Perluasan ventrikel otak pada bayi

Untuk memahami mengapa ventrikel otak diperbesar, Anda perlu mengetahui sisi anatomi masalah. Ventrikel yang terletak di zona serebral pada bayi kecil diwakili oleh berbagai formasi perut yang diperlukan untuk pelestarian cairan serebrospinal.

Ventrikel otak

Struktur kapasitif otak untuk penyimpanan cairan serebrospinal adalah ventrikel lateral. Dari segi ukuran, mereka lebih besar dari yang lain. Pembentukan ventrikel kiri otak adalah yang pertama, dan terletak dari tepi kanan adalah yang kedua.

Unsur ventrikel ketiga erat terkait dengan dua terletak lateral karena lubang yang terletak di antara pilar dan terminal thalamic anterior menghubungkan elemen ventrikel ketiga dengan lateral (interventricular). The corpus callosum memiliki sisi, dan formasi rongga ini dalam bentuk ventrikel dilokalisasi di sisi, tepat di bawah tubuh ini. Komposisi ventrikel lateral disajikan dalam bentuk tanduk anterior, posterior, bawah, serta tubuh.

Komponen ventrikel keempat sangat penting, terletak di dekat cerebellum dan medulla oblongata. Kelihatannya seperti bentuk belah ketupat, karena apa yang mereka sebut fossa rhombik, di mana saluran saraf tulang belakang terletak dengan kanal, di mana ada pesan dari komponen ventrikel keempat dengan komponen pipa.

Perlu dicatat bahwa jika ada 5 ventrikel yang terletak di area otak selama diagnosis ultrasound selama kehamilan, maka ini adalah norma.

Bersama dengan fungsi akumulasi ventrikel, fungsi mensekresi cairan serebrospinal tulang belakang dilakukan. Dalam keadaan normal, cairan ini berangkat ke wilayah ruang subarachnoid, tetapi kadang-kadang proses ini terganggu, ventrikel yang berbeda, yang terletak di wilayah otak bayi yang tidak berdaya, dilatasi. Ini menunjukkan aliran cairan serebrospinal serebrospinal yang terganggu dari zona ventrikel, keadaan hidrosefalus berkembang.

Apa artinya itu?

Anda tidak perlu panik jika beberapa ventrikel yang berdilatasi yang terletak di wilayah otak bayi yang tidak berdaya telah terungkap. Memang, dilatasi beberapa ventrikel yang terletak di area otak tidak selalu patologis. Sedikit peningkatan ventrikel yang terletak di daerah otak bayi disebabkan oleh fisiologi karena kepala bayi yang besar.

Peningkatan ventrikel otak pada bayi baru lahir tidak jarang sampai usia satu tahun. Dalam situasi ini, perlu untuk mengetahui tidak hanya bagaimana perluasan beberapa ventrikel di area otak bayi kecil, tetapi juga untuk mengukur seluruh alat minuman keras.

Kelebihan cairan serebrospinal dianggap sebagai akar utama penyebabnya, pada kenyataannya, karena perluasan ventrikel otak ini dilakukan. Cairan serebrospinal serebrospinal tidak bocor karena obstruksi di tempat di mana ia pergi, mengakibatkan dilatasi sistem ventrikel yang ada yang terletak di wilayah otak.

Ekspansi ventrikel lateral otak terjadi pada bayi yang telah muncul secara prematur. Ketika dilatasi beberapa ventrikel lateral yang terletak di wilayah otak pada bayi baru lahir, atau asimetri mereka dicurigai, perlu mengukurnya, untuk menetapkan parameter kualitas. Inilah yang terjadi ketika ventrikel lateral yang ada pada otak manusia dilatasi, dan apa artinya ini sudah jelas. Kondisi ketika banyak ventrikel berdilatasi memerlukan deskripsi yang cermat.

Negara bagian Ventricomegalicus

Ketika meningkat, sistem perut dari aparatus ventrikel meningkat, yang akan menghasilkan disfungsi sistem saraf pusat.

Jenis ventricomegalic

Tergantung pada patologi beban terjadi dalam tingkat ringan, sedang dan berat; lokasi menentukan jenis berikut:

  • lateral, di mana ada peningkatan beberapa ventrikel pada anak kecil, seperti posterior dan lateral;
  • pandangan lain, di mana letak patologi di daerah dekat tuberkulum visual dan area frontal;
  • dalam kasus berikut, lesi mempengaruhi daerah serebelar dengan bagian bujur dari otak.

Apa penyebab patologi

Akar utama penyebab mengapa patologi mungkin terjadi pada bayi baru lahir dianggap sebagai kelainan kromosom pada wanita hamil. Keadaan lain yang menentukan mengapa ventrikel otak tertentu diperluas pada anak kecil dianggap penyakit menular, cedera fisik, obstruksi hidrosefalic, manifestasi hemoragik, dan hereditas terbebani.

Gejala penyakit

Beberapa ventrikel otak yang diperbesar pada anak kecil adalah penyebab utama sindrom sindrom Down, Turner, Edwards. Selain itu, beberapa ventrikel otak yang diperbesar pada bayi kecil mempengaruhi aktivitas jantung, struktur otak, dan sistem muskuloskeletal.

Tindakan diagnostik

Kondisi ini pada anak-anak didiagnosis dengan pemeriksaan ultrasound kepala.

Bagaimana ini dirawat

Dalam kondisi di mana ventrikel lateral otak diperluas pada anak, hal utama adalah untuk mencegah keadaan rumit tubuh. Diuretik, persiapan vitamin, antihypoxants diresepkan. Metode pengobatan tambahan untuk kondisi ini adalah prosedur pijat dengan pelatihan fisik terapeutik khusus. Terapkan agen hemat kalium untuk mencegah keadaan rumit.

Sindrom hipertensi hidrosefal

Tidak mungkin untuk mengecualikan perjalanan penyakit lainnya, di mana terdapat komponen otak ventrikel yang membesar pada bayi baru lahir ─ sindrom hipertensi hidrosefalus.

Ketika terlalu banyak dihasilkan cairan serebrospinal serebrospinal, terakumulasi di bawah meninges dan sistem ventrikel otak. Patologi ini jarang terjadi, memerlukan konfirmasi diagnostik. Sindrom ini diklasifikasikan menurut usia anak.

Penyebab

Akar penyebab dibagi menjadi yang sebelum kelahiran dan yang sudah didapat. Bawaan terjadi karena:

  • perjalanan yang rumit dari kondisi seorang wanita di mana dia hamil, pekerja yang rumit;
  • hipoksia serebral intrauterin, trauma saat persalinan, kelainan perkembangan;
  • persalinan prematur;
  • cedera intragenital dengan perdarahan di ruang subarachnoid;
  • patologi infeksi intrauterin;
  • kelainan otak;
  • aktivitas kerja yang berkepanjangan;
  • periode panjang antara cairan amnion yang berangkat dan janin yang dikeluarkan;
  • patologi kronis ibu.

Akar penyebab root meliputi:

  • neoplasma bersifat onkologis atau inflamasi;
  • benda asing di otak;
  • kondisi setelah fraktur tengkorak dengan penetrasi fragmen tulang ke otak;
  • patologi menular;
  • penyebab etiologi tidak jelas.

Semua penyebab sindrom ini mengarah pada fakta bahwa perluasan ventrikel otak berkembang pada bayi.

Manifestasi patologi

Sindrom klinis dimanifestasikan:

  • tekanan intrakranial tinggi;
  • peningkatan volume cairan dalam sistem ventrikel.

Gejala datang ke kenyataan bahwa:

  • bayi menolak untuk disusui, menangis, berubah-ubah tanpa alasan yang jelas;
  • dia memiliki penurunan aktivitas di serat otot;
  • aktivitas refleksif diekspresikan dengan buruk: ia kurang cukup dan menelan;
  • meludah sering;
  • ada juling;
  • setelah diperiksa, iris mata setengah tertutup oleh kelopak mata bagian bawah;
  • jahitan tengkorak menyimpang ─ ini juga menunjukkan bahwa ada peningkatan beberapa ventrikel lateral area otak pada seorang anak;
  • Ketegangan dengan mata air menonjol menunjukkan bahwa ventrikel otak melebar pada anak;
  • bulan demi bulan lingkar kepala meningkat, ini juga merupakan tanda penting bahwa ventrikel lateral otak sedikit membesar pada bayi;
  • fundus mata menunjukkan bahwa cakram optik bengkak, juga merupakan indikasi bahwa dilatasi ventrikel lateral terjadi, terletak di area otak bayi kecil.

