dan refleks protektif; reaksi terhadap rangsangan dari luar menghilang karena kematian korteks otak tengah.

Ketika mengunjungi dokter, perlu untuk menyatakan gejala, atas dasar studi lebih lanjut yang ditunjuk:

  • Pemeriksaan X-ray (memungkinkan untuk mendeteksi tumor, fokus dengan perubahan struktural);
  • tes kognitif (ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit);
  • Sonografi Doppler pada leher dan pembuluh otak (untuk visualisasi lumens vaskular);
  • MRI (memberikan diagnosis yang paling akurat).

Bagaimana cara membantu pasien

Atrofi serebral kortikal tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Tugas utama - penunjukan pengobatan komprehensif yang bertujuan memperlambat perkembangan gejala. Atrofi yang bermanifestasi pada usia muda, dapat secara efektif disesuaikan, jika kita mengecualikan faktor etiologi.

Untuk pengobatan atrofi kortikal, pasien diresepkan obat-obatan seperti kelompok:

  1. Untuk meningkatkan mikrosirkulasi darah. Obat paling populer adalah Trental. Obat dengan aksi vasodilatasi, yang meningkatkan lumen kapiler, meningkatkan pertukaran gas melalui dinding pembuluh darah dan mikrosirkulasi darah.
  2. Nootropics Obat-obatan dalam kelompok ini meningkatkan sirkulasi darah dan metabolisme otak. Obat dengan efikasi tinggi: Piracetam, Ceraxon, Cerepro, Cerebrolysin. Obat dalam kelompok ini memiliki efek menguntungkan pada kemampuan berpikir pasien.
  3. Antioksidan. Persiapan kelompok ini menstimulasi proses regenerasi, meningkatkan intensitas metabolisme, memperlambat atrofi, dan mengurangi efek radikal bebas oksigen.
  4. Untuk meredakan gejala bersamaan seperti sakit kepala, penggunaan obat anti-inflamasi nonsteroid diresepkan.

Faktor penting dalam pengobatan atrofi kortikal adalah untuk memantau kondisi neuro-psikologis pasien. Anggota keluarga, diagnosis ini harus diambil secara memadai, serta sikap terhadap pasien:

  • pasien harus berjalan di udara segar setiap hari;
  • aktivitas fisik sedang;
  • pasien harus dipercayakan dengan semua prosedur pelayanan mandiri;
  • dalam keadaan neurasthenic, penggunaan obat penenang ringan diperbolehkan.

Penyakit berkembang sangat cepat dan hasil dari proses ini adalah degradasi individu. Konotasi fantastis memperoleh cara komunikasi, ucapan, dan perilaku. Kosakata berkurang secara signifikan, yang mengarah pada penggunaan frasa monosilabis dalam ucapan.

Prognosis untuk pasien dengan atrofi kortikal otak selalu tidak menguntungkan: prosesnya lambat atau cepat, selalu menyebabkan degradasi dan, akhirnya, kematian.

Metode efektif untuk mencegah proses destruktif saat ini tidak ada. Satu-satunya hal yang dapat memperlambat prosesnya adalah:

  • pengobatan tepat waktu untuk semua penyakit yang ada;
  • gaya hidup aktif;
  • bekerja pada memori Anda;
  • pengembangan kecerdasan dari pemuda;
  • sikap positif.