Manifestasi ini menunjukkan bahwa sistem ventrikel otak yang membesar pada anak kecil membesar, atau ventrikel kelima otak, konsekuensinya mungkin berat. Anak-anak yang lebih tua kadang-kadang mendapatkan sindrom ini segera setelah mereka memiliki patologi infeksi atau kerusakan pada tengkorak dengan otak.

Ciri khas dari masalah ini adalah nyeri pagi di daerah kepala, meremas atau meledak sifat, terlokalisasi di zona temporal dan frontal, dengan manifestasi mual dengan muntah.

Keluhan, di mana beberapa ventrikel dari area otak seorang anak kecil membesar, adalah ketidakmungkinan untuk mengangkat mata dengan kepala ke bawah. Seringkali disertai dengan perasaan berputar-putar kepala. Dengan paroksism yang teramati kulit pucat, kelesuan diucapkan, kurangnya aktivitas. Anak terganggu oleh cahaya terang dan efek suara yang keras. Berdasarkan ini, sudah mungkin untuk mengasumsikan bahwa ventrikel kiri otak membesar pada anak.

Karena tonus otot yang tinggi di kaki, anak berjalan pada jari-jari kakinya, dia telah diucapkan juling, dia sangat mengantuk, perkembangan psikomotornya lambat. Inilah yang diperbesar oleh ventrikel otak yang sakit pada anak kecil pada usia 3 tahun.

Tindakan diagnostik

Diagnosis sindrom hydrocephalic yang sangat akurat dengan hipertensi, untuk mengetahui apakah ventrikel otak benar-benar membesar pada bayi tidak mudah. Dengan menggunakan metode diagnostik terbaru, tidak mungkin untuk menetapkan diagnosis yang akurat, di mana sindrom mengarah pada fakta bahwa peningkatan yang tidak signifikan dari sistem ventrikel dari wilayah kecil otak anak berkembang, atau 3 ventrikel yang terletak di area otak membesar, dan dilatasi ventrikel kiri yang terletak di wilayah tersebut dapat terjadi. otak pada anak.

Parameter diagnostik bayi yang baru lahir dianggap keliling kepala daerah, aktivitas refleks. Diagnostik lain termasuk:

  • pemeriksaan ophthalmologic dari fundus;
  • pemeriksaan neurosonografi untuk melihat seberapa besar ventrikel bagian tertentu dari otak berada pada bayi baru lahir;
  • melakukan pemeriksaan tomografi komputer dan MRI akan membantu menentukan dengan tepat apa yang mungkin merupakan dilatasi yang mudah dari ventrikel lateral otak pada anak;
  • studi tusukan lumbal, yang menentukan tingkat tekanan cairan serebrospinal serebrospinal. Metode ini akurat, dapat diandalkan.

Peristiwa medis

Spesialis neurologis dan bedah saraf wajib mengobati penyakit ini. Mereka yang sakit terus dipantau oleh dokter, jika tidak ventrikel yang membesar dari otak pada anak akan memiliki konsekuensi serius.

Sampai usia enam bulan, ketika dilatasi ventrikel lateral kiri otak diamati pada bayi baru lahir, perawatan rawat jalan. Perawatan utama adalah:

  • diuretik dengan obat yang mengurangi reproduksi cairan serebrospinal serebrospinal;
  • kelompok obat nootropik yang memperbaiki sirkulasi serebral;
  • obat penenang;
  • Latihan senam khusus dengan pijat.

Langkah-langkah terapeutik sindrom, di mana peningkatan ventrikel kiri otak pada bayi baru lahir panjang, tidak 1 bulan.

Anak-anak dari kelompok usia yang lebih tua dirawat karena sindrom hidrosefalus, tergantung pada patogenesis, tergantung pada akar penyebab patologi. Ketika sindrom telah muncul karena penyakit menular, obat-obatan melawan bakteri atau virus diresepkan. Dalam kasus trauma tengkorak atau onkologi, intervensi bedah diindikasikan. Tanpa perawatan, peningkatan sistem ventrikel otak pada bayi baru lahir akan menyebabkan konsekuensi serius.

Komplikasi

Manifestasi sindrom hidrosefalus dengan hipertensi, menyebabkan kondisi rumit tubuh, di mana anak akan memiliki konsekuensi berikut:

  • bayi psikomotor berkembang perlahan;
  • dibutakan sepenuhnya atau sebagian;
  • disfungsi pendengaran, kemungkinan tuli;
  • bisa jatuh koma;
  • sepenuhnya atau sebagian lumpuh;
  • fontanel tidak normal menonjol;
  • kejang epilepsi termanifestasi;
  • buang air kecil tanpa sadar, membuat tindakan buang air besar;
  • bisa mati.

Ini adalah apa yang diperbesar keadaan unsur-unsur ventrikel otak pada bayi baru lahir akan menyebabkan, apa konsekuensi yang mungkin, perawatan yang tidak memadai.

Pada periode infantil, jalur prediktif paling menguntungkan karena periodisitas tekanan arteri dan tekanan intrakranial, datang seiring waktu, semakin tua anak ke nilai normal. Pada kategori anak usia lanjut, prognosisnya buruk, tergantung pada akar penyebab sindrom ini, karakteristik pengobatan.

Pembesaran ventrikel lateral otak pada anak

Apa yang harus dilakukan jika di USG dokter mengatakan bahwa anak Anda telah memperbesar ventrikel otak? Jika bayi merasa baik, tidak ada penyimpangan dalam perkembangan neuropsikologi, spesialis dapat menyarankan Anda secara teratur mengunjungi ahli saraf untuk memantau kondisi pasien kecil. Dengan gambaran klinis yang jelas kerusakan otak, gejala neurologis yang cerah dan penyimpangan signifikan ukuran ventrikel dari norma, pengobatan oleh ahli saraf diperlukan.

Tingkat ventrikel otak pada bayi baru lahir

Biasanya, seseorang memiliki empat ventrikel di kepalanya: dua lateral, mereka terletak secara simetris, ketiga dan keempat, terletak di tengah. Yang ketiga secara kondisional depan, yang keempat adalah belakang. Ventrikel keempat melewati sebuah tangki besar, menghubungkan dengan saluran pusat (sumsum tulang belakang).

Mengapa dokter khawatir dengan peningkatan ventrikel otak? Fungsi utama dari struktur lateral adalah produksi cairan serebrospinal, pengaturan volume cairan serebrospinal. Pelepasan besar cairan, pelanggaran penghapusannya memprovokasi pelanggaran otak.

Kedalaman ventrikel ketiga normal tidak boleh melebihi 5 mm, ventrikel keempat - 4 mm. Jika ventrikel lateral otak dipertimbangkan, angka untuk bayi yang baru lahir dihitung sebagai berikut:

  • Tanduk depan - dari 2 mm sampai 4 mm.
  • Tanduk oksipital - dari 10 mm hingga 15 mm.
  • Badan lateral - tidak lebih dari 4 mm.

Norma kedalaman dari tangki besar adalah 3-6 mm. Semua struktur otak harus tumbuh secara bertahap, ukuran ventrikel - konsisten secara linear dengan ukuran tengkorak.

Penyebab peningkatan otak ventrikel

Dipercaya bahwa perubahan struktur ventrikel pada bayi ditentukan secara genetis. Perubahan patologis di otak berkembang karena kelainan kromosom yang terjadi pada wanita hamil. Ada faktor lain yang memprovokasi asimetri ventrikel, peningkatan berlebihan pada bagian otak:

  • Penyakit etiologi menular yang dialami wanita selama kehamilan.
  • Sepsis, infeksi intrauterin.
  • Kontak dengan benda asing di struktur otak.
  • Tentu saja patologis kehamilan karena penyakit kronis ibu.
  • Kelahiran prematur.
  • Hipoksia intrauterin janin: suplai darah tidak cukup ke plasenta, peningkatan aliran darah plasenta, varises tali pusat.
  • Periode anhidrat yang panjang.
  • Kelahiran cepat.
  • Cedera lahir: strangulasi tali pusat, deformasi tulang tengkorak.

Juga, para ahli mencatat bahwa ventrikel otak pada bayi baru lahir dapat meningkat karena terjadinya hidrosefalus dengan etiologi yang tidak diketahui. Untuk penyebab kongenital, memprovokasi ekspansi ventrikel kepala, termasuk pertumbuhan tumor: kista, tumor jinak dan ganas, hematoma.

Cedera otak traumatis dari seorang anak dalam persalinan, pendarahan otak, stroke iskemik atau hemoragik juga dapat memicu peningkatan ventrikel otak bayi.

Manifestasi klinis pembesaran ventrikel

Ventrikel tidak hanya menumpuk cairan serebrospinal, tetapi juga mengeluarkan cairan serebrospinal di ruang subarachnoid. Peningkatan sekresi cairan, kerusakan alirannya mengarah ke fakta bahwa ventrikel meregang, meningkat.

Peningkatan struktur ventrikel otak (dilatasi, ventrikulomegali) mungkin merupakan varian normal, jika ekspansi simetrik dari ventrikel lateral terdeteksi. Jika asimetri struktur lateral dicatat, tanduk hanya satu dari ventrikel yang membesar, ini adalah tanda perkembangan proses patologis a.

Secara patologis, tidak hanya ventrikel lateral otak yang dapat meningkat, laju produksi dan eliminasi cairan serebrospinal dapat terganggu pada ketiga atau keempat. Ada tiga jenis ventrikulomegali:

  • Lateral: peningkatan sisi kiri atau kanan struktur ventrikel, perluasan ventrikel posterior.
  • Cerebellar: medula dan serebelum terpengaruh.
  • Ketika keluar cairan serebrospinal abnormal terjadi antara gundukan visual, di bagian depan kepala.

Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk ringan, sedang, berat. Dalam hal ini, tidak hanya perluasan rongga ventrikel otak, tetapi juga gangguan fungsi sistem saraf pusat anak dicatat.

Ada kelebihan simetris normal dari ukuran struktur ventrikel lateral ketika anak besar, memiliki kepala besar atau bentuk tengkorak yang tidak biasa.

Gejala penyakit pada bayi

Karena aliran cairan serebrospinal terganggu, ia tetap dalam jumlah besar di kepala, sementara bayi baru lahir meningkatkan tekanan intrakranial, meningkatkan pembengkakan jaringan, materi abu-abu, dan belahan korteks. Karena tekanan pada otak, suplai darah terganggu, kerja sistem saraf memburuk.

Jika pertumbuhan tanduk ventrikel otak disertai oleh hidrosefalus, anak menggerakkan tulang tengkorak, menarik keluar dan mengencangkan pegas, bagian depan kepala bisa jauh lebih besar daripada bagian depan, jaringan vena muncul di dahi.

Ketika ventrikel otak diperbesar dalam asimetri baru lahir atau patologis dari ventrikel lateral dicatat, gejala neurologis berikut dicatat pada anak:

  • Pelanggaran refleks tendon, tonus otot meningkat.
  • Gangguan visual: ketidakmampuan untuk fokus, juling, murid terus diturunkan.
  • Anggota badan gemetar.
  • Berjalan berjinjit.
  • Manifestasi rendah dari refleks utama: menelan, mengisap, dpt memegang.
  • Apati, lesu, mengantuk.
  • Iritabilitas, kenyaringan, ketidakteraturan.
  • Tidur nyenyak, vskidyvanie dalam mimpi.
  • Nafsu makan buruk.

Salah satu gejala yang paling menonjol adalah sering terjadi regurgitasi, dan kadang-kadang muntah oleh air mancur. Biasanya, anak harus bersendawa hanya setelah menyusui - tidak lebih dari dua sendok makan pada satu waktu. Karena fakta bahwa dengan peningkatan tekanan intrakranial (diprovokasi oleh akumulasi CSF yang berlebihan dalam rongga tengkorak), pusat emetik di ventrikel keempat di bawah fossa rhomboid iritasi, frekuensi regurgitasi pada bayi baru lahir meningkat secara signifikan (lebih dari dua kali setelah makan dan kemudian).

Akut, perkembangan yang cepat dari penyakit memprovokasi sakit kepala yang parah, karena yang terus-menerus jeritan monoton keras (jeritan otak).

Metode diagnostik

Untuk pertama kalinya, dokter dapat memperhatikan penyimpangan ukuran struktur otak dari norma bahkan selama pemeriksaan intrauterin janin pada USG. Jika ukuran kepala tidak kembali normal, scan ultrasound kedua dilakukan setelah bayi lahir.

Ekspansi ventrikel otak pada bayi baru lahir didiagnosis setelah neurosonografi, pemindaian ultrasonografi dilakukan melalui kulit fontan berkepanjangan. Penelitian ini dapat dilakukan sampai tulang tengkorak benar-benar menyatu pada anak.

Jika penyakit berkembang secara kronis, dengan fakta bahwa ventrikel otak melebihi norma, dokter mungkin memperhatikan ketika memeriksa seorang anak untuk USG pada usia tiga bulan. Untuk memperjelas diagnosis, disarankan untuk menjalani pemeriksaan tambahan:

  • Pemeriksaan mata - membantu untuk mengidentifikasi pembengkakan cakram mata, menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial, hidrosefalus.
  • Dengan bantuan pencitraan resonansi magnetik, Anda dapat melacak pertumbuhan ventrikel serebral setelah tulang bayi tumbuh bersama. MRI adalah prosedur yang panjang, waktu yang dihabiskan di bawah perangkat adalah 20-40 menit. Untuk membuat si bayi terbaring tak bergerak begitu lama, ia tenggelam dalam tidur obat.
  • Dengan berlalunya computed tomography tidak membutuhkan waktu yang lama untuk tidak bergerak. Oleh karena itu, jenis penelitian ini cocok untuk anak-anak yang merupakan anestesi kontraindikasi. Dengan bantuan CT, MRI, Anda bisa mendapatkan gambar otak yang akurat, menentukan berapa banyak dimensi sistem ventrikel yang abnormal, apakah ada tumor atau perdarahan di medula.

USG otak dianjurkan untuk anak-anak dari bulan pertama kehidupan jika kehamilan atau persalinan berlangsung dengan komplikasi. Jika ventrikel membesar, tetapi tidak ada gejala neurologis, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan ulang setelah tiga bulan.

Pengobatan

Ketika seorang anak memiliki ventrikel otak yang membesar, hanya seorang ahli saraf atau ahli bedah saraf yang dapat meresepkan perawatan yang diperlukan.

Terapi obat

Tidak selalu ekspansi atau asimetri struktur ventrikel membutuhkan perawatan. Jika anak berkembang dengan benar, makan dengan baik dan tidur, dianggap bahwa peningkatan tanduk ventrikel merupakan penyimpangan yang dapat diterima dari norma.

Ketika manifestasi gejala neurologis diucapkan, bayi diresepkan obat khusus:

  • Diuretik (diacarb, furosemide) - untuk mengurangi pembengkakan otak, mempercepat buang air kecil, dan menormalkan pengeluaran cairan dari tubuh.
  • Persiapan kalium (Panangin, Asparkam) - untuk mengkompensasi kekurangan kalium, yang terjadi selama kerja dipercepat saluran kemih.
  • Vitamin (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - untuk pencegahan rickets dan mempercepat proses regenerasi di tubuh bayi yang baru lahir.
  • Obat-obatan nootropic (Kavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecefabol, Cerebrolysin) - untuk normalisasi sirkulasi serebral, penguatan pembuluh darah, meningkatkan mikrosirkulasi di jaringan otak.
  • Obat penenang (Glycine) - membantu mengurangi manifestasi saraf: air mata, kemurungan, iritabilitas; menstabilkan proses jatuh tertidur, menormalkan tidur.

Jika faktor memprovokasi yang menyebabkan pertumbuhan patologis ventrikel otak diidentifikasi, mereka juga dihilangkan: virus dan penyakit infeksi dirawat. Jika penyebab patologi dalam kerusakan otak, pertumbuhan neoplasma, operasi dilakukan: sebuah kista dipotong, tumor kanker diangkat.

Ketika peningkatan ventrikel otak didiagnosis pada anak, perawatan membutuhkan waktu yang lama. Bayi baru lahir perlu menjalani kursus pijat, secara terus menerus melakukan latihan terapi fisik, untuk mengembalikan otot, untuk mencegah atrofi.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Mungkin karena ketersediaan informasi yang luas dan kesempatan untuk berkonsultasi dengan orang tua lain, baru-baru ini ada kecenderungan tidak sehat. Orangtua menolak untuk merawat anak-anak untuk hidrosefalus, menulis tangisan konstan untuk ketidakteraturan dan kekeraskepalaan, kelesuan untuk karakter. Orang takut dengan obat-obatan yang serius, kontraindikasi, dan mereka memutuskan bahwa penyakit itu akan hilang.

Tetapi asimetris ventrikel otak, peningkatan signifikan pada mereka dapat menyebabkan konsekuensi serius:

  • Keterlambatan mental, fisik, perkembangan mental.
  • Kehilangan penglihatan: lengkap atau sebagian.
  • Kehilangan pendengaran.
  • Paralisis anggota badan, imobilisasi lengkap.
  • Pertumbuhan kepala patologis.
  • Ketidakmampuan untuk mengatur proses buang air besar dan buang air kecil.
  • Serangan epilepsi.
  • Sering kehilangan kesadaran.
  • Keadaan comatose.
  • Fatal.

Nah, jika dokter di USG mencatat sedikit penyimpangan dari norma dan hanya menawarkan untuk mengamati pasien. Ini mungkin jika tidak ada gejala penyakit: anak tenang, makan dengan baik, tidur, berkembang normal.

Didiagnosis dengan ekspansi ventrikel lateral otak pada seorang anak, tetapi Anda meragukan profesionalisme dokter, tidak ingin memberikan obat yang baru lahir untuk apa-apa? Rujuk ke beberapa ahli independen, dapatkan data survei lengkap. Jangan menolak pengobatan, karena tindakan orang tua menentukan seberapa lengkap kehidupan anak itu nantinya.

Perluasan ventrikel otak pada bayi

Cukup sering pada bayi setelah lahir, ventrikel otak membesar. Kondisi ini tidak selalu berarti adanya penyakit, di mana resep pengobatan diperlukan.

Sistem ventrikel otak

Ventrikel otak adalah beberapa waduk yang saling berhubungan di mana pembentukan dan distribusi cairan minuman keras terjadi. Minuman keras mencuci otak dan sumsum tulang belakang. Adalah normal ketika selalu ada sejumlah cairan serebrospinal di ventrikel.

Dua pengumpul cairan minuman keras besar terletak di kedua sisi corpus callosum. Kedua ventrikel saling berhubungan. Di sisi kiri adalah ventrikel pertama, dan di sebelah kanan - yang kedua. Mereka terdiri dari tanduk dan tubuh. Ventrikel lateral terhubung melalui sistem lubang kecil dengan 3 ventrikel.

Di otak distal antara serebelum dan medula oblongata, ada 4 ventrikel. Ukurannya cukup besar. Ventrikel keempat memiliki bentuk berlian. Di bagian bawah lubang terletak, yang disebut fossa berbentuk berlian.

Pekerjaan ventrikel yang benar memastikan penetrasi cairan serebrospinal ke dalam ruang subarachnoid, jika perlu. Zona ini terletak di antara cangkang padat dan labah-labah di otak. Kemampuan ini memungkinkan Anda untuk menyimpan volume CSF yang dibutuhkan dalam berbagai kondisi patologis.

Bayi yang baru lahir sering mengalami dilatasi ventrikel lateral. Dalam kondisi ini, tanduk ventrikel dilatasi, dan peningkatan akumulasi cairan di area tubuh mereka juga dapat diamati. Kondisi ini sering menyebabkan peningkatan ventrikel kiri dan kanan. Dalam diagnosis diferensial, asimetri dihilangkan di daerah kolektor otak utama.

Ukuran ventrikel normal

Pada bayi sering ventrikel membesar. Kondisi ini tidak berarti bahwa anak tersebut sakit parah. Ukuran masing-masing ventrikel memiliki nilai spesifik. Indikator-indikator ini ditunjukkan dalam tabel.

Ventrikel pertama dan kedua (lateral)

Untuk menilai kinerja normal juga digunakan untuk menentukan semua elemen struktural dari ventrikel lateral. Tangki samping harus memiliki kedalaman kurang dari 4 mm, tanduk depan 2-4 mm, dan tanduk oksipital dari 10 hingga 15 mm.

Penyebab pembesaran ventrikel

Bayi prematur mungkin telah melebarkan ventrikel segera setelah lahir. Mereka diatur secara simetris. Gejala hipertensi intrakranial pada anak dengan kondisi ini biasanya tidak terjadi. Jika hanya satu tanduk yang sedikit meningkat, maka ini mungkin bukti keberadaan patologi.

Penyebab berikut mengarah pada pengembangan pembesaran ventrikel:

Hipoksia janin, cacat anatomi struktur plasenta, perkembangan insufisiensi plasenta. Kondisi seperti itu menyebabkan terganggunya suplai darah ke otak bayi yang belum lahir, yang dapat menyebabkan dia memperluas kolektor intrakranial.

Cedera otak traumatis atau jatuh. Dalam hal ini, aliran cairan serebrospinal terganggu. Kondisi ini menyebabkan stagnasi air di ventrikel, yang dapat menyebabkan gejala peningkatan tekanan intrakranial.

Melahirkan patologis. Cedera traumatis serta keadaan yang tak terduga selama persalinan dapat menyebabkan terganggunya suplai darah ke otak. Kondisi darurat ini sering berkontribusi pada pengembangan pembesaran ventrikel.

Infeksi dengan infeksi bakteri selama kehamilan. Patogen dengan mudah melintasi plasenta dan dapat menyebabkan berbagai komplikasi pada bayi.

Persalinan lama. Terlalu lama antara keluar cairan ketuban dan pengusiran bayi dapat menyebabkan perkembangan hipoksia intragener, yang menyebabkan pelanggaran aliran cairan serebrospinal dari ventrikel yang membesar.

Formasi onkologi dan kista yang terletak di otak. Pertumbuhan tumor memberikan tekanan berlebih pada struktur intracerebral. Ini mengarah pada pengembangan ekspansi patologis ventrikel.

Benda asing dan elemen yang ada di otak.

Penyakit infeksi. Banyak bakteri dan virus mudah menembus penghalang darah-otak. Ini berkontribusi pada pengembangan berbagai struktur patologis di otak.

Ventrikel otak. Perluasan ventrikel otak

Ventrikel otak dianggap sebagai struktur penting secara anatomis. Mereka disajikan dalam bentuk rongga aneh yang dilapisi dengan ependyma dan memiliki pesan satu sama lain. Dalam proses perkembangan, gelembung otak terbentuk dari tabung saraf, yang kemudian diubah menjadi sistem ventrikel.

Tugas

Fungsi utama yang dilakukan oleh ventrikel otak adalah produksi dan sirkulasi cairan serebrospinal. Ini melindungi bagian utama dari sistem saraf dari berbagai kerusakan mekanis, menjaga tekanan intrakranial pada tingkat normal. Cairan serebrospinal terlibat dalam pengiriman nutrisi ke neuron dari sirkulasi darah.

Struktur

Semua ventrikel otak memiliki pleksus vaskular khusus. Mereka menghasilkan minuman keras. Ventrikel otak terhubung satu sama lain oleh ruang subarachnoid. Terima kasih atas gerakan minuman keras ini. Pertama, menembus dari lateral ke ventrikel ke-3 otak, dan kemudian ke keempat. Pada tahap akhir sirkulasi, CSF mengalir ke sinus vena melalui granulasi pada membran arachnoid. Semua bagian dari sistem ventrikel terhubung satu sama lain melalui saluran dan bukaan.

Bagian lateral sistem terletak di belahan otak besar. Setiap ventrikel lateral otak memiliki komunikasi dengan rongga ketiga melalui lubang Monroe khusus. Di tengah adalah bagian ketiga. Dindingnya membentuk hipotalamus dan talamus. Ventrikel ketiga dan keempat terhubung satu sama lain melalui saluran panjang. Dia disebut Pass Sylvia. Melalui itu adalah sirkulasi cairan serebrospinal antara sumsum tulang belakang dan otak.

Departemen lateral

Secara konvensional, mereka disebut yang pertama dan kedua. Setiap ventrikel lateral otak mencakup tiga tanduk dan satu wilayah pusat. Yang terakhir terletak di lobus parietal. Tanduk anterior ada di depan, bawah - di temporal, dan belakang - di belakang kepala. Dalam perimeter mereka, ada pleksus koroid, yang didistribusikan agak tidak merata. Jadi, misalnya, di bagian belakang dan depan tanduk itu hilang. Pleksus vaskular dimulai langsung di zona pusat, secara bertahap turun ke tanduk bawah. Di daerah inilah ukuran pleksus mencapai nilai maksimumnya. Untuk ini, area ini disebut bola. Asimetri ventrikel lateral otak disebabkan oleh gangguan pada jaringan stroma dari kusut. Juga sering area ini tunduk pada perubahan sifat degeneratif. Jenis patologi ini cukup mudah dideteksi pada radiografi konvensional dan membawa nilai diagnostik khusus.

Sistem rongga ketiga

Ventrikel ini terletak di diencephalon. Dia menghubungkan divisi lateral dengan yang keempat. Seperti pada ventrikel lain, di ventrikel ketiga terdapat pleksus koroid. Mereka didistribusikan di sepanjang atapnya. Ventrikel diisi dengan cairan serebrospinal. Pada bagian ini, alur hipotalamus sangat penting. Secara anatomi, itu adalah batas antara bukit visual dan wilayah hipotalar. Ventrikel ketiga dan keempat otak dihubungkan oleh saluran air Sylvian. Unsur ini dianggap sebagai salah satu komponen penting otak tengah.

Rongga keempat

Departemen ini terletak di antara jembatan, serebelum dan medulla oblongata. Bentuk rongga seperti piramida. Bagian bawah ventrikel disebut fossa rhomboid. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa secara anatomi, itu adalah reses, dalam penampilan menyerupai belah ketupat. Dipenuhi dengan materi abu-abu dengan sejumlah besar tuberkel dan depresi. Atap rongga dibentuk oleh layar otak bagian bawah dan atas. Sepertinya menggantung di atas fossa. Relatif otonom adalah pleksus koroid. Ini mencakup dua area lateral dan medial. Pleksus koroid melekat pada permukaan bawah lateral rongga, memanjang ke lilitan lateral. Melalui pembukaan medial Magendie dan bukaan lateral simetris dari Lyushka, sistem ventrikel dikaitkan dengan ruang subarachnoid dan subarachnoid.

Perubahan struktur

Secara negatif pada aktivitas sistem saraf mempengaruhi perluasan ventrikel otak. Anda dapat menilai kondisi mereka menggunakan metode diagnostik. Sebagai contoh, dalam proses computed tomography, terungkap apakah ventrikel otak diperbesar atau tidak. MRI juga digunakan untuk tujuan diagnostik. Asimetri dari ventrikel lateral otak atau gangguan lain dapat dipicu oleh berbagai penyebab. Di antara faktor pemicu yang paling populer, para ahli menyebut peningkatan pembentukan cairan serebrospinal. Fenomena ini disertai dengan peradangan di choroid plexus atau papilloma. Asimetris ventrikel otak atau perubahan ukuran rongga mungkin merupakan konsekuensi dari pelanggaran aliran cairan serebrospinal. Ini terjadi ketika lubang Lyushka dan Mazhandi menjadi tidak dapat dilewati karena munculnya peradangan pada membran - meningitis. Penyebab obstruksi mungkin reaksi metabolik di latar belakang trombosis vena atau perdarahan subarachnoid. Seringkali, asimetris ventrikel otak terdeteksi ketika ada tumor massal di rongga tengkorak. Bisa berupa abses, hematoma, kista atau tumor.

Mekanisme umum untuk perkembangan gigi berlubang

Pada tahap pertama, ada kesulitan dalam aliran cairan otak ke ruang subarachnoid dari ventrikel. Ini memprovokasi perluasan rongga. Namun, ada kompresi jaringan di sekitarnya. Sehubungan dengan blokade utama keluarnya cairan, sejumlah komplikasi muncul. Salah satu yang utama adalah terjadinya hidrosefalus. Pasien mengeluh sakit kepala mendadak, mual, dan dalam beberapa kasus muntah. Gangguan fungsi vegetatif juga terdeteksi. Gejala-gejala ini disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalam ventrikel yang bersifat akut, yang merupakan karakteristik dari beberapa patologi sistem CSF.

Cairan serebral

Sumsum tulang belakang, seperti kepala, terletak di dalam elemen tulang dalam keadaan tersuspensi. Keduanya dicuci oleh minuman keras dari semua sisi. Cairan serebrospinal diproduksi di pleksus koroid dari semua ventrikel. Sirkulasi cairan serebrospinal adalah karena koneksi antara rongga di ruang subarachnoid. Pada anak-anak, itu juga melewati kanal tulang belakang pusat (pada orang dewasa tumbuh di beberapa daerah).

Ventrikel otak cukup melebar

Ventrikel otak adalah sistem rongga anastomisasi yang berkomunikasi dengan ruang subarachnoid dan saluran sumsum tulang belakang. Mereka mengandung cairan serebrospinal. Permukaan bagian dalam dinding ventrikel mencakup ependyma.

Jenis ventrikel serebral

  1. Ventrikel lateral adalah rongga di otak yang mengandung minuman keras. Ventrikel seperti ini adalah yang terbesar dalam sistem ventrikel. Ventrikel kiri disebut yang pertama, dan yang kanan - yang kedua. Perlu dicatat bahwa ventrikel lateral yang menggunakan lubang interventrikular atau monoeral berkomunikasi dengan ventrikel ketiga. Lokasi mereka di bawah corpus callosum, di kedua sisi garis median, secara simetris. Setiap ventrikel lateral memiliki tanduk anterior, tanduk posterior, tubuh, dan tanduk yang lebih rendah.
  2. Ventrikel ketiga terletak di antara gundukan visual. Ini memiliki bentuk cincin berbentuk, sebagai galur visual menengah berkecambah di dalamnya. Dinding ventrikel dipenuhi dengan materi otak pusat abu-abu. Ini berisi pusat vegetatif subkortikal. Dilaporkan ventrikel ketiga dengan plumbing dari otak tengah. Di belakang komisura hidung, ia berkomunikasi melalui pembukaan interventricular dengan ventrikel lateral otak.
  3. Ventrikel keempat terletak di antara medula oblongata dan serebelum. Layar otak dan cacing berfungsi sebagai kubah ventrikel ini, dan jembatan dan medula adalah bagian bawah.

Gejala hidrosefalus

Penyakit ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala tertentu - tanda-tanda kerusakan kesehatan, yang pasti harus diperhatikan. Mereka secara langsung bergantung pada kelompok usia di mana pasien berada, serta pada tingkat perkembangan penyakit. Misalnya, hidrosefalus otak pada bayi baru lahir disertai oleh sejumlah fitur. Pertama-tama, anak-anak yang telah didiagnosis dengan penyakit ini memiliki lingkar kepala yang terlalu besar, yang terus meningkat. Pada saat yang sama, di bagian parietal kepala anak, mata air yang menonjol terlihat. Di antara manifestasi lain dari penyakit ini pada anak-anak kecil, muntah, tidur yang buruk, iritabilitas, mata yang berputar dan kejang dapat diidentifikasi. Paling sering, perkembangan anak-anak seperti itu tertunda, rumit oleh persepsi yang buruk tentang informasi, proses berpikir yang lambat, kesulitan belajar, dll.

Hidrosefalus otak pada anak-anak dapat muncul bahkan selama kehamilan ibu. Jenis penyakit ini disebut kongenital. Infeksi janin, malformasi janin, perdarahan di ventrikel otak pada bayi yang belum lahir menyebabkan terjadinya. Tipe lain dari penyakit ini adalah hidrosefalus. Ini berkembang setelah bayi itu lahir. Hal ini dapat disebabkan oleh cedera otak traumatis saat melahirkan, serta berbagai penyakit menular.

Semua tipe hidrosefalus di atas berada dalam bentuk progresif aktif, di mana tekanan intrakranial naik, atrofi jaringan otak dan ventrikel otak membesar. Tetapi perluasan ventrikel otak dapat pasif, bentuk ini disebut - hidrosefalus eksternal sedang. Dokter percaya bahwa hydrocephalus eksternal sedang adalah penyakit yang agak berbahaya, karena dalam banyak kasus tidak ada gejala-gejala karakteristik hidrosefalus. Perlu dicatat bahwa hidrosefalus luar ruangan yang moderat menyebabkan gangguan sirkulasi darah di otak dan pasien mulai menyiksa gangguan sistem saraf, kelesuan, migrain.

Gejala hidrosefalus otak

Tanda-tanda paling mendasar dari hydrocephalus adalah kemajuan pertumbuhan kepala dan tengkorak yang sangat membesar.

Gejala hidrosefalus pada bayi baru lahir

  • kepala yang sering terkulai;
  • musim semi yang ketat;
  • bola mata terlantar ke bawah;
  • strabismus;
  • pulsasi tonjolan bulat, di tempat-tempat di mana tulang-tulang normal tengkorak tidak tumbuh bersama.

Hidrosefalus tertutup dan terbuka

Penyebab langsung akumulasi cairan yang berlebihan akan selalu ada pelanggaran produksi dan sirkulasi. Kadang-kadang ada pelanggaran sirkulasi cairan, yang disebabkan, misalnya, oleh tumor. Ini hidrosefalus oklusif, perawatannya mengembalikan sirkulasi dengan mengangkat penghalang. Tertutup, atau oklusif, hidrosefalus dibagi menjadi:

  1. monoventrikular - dalam hal ini, pesan dengan salah satu ventrikel otak rusak,
  2. hidrosefalus biventikular terjadi ketika kedua bukaan interventrikular dari bagian anterior dan tengah dari 3 ventrikel diblokir. Ventrikel lateral selalu membesar.
  3. hidrosefalus tresikular disertai dengan penyumbatan pasokan air otak atau 4 ventrikel, dengan semua ventrikel, saluran air dan bukaan ventrikel berkembang,
  4. hidrosefalus tetraventrikular juga dimanifestasikan oleh ekspansi semua komponen sistem ventrikel, ditandai dengan penyumbatan aperture median dan lateral ventrikel ke-4.

Sebuah permintaan besar, tolong beritahu kami di kesimpulan NSG yang tertulis: microcalcinates di kedua alur caudoalamic; mikrokalsifikasi tunggal di kedua talamus. Tanda-tanda hidrosefalus eksternal. Dimensi marginal dari tanduk anterior, ventrikel lateral dan 3 ventrikel ". Apa artinya ini? Apakah ini berbahaya? Apakah ini sedang dirawat? Terima kasih

Elena yang terkasih, microcalcifications dalam inti basal dapat menjadi tanda penyakit Farah atau, lebih mungkin, anak tidak memiliki kalsifikasi. Kadang-kadang dokter merasakan formasi hyperechoic alam iskemik di daerah ini dan salah menafsirkan. Kalsin dikonfirmasi oleh CT otak. Perubahan yang tersisa di NSG sesuai dengan hipoksia yang ditransfer dari janin. Lakukan NSG dari dokter lain atau lakukan pemantauan NSG dalam 3 bulan.

, Wilayah Kaliningrad, Ozersk (

Hai Oleg Igorevich! Anak saya berumur 4 tahun 11 bulan. Dari usia 3,5 tahun, anak itu mengalami neuropati berulang pada saraf wajah di sebelah kanan. 16/05/2011, mereka membuat resolusi MRI 1.0 tesla. Hasilnya adalah sebagai berikut:

Pada serangkaian MR tomogram, ditimbang oleh T1 dan T2 dalam tiga proyeksi divisualisasikan struktur sub-dan supratentorial. Kista arachnoid septum transparan dengan ukuran 4,8 × 1, 3 × 2, 3 cm divisualisasikan. Ventrikel lateral otak tidak dilatasi, B-th dan U-l ventrikel tidak berubah, basal cistern tidak diperluas. Daerah chiasmatic tanpa fitur, jaringan pituitari memiliki sinyal normal. Ruang konveksital subarachnoid dan kerutan secara lokal membesar, terutama di daerah lobus frontal dan parietal. Struktur median tidak dipindahkan. Amandel dari serebelum biasanya berada. Perubahan sifat fokal dan difus pada substansi otak tidak terdeteksi. Pada serangkaian MR angiogram yang dilakukan dalam mode TOP, karotid internal, utama, segmen intrakranial dari arteri vertebral dan percabangan mereka divisualisasikan dalam proyeksi aksial. Lingkaran Willis ditutup. Penyempitan lumen dan penurunan aliran darah di bagian intrakranial kanan PA (hipoplasia?) Ditentukan. Kilau dari pembuluh yang tersisa seragam, aliran darah simetris, tidak ada daerah dengan aliran darah yang tidak normal.

Kesimpulan: Gambar Mr perubahan arakhnoid karakter liquorocistosis. Lingkaran Willis ditutup. Mengurangi aliran darah di segmen intrakranial kanan PA (hipoplasia?).

Dokter yang terhormat, beri tahu saya betapa berbahayanya situasinya, apakah Anda perlu operasi? Apa perawatannya? Salam, Julia.

Dear Julia, neuropati berulang pada saraf wajah tidak berhubungan dengan perubahan kecil pada MRI. Anda perlu dipantau oleh ahli saraf pediatrik dan pada waktunya untuk menghubungkan terapi. Mungkin anak itu memiliki sifat turunan dari patologi ini.

Oleg Igorevich! Sangat beruntung bahwa di kota kami ada seorang spesialis yang luar biasa seperti Anda! Terima kasih atas saran Anda dan bahkan dukungan moral. Tetapi izinkan saya menghubungi Anda lagi dengan pertanyaan-pertanyaan Anda yang sangat teliti! Saya tidak bisa tenang tentang kesehatan masa depan anak saya. Saya sudah menulis kepada Anda bahwa ukuran dari tangki besar otak janin pada periode 31 minggu adalah 9 mm. Anda mengatakan bahwa masih ada beberapa peningkatan. Saya mencari-cari seluruh Internet dengan nilai standar - tetapi saya tidak menemukan apa pun. Ini mengganggu saya, setelah semua, bagaimana ini dapat mempengaruhi kesehatan psikologis dan fisiologis anak setelah lahir. Pada ultrasound, saya bertanya - mereka mengatakan bahwa cacing serebelum normal, ventrikel lateral juga, otak kecil juga normal. Tetapi mereka tidak mengatakan apa pun tentang fakta bahwa ukuran tangki besar sedikit lebih dari norma (menurut kata-kata Anda). Dan apakah normal bahwa dalam hampir 2 bulan ukuran tangki ini tidak berubah? Apakah semua ini patologi atau norma? Tentu saja, saya mengerti bahwa jawaban yang lebih akurat dan hasilnya dapat diperoleh hanya setelah kelahiran seorang anak. Tapi tetap, mungkin, apa yang harus kita harapkan? Mungkin sekali lagi Anda perlu menjalani USG?

Sangat tertarik pada apa nilai normal saat ini? Tentu saja, Anda harus berharap yang terbaik. Tapi saya pikir Anda harus siap untuk apa pun. Berapa ukurannya dengan seorang anak? Terima kasih banyak atas pengertian Anda!

Dear Catherine, jangan panik dan lupakan tentang perubahan ini. Ukuran normal adalah perkiraan penghitungan yang dimiliki kebanyakan orang. Tetapi segala sesuatu dalam tubuh manusia adalah individu, dan mungkin untuk anak Anda, ini juga merupakan norma. Saya ulangi sekali lagi, dengan dimensi seperti itu, mungkin tidak ada gejala neurologis.

Halo, Oleg Igorevich! Anak berusia 2 bulan. Setelah lahir, dia didiagnosis dengan kista: di sebelah kanan - 82 * 59 mm, dan sekarang: di sebelah kanan, kista subependymal hingga 5 mm, di parenkim di wilayah parieto-temporal dari kista: 75 * 56 * 84 mm dari struktur internal yang homogen. Tanduk frontal 3,8 mm; tubuh adalah 9,5 mm, oksipital horn 12 mm, (ventrikel lateral kiri), dan ventrikel lateral kanan: tanduk frontal 3,7 mm, tubuh 9,3 mm, ventrikel ketiga 7 mm. Echogenicity di sebelah kiri adalah heterogen, pleksus koroid di sebelah kanan tidak jelas dibedakan. Kesenjangan hemisfer diperluas di daerah frontal hingga 5,5 mm. Pengalihan struktur menengah adalah. Kaki otak dari bentuk yang benar. Apakah ini serius? Apakah itu sepadan dengan masalah? Kami sangat khawatir !! Terima kasih sebelumnya !!

Lisa yang terhormat, Anda perlu melakukan MRI untuk mengklarifikasi kista. Anda kemudian dapat mengirim gambar MRI kepada saya melalui email [email protected] Kami akan mendiskusikan taktik lebih lanjut secara lebih rinci.

Halo, Oleg Igorevich sayang! Tolong konsultasi kami! Anak berusia 2 bulan. Hasil NSG (1,5 bulan): otak diperiksa dalam bagian standar. Lateral. Dalam p / sag. persegi kanan: 2–2–12 mm, kiri: 3–2–9 mm. Insisi oblique dari tanduk depan: kanan 2 mm, kiri: 3 mm. Pleksus vaskular: hak tidak homogen - lebih dekat ke tubuh, pembentukan anechoik 4,3 mm. 3 ventrikel - 3,6 mm. Monroe d = s = 2 mm. Celah hemisfer - 3 mm. Fossa nekrokranial posterior: cfc - 6,3 mm. Selain itu: tenderloin thalamocaudial divisualisasikan dengan jelas, dengan CLK, aliran darah tidak habis. Kesimpulan: dilatasi moderat dari fisura interhemisferis dan HSC, kista pleksus koroid kanan, asimetri ventrikel lateral tanpa dilatasi. Sekarang kita minum Asparkam, Kavinton, Diakarb. Katakan padaku, tolong, ada apa ini? Apa yang mengancam konsekuensinya? Bagaimana cara merawatnya?

Irina sayang, saya tidak melihat alasan untuk menerima Diakarba dan Asparkam. Adapun Cavinton, mungkin diperlukan jika ada gejala neurologis. Amati dari seorang ahli saraf. Kontrol NSG ditunjukkan dalam 2-3 bulan.

Dear Oleg Igorevich. Pada periode 23-24 minggu, kista pada fossa kranial posterior dan perluasan tadah besar hingga 11 mm ditemukan pada ultrasound kedua. Tetapi pada pemeriksaan ultrasound berikutnya selama 25 minggu, kista tidak memberi tahu saya apa pun dan ukuran tangki besar adalah 9 mm. Hasil kordosentesis - norma dari 46 kromosom. Saya ada di konsultasi Anda. Anda mengatakan bahwa Anda perlu melihat dinamika. Sekarang istilah saya adalah 31 minggu - saya pergi melalui 3 ultrasound yang direncanakan - hasilnya mengatakan bahwa tidak ada penyimpangan, tetapi ukuran tangki besar, 9 mm, tetap, otak kecil adalah norma. Katakan padaku, tolong, pada saat ini segalanya sesuai dengan otak janin dan dapatkah kau secara tepat mengecualikan penyakit seperti Dandy-Walker? Apakah dimensi tangki besar (9 mm) sesuai dengan usia kehamilan yang diberikan, dapatkah kista dari fossa kranial posterior dapat sembuh sendiri? Terima kasih sebelumnya atas balasan Anda.

Catherine sayang, tenang pergi ke kelahiran. Setelah lahir, Anda perlu melakukan NSG dan muncul. Saya pikir anak Anda tidak memiliki hal buruk, karena beberapa peningkatan dalam tangki air besar dapat berlalu tanpa gejala neurologis.

Selamat siang, Oleg Igorevich! Saya sekarang di minggu ke-24 kehamilan, dan scan ultrasound mengungkapkan kista "Blake's pocket" 14 × 12 mm. Dokter mengatakan bahwa tidak ada yang mengerikan. Dan saya ingin tahu apa artinya ini bagi bayi kami dan apa yang harus dilakukan dalam situasi ini. Terima kasih

Dear Svetlana, menurut USG sangat sulit untuk menentukan jenis kista: Blake, Dandy-Walker, kista retrocerebellar, pembesaran otak besar, dll. Dimensi semacam itu tidak terancam defisit neurologis. Namun, untuk pemeriksaan yang lebih rinci, Anda dapat melakukan pemindaian MRI pada janin dan menempatkan semua titik.

Selamat malam, Oleg Igorevich! Kami berumur 2 bulan. Kami didiagnosis dengan kista pasca-hemoragik di wilayah temporal-temporal yang tepat. Itu berbahaya, apakah itu akan berlalu dengan waktu, bisakah itu dirawat tanpa operasi, dan apakah mungkin untuk menolak scan MRI otak? Terima kasih sebelumnya.

Dear Hope, dalam 2 bulan Anda dapat melakukannya tanpa MRI dengan melakukan NSG. Jika tepat pasca-hemoragik, maka tidak memerlukan perawatan bedah, dan kemundurannya tergantung pada ukuran lesi. Ada risiko mengembangkan cerebral palsy, dalam bentuk bentuk hemiparetik.

Kami berumur 9 bulan. Kepala lebih besar dari dada. Kepala 46 cm, dada 44 cm Dikirim ke USG otak: V3-3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm, tanduk sementara dari ventrikel lateral: s - 26/2 mm, D - 26/2 mm, fisura interhemispheric - 1 mm, ruang subarachnoid - 1,5 / 1,5 mm. Didiagnosis: dilatasi ventrikel lateral kanan. Apakah itu berbahaya? Dan apa yang harus kita lakukan? Terima kasih

Dear Natalia, dilihat dari uraiannya, anak Anda mengalami dilatasi kedua ventrikel. Ini terhubung dengan hidrosefalus atau tidak (yaitu, apakah ada tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial), seorang ahli saraf atau ahli bedah saraf dapat menentukan.

Selamat siang! Hasil CIS:

  • echogenicity dari parenkim otak: sedikit meningkat di daerah parietal-oksipital;
  • ventrikel lateral kiri: tanduk frontal - 5,5 mm, badan - 5,5 mm, tanduk oksipital - 13,3 mm;
  • ventrikel lateral kanan: tanduk frontal - 5,0 mm, tubuh - 4,6 mm, oksipital horn - 12,6 mm;
  • ventrikel ketiga: 3,5 mm;
  • ependyma ventrikel: tidak menebal;
  • pleksus vaskular dari ventrikel: kontur genap, echo homogen, kista tidak terdefinisi;
  • fissure interhemisfer: tidak diperluas;
  • rongga septum transparan tidak diperluas;
  • perpindahan struktur median tidak;
  • kaki otak - bentuk yang benar, simetris;

Didiagnosis: peningkatan echogenicity dalam pertahanan udara, ventrikulomegali, LSV di sebelah kiri. Anak saya sekarang berusia 2 bulan, lahir pada usia 36 minggu, kabelnya terjalin dan tanpa air selama 6 jam. Perhatikan, tolong, diagnosisnya. Terima kasih sebelumnya!

Anna sayang, ini bukan diagnosis, tetapi hanya sebuah kesimpulan dari NSG. Diagnosis akan ditetapkan oleh ahli saraf setelah pemeriksaan objektif, dengan mempertimbangkan kesimpulan ini dan anamnesis. Sangat mungkin bahwa anak Anda memiliki lesi CNS perinatal dari genesis hipoksia. Detail-detail sindiran akan diklarifikasi setelah pemeriksaan.

Dear Oleg I., Saya berusia 25 tahun dan saya memiliki kista pineal. Pada serangkaian tomografi MRI otak dalam tiga proyeksi - celah hemisferik melewati garis tengah. Otak tidak menebal. Ventrikel - bentuk, ukuran dan lokasi ventrikel lateral normal, rongga ventrikel keempat bebas, saluran aqueduct Sylvia. Alur-alur kedua belahan tidak berubah, arsitekonik tidak rusak. Ruang subarachnoid dari permukaan-permukaan konveksital otak tidak diperpanjang. Kelenjar yang diperbesar divisualisasikan dalam dimensi:

  • pada irisan saggital hingga 14 mm
  • pada koronal hingga 12 mm
  • pada aksial hingga 14 mm

Parenkim kelenjar diwakili oleh struktur yang berubah sistik, yang isinya dalam semua mode pemindaian memiliki intensitas sinyal MR yang berhubungan dengan cairan padat. Ketika belajar di DWI tanpa tanda-tanda pelanggaran difusi. Pada serangkaian MR-tomogram pasca-kontras, akumulasi kontras diamati oleh kontur struktur ini. Kontur depan struktur erat melekat ke permukaan posterior komisura posterior (posterior komisura), kontur atas mencapai corpus callosum.

Tanda-tanda gangguan liquorodynamic pada saat penelitian tidak didefinisikan. Korpus callosum, basal ganglia, tuberkulum optik, struktur batang otak dan serebelum biasanya terbentuk. Kelenjar pituitari terletak di tengah pelana Turki, tanpa perubahan struktural. Diferensiasi untuk adeno dan neurohypophysis tidak berubah. Salurannya terletak di pusat, bukan menebal. Struktur sudut cerebral cerebral tidak berubah. Cranio - transisi vertebral tanpa patologi terlihat.

Kesimpulan: Gambar MR dari perubahan utama di otak meninggalkan kesan kista pineal, tanpa tanda-tanda gangguan dari liquorodynamics. Observasi dinamis dari ukuran kista sangat dianjurkan.

MRI ini dilakukan pada 07.02.2011. Saya punya dua pertanyaan:

  1. Dapatkah kista ini dengan bantuan obat-obatan atau sarana lain larut? Katakan padaku, tolong, jika kamu tahu beberapa cara...
  2. Bisakah memijat membantu melarutkan kista?

Terima kasih atas balasan Anda.

Selamat siang, kista ini cukup observasi dalam dinamika. Tidak perlu "melarutkan" itu, terutama karena tidak dapat dilakukan dengan persiapan atau pijatan. Anda diperlihatkan observasi oleh endokrinologis dan MRI - setahun sekali.

Oleg Igorevich, tolong beritahu kami betapa mengerikannya diagnosis kami, apakah perlu dilakukan shunting. Pada 7,5 bulan, ultrasound dilakukan: parenkim adalah echogenicity sedang, fisura hemisferik tidak terdeformasi, diperluas menjadi 5,0 mm, ventrikel lateral simetris, tanduk depan D = S adalah 9,7 mm, tubuh adalah D = S-12 mm, tanduk oksipital D = S - 16 mm, kontur pleksus koroid jernih, bahkan D = S - 11 mm, 3 ventrikel 7,1 mm, 4 ventrikel 4,9 mm, ruang subarachnoid D = S - 4,7 mm. Kesimpulan: ventrikulomegali sedang, ekspansi moderat celah fizura dan ruang subarachnoid di daerah frontal. Kerusakan hipoksik-iskemik pada sindrom hidrosefalek CNS. Minum diacarb, asparkam 1 bulan. USG dilakukan pada 8,5 bulan - peningkatan ventrikel dari tanduk anterior D = S - 10 mm, badan D = S - 13 mm, tanduk oksipital D = S - 17,3 mm dan aliran darah melalui vena Galen 17 cm. Diagnosisnya sama, disarankan: kita tidak perlu perawatan medis, jalannya dehidrasi pada akhir Mei, diacarb dan asparkam selama 2 minggu. Sebelum itu, kami mengamati di dokter lain selama 4 bulan dan minum diuretik juga. Anak berkembang menurut umur. Pegas 6,0 6,0 cm, kepala pada 7,5 bulan adalah 47 cm, pada 8,5 bulan - 48 cm. Kami tidak lagi mengeluh, anak itu seperti anak kecil. Dokter mengatakan, jika bukan karena hasil USG, saya tidak akan berpikir dalam hidup saya bahwa anak itu menderita hidrosefalus. Oleg Igorevich, terima kasih sebelumnya.

Irina sayang, anak Anda tidak memiliki hidrosefalus. Perubahan-perubahan di NSG ini disebabkan oleh hipoksia perinatal otak. Diakarb dengan asparkamom tidak ditampilkan. Amati dengan ahli saraf dan lakukan pemijatan.

Hai Oleg Igorevich! Anak perempuan 2 dan 10 telah melakukan pemeriksaan lain - EEG komputer. Kesimpulan: dengan latar belakang perubahan otak yang cukup diekspresikan dari aktivitas BE otak, tanda-tanda iritasi struktur mesodiencephalic dicatat. Perhatikan, tolong, diagnosisnya. Haruskah kita khawatir? Apakah perlu perawatan? Sejak tahun itu anak perempuan saya telah didiagnosis menderita Mild Hydrocephalus dari Formulir Kompensasi. Apakah diagnosisnya benar? Terima kasih

Julia sayang, kesimpulan dari EEG bukanlah diagnosis, dan itu tidak berarti sesuatu yang konkrit. Lakukan scan MRI otak untuk membuat atau mengkonfirmasi diagnosis hidrosefalus. Menurut saya, tidak ada yang perlu dikhawatirkan.

Halo, Oleg Igorevich! Putriku berumur 7 bulan. 2 bulan yang lalu puting tumbuh di kepala dari jahitan antara tulang frontal dan temporal. Pada ultrasound: jaringan ikat jahitan telah tumbuh, tidak ada pembuluh tambahan. Dokter tidak tahu apa itu, saya sendiri seorang paramedis. Mungkin manifestasi rakhitis seperti itu tidak khas? Saya harap Anda dapat membantu kami memutuskan taktik selanjutnya.

Dear Elena, biasanya di tempat ini kista dermoid terlokalisasi. Anda dapat mengoperasikannya setelah satu tahun atau lebih cepat jika meningkat dengan cepat.

Diagnosis hidrosefalus didasarkan pada gambaran klinis, pemeriksaan fundus mata, serta metode penelitian tambahan, seperti neurosonografi (NSG), pemeriksaan USG otak (pada bayi di bawah 2 tahun), computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) otak otak. Diagnosis utama dapat dibuat oleh ahli neonatologi, dokter anak, ahli saraf atau ahli bedah saraf.

Operasi yang paling umum adalah ventriculo-peritoneal shunting (HPS).

Neurosonografi adalah metode yang efektif untuk mendiagnosis keadaan substansi otak dan sistem ventrikel pada anak-anak hingga usia 1,5-2 tahun, sampai musim semi besar dan "jendela ultrasound" tertutup - daerah tengkorak di mana tulang sangat tipis (misalnya, tulang temporal) dan lewatkan ultrasound. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perluasan sistem ventrikel, lesi volume intrakranial (tumor, hematoma, kista), beberapa malformasi otak. Namun, harus diingat bahwa NSG - metode ini tidak sepenuhnya akurat. Citra otak diperoleh dengan resolusi yang jauh lebih rendah (kurang jelas) dibandingkan dengan CT dan MRI.

Jika ada patologi otak yang terdeteksi, CT scan atau MRI diperlukan. Tanpa mereka, mustahil untuk membuat diagnosis yang akurat, untuk mengidentifikasi penyebab hidrosefalus, dan bahkan lebih lagi untuk melakukan perawatan. Peralatan ini mahal dan masih belum dipasang di semua rumah sakit. Dalam hal ini, orang tua harus bersikeras CT atau MRI di pusat-pusat lain atau melakukan mereka secara mandiri pada basis komersial. Perlu diingat bahwa klinik yang melakukan perawatan anak-anak dengan hidrosefalus harus memiliki peralatan ini. Jika tidak, Anda dapat merekomendasikan kepada orang tua untuk memilih rumah sakit lain yang lebih lengkap, setidaknya di kota lain.

Dalam 1,5 bulan pembangunan sesuai dengan usia. Kami melakukan scan ultrasound (saya lebih suka tidak melakukannya, mimpi buruk ini mulai lagi) dan mendapatkan kesimpulan ini:

"Bilik ventrikel lateral diperbesar asimetris dibulatkan

Tanduk depan depan badan 15,2 mm 5,3 mm (ventrikulomegali kiri)

Tanduk depan kanan 11 mm tubuh 3,6 mm

Echogenicity parenkim otak sedikit meningkat

tidak ada perpindahan struktur medium yang terungkap

daerah periventrikular dari peningkatan echogenicity

Tidak ada perubahan fokus

Pleksus vaskular homogen

Lebar 3 ventrikel 2,6 mm

Celah antar-hemispheric melebar menjadi 3,2 mm di bagian frontal dan parietal

Ruang subarachnoid sepanjang kontur frontal, lobus parietal sedikit diperluas hingga 2,3 mm. ”

Saya panik dan tidak mengerti apa-apa. Kami diresepkan untuk minum encephobol, itu tidak mungkin untuk meminumnya dengan benar, anak tidak mengambil botol, dan kami tersedak dengan sendok.

Masalah lain dari bagian THT: amandel cryodestruction

Masalah lain dari bagian THT: amandel cryodestruction

Masalah lain dari bagian THT: amandel cryodestruction

Penyakit yang paling umum dari ventrikel serebral adalah hidrosefalus. Ini adalah penyakit di mana volume ventrikel serebral meningkat, kadang-kadang ke ukuran yang mengesankan. Gejala penyakit ini dimanifestasikan karena produksi berlebihan cairan serebrospinal dan akumulasi zat ini di daerah rongga otak. Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada bayi baru lahir, tetapi kadang-kadang terjadi pada orang-orang dari kategori usia lainnya.

Untuk diagnosis berbagai patologi dari ventrikel otak menggunakan resonansi magnetik atau computed tomography. Dengan bantuan metode penelitian ini, adalah mungkin untuk segera mengidentifikasi penyakit dan meresepkan terapi yang memadai.

Ventrikel otak memiliki struktur yang rumit, dalam pekerjaannya mereka terhubung dengan berbagai organ dan sistem. Perlu dicatat bahwa ekspansi mereka dapat menunjukkan pengembangan hidrosefalus - dalam hal ini, konsultasi dengan spesialis yang kompeten diperlukan